Dasar-dasar Kesehatan Ginjal dan Penyakit Ginjal

Isi

• Apa itu penyakit ginjal?
• Apa saja jenis dan penyebab penyakit ginjal?
• Penyakit ginjal kronis
• Batu ginjal
• Glomerulonefritis
• Penyakit ginjal polikistik
• Infeksi saluran kemih
• Apa saja gejala penyakit ginjal?
• Apa faktor risiko untuk terserang penyakit ginjal?
• Bagaimana penyakit ginjal didiagnosis?
• Tingkat filtrasi glomerulus (GFR)
• Pindai ultrasonografi atau CT
• Biopsi ginjal
• Tes urin
• Tes kreatinin darah
• Bagaimana cara mengobati penyakit ginjal?
• Obat-obatan dan obat-obatan
• Perubahan pola makan dan gaya hidup
• Dialisis dan penyakit ginjal
• Hemodialisis
• Dialisis peritoneum
• Bagaimana prospek jangka panjang seseorang dengan penyakit ginjal?
• Bagaimana penyakit ginjal dapat dicegah?
• Hati-hati dengan obat bebas
• Diuji
• Batasi makanan tertentu
• Tanyakan tentang kalsium

Apa itu penyakit ginjal?

Ginjal adalah sepasang organ berukuran kepalan yang terletak di bagian bawah tulang rusuk. Ada satu ginjal di setiap sisi tulang belakang.

Ginjal sangat penting untuk memiliki tubuh yang sehat. Mereka terutama bertanggung jawab untuk menyaring produk limbah, kelebihan air, dan kotoran lainnya dari darah. Racun ini disimpan dalam kandung kemih dan kemudian dikeluarkan saat buang air kecil. Ginjal juga mengatur kadar pH, garam, dan kalium dalam tubuh. Mereka menghasilkan hormon yang mengatur tekanan darah dan mengontrol produksi sel darah merah. Ginjal bahkan mengaktifkan bentuk vitamin D yang membantu tubuh menyerap kalsium.

Penyakit ginjal menyerang sekitar 26 juta orang dewasa Amerika. Ini terjadi ketika ginjal Anda menjadi rusak dan tidak dapat menjalankan fungsinya. Kerusakan dapat disebabkan oleh diabetes, tekanan darah tinggi, dan berbagai kondisi kronis lainnya (jangka panjang). Penyakit ginjal dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya, termasuk tulang lemah, kerusakan saraf, dan kekurangan gizi.

Jika penyakit semakin memburuk dari waktu ke waktu, ginjal Anda mungkin berhenti bekerja sepenuhnya. Ini berarti bahwa dialisis akan diperlukan untuk melakukan fungsi ginjal. Dialisis adalah perawatan yang menyaring dan memurnikan darah menggunakan mesin. Itu tidak bisa menyembuhkan penyakit ginjal, tetapi bisa memperpanjang hidup Anda.

Apa saja jenis dan penyebab penyakit ginjal?

Penyakit ginjal kronis

Bentuk penyakit ginjal yang paling umum adalah penyakit ginjal kronis. Penyakit ginjal kronis adalah kondisi jangka panjang yang tidak membaik seiring waktu. Ini biasanya disebabkan oleh tekanan darah tinggi.

Tekanan darah tinggi berbahaya bagi ginjal karena dapat meningkatkan tekanan pada glomeruli. Glomeruli adalah pembuluh darah kecil di ginjal tempat darah dibersihkan. Seiring waktu, peningkatan tekanan merusak pembuluh-pembuluh ini dan fungsi ginjal mulai menurun.

Fungsi ginjal pada akhirnya akan memburuk ke titik di mana ginjal tidak dapat lagi melakukan pekerjaannya dengan baik. Dalam hal ini, seseorang perlu menjalani dialisis. Dialisis menyaring cairan ekstra dan membuang darah. Dialisis dapat membantu mengobati penyakit ginjal tetapi tidak dapat menyembuhkannya. Transplantasi ginjal dapat menjadi pilihan perawatan lain tergantung pada keadaan Anda.

Diabetes juga merupakan penyebab utama penyakit ginjal kronis. Diabetes adalah sekelompok penyakit yang menyebabkan gula darah tinggi. Peningkatan kadar gula dalam darah merusak pembuluh darah di ginjal seiring waktu. Ini berarti ginjal tidak dapat membersihkan darah dengan benar. Gagal ginjal dapat terjadi ketika tubuh Anda kelebihan muatan racun.

Batu ginjal

Batu ginjal adalah masalah ginjal yang umum. Mereka terjadi ketika mineral dan zat lain dalam darah mengkristal di ginjal, membentuk massa padat (batu). Batu ginjal biasanya keluar dari tubuh saat buang air kecil. Melewati batu ginjal bisa sangat menyakitkan, tetapi jarang menyebabkan masalah yang signifikan.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis adalah peradangan pada glomeruli. Glomeruli adalah struktur yang sangat kecil di dalam ginjal yang menyaring darah. Glomerulonephritis dapat disebabkan oleh infeksi, obat-obatan, atau kelainan bawaan (gangguan yang terjadi selama atau segera setelah lahir). Seringkali menjadi lebih baik dengan sendirinya.

Penyakit ginjal polikistik

Penyakit ginjal polikistik adalah kelainan genetik yang menyebabkan banyak kista (kantung kecil cairan) tumbuh di ginjal. Kista ini dapat mengganggu fungsi ginjal dan menyebabkan gagal ginjal. (Penting untuk dicatat bahwa kista ginjal individu cukup umum dan hampir selalu tidak berbahaya. Penyakit ginjal polikistik adalah kondisi yang terpisah dan lebih serius.)

Infeksi saluran kemih

Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi bakteri pada bagian manapun dari sistem kemih. Infeksi pada kandung kemih dan uretra adalah yang paling umum. Mereka mudah diobati dan jarang menyebabkan lebih banyak masalah kesehatan. Namun, jika tidak diobati, infeksi ini dapat menyebar ke ginjal dan menyebabkan gagal ginjal.

Apa saja gejala penyakit ginjal?

Penyakit ginjal adalah suatu kondisi yang dapat dengan mudah tidak diketahui sampai gejalanya menjadi parah. Gejala-gejala berikut adalah tanda-tanda peringatan dini bahwa Anda mungkin menderita penyakit ginjal:

• kelelahan
• kesulitan berkonsentrasi
• sulit tidur
• nafsu makan yang buruk
• kram otot
• kaki / pergelangan kaki bengkak
• bengkak di sekitar mata di pagi hari
• kulit kering, bersisik
• sering buang air kecil, terutama larut malam

Apa faktor risiko untuk terserang penyakit ginjal?

Penderita diabetes memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ginjal. Diabetes adalah penyebab utama penyakit ginjal, terhitung sekitar 44 persen dari kasus baru. Anda juga mungkin lebih mungkin terkena penyakit ginjal jika:

• memiliki tekanan darah tinggi
• memiliki anggota keluarga lain dengan penyakit ginjal kronis
• sudah tua
• adalah keturunan Afrika, Hispanik, Asia, atau Amerika Indian

Bagaimana penyakit ginjal didiagnosis?

Dokter Anda terlebih dahulu akan menentukan apakah Anda termasuk dalam kelompok berisiko tinggi. Mereka kemudian akan melakukan beberapa tes untuk melihat apakah ginjal Anda berfungsi dengan baik. Tes-tes ini mungkin termasuk:

Tingkat filtrasi glomerulus (GFR)

Tes ini akan mengukur seberapa baik ginjal Anda bekerja dan menentukan stadium penyakit ginjal.

Pindai ultrasonografi atau CT

Ultrasonografi dan CT scan menghasilkan gambaran yang jelas tentang ginjal dan saluran kemih Anda. Gambar-gambar memungkinkan dokter Anda untuk melihat apakah ginjal Anda terlalu kecil atau besar. Mereka juga dapat menunjukkan tumor atau masalah struktural yang mungkin ada.

Biopsi ginjal

Selama biopsi ginjal, dokter Anda akan mengambil sepotong kecil jaringan dari ginjal Anda saat Anda dibius. Sampel jaringan dapat membantu dokter menentukan jenis penyakit ginjal yang Anda miliki dan seberapa banyak kerusakan yang terjadi.

Tes urin

Dokter Anda dapat meminta sampel urin untuk menguji albumin. Albumin adalah protein yang dapat masuk ke urin Anda ketika ginjal Anda rusak.

Tes kreatinin darah

Kreatinin adalah produk limbah. Ini dilepaskan ke dalam darah ketika creatine (molekul yang disimpan dalam otot) dipecah. Kadar kreatinin dalam darah Anda akan meningkat jika ginjal Anda tidak berfungsi dengan baik.

Bagaimana cara mengobati penyakit ginjal?

Perawatan untuk penyakit ginjal biasanya berfokus pada pengontrolan penyebab penyakit yang mendasarinya. Ini berarti dokter Anda akan membantu Anda mengelola tekanan darah, gula darah, dan kadar kolesterol dengan lebih baik. Mereka dapat menggunakan satu atau lebih metode berikut untuk mengobati penyakit ginjal.

Obat-obatan dan obat-obatan

Dokter Anda akan meresepkan inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE), seperti lisinopril dan ramipril, atau penghambat reseptor angiotensin (ARB), seperti irbesartan dan olmesartan. Ini adalah obat tekanan darah yang dapat memperlambat perkembangan penyakit ginjal. Dokter Anda mungkin meresepkan obat ini untuk menjaga fungsi ginjal, bahkan jika Anda tidak memiliki tekanan darah tinggi.

Anda juga dapat diobati dengan obat kolesterol (seperti simvastatin). Obat-obatan ini dapat mengurangi kadar kolesterol darah dan membantu menjaga kesehatan ginjal. Tergantung pada gejala Anda, dokter Anda mungkin juga meresepkan obat untuk meredakan pembengkakan dan mengobati anemia (penurunan jumlah sel darah merah).

Perubahan pola makan dan gaya hidup

Membuat perubahan pada diet Anda sama pentingnya dengan minum obat. Mengadopsi gaya hidup sehat dapat membantu mencegah banyak penyebab penyakit ginjal yang mendasarinya. Dokter Anda dapat merekomendasikan Anda:

• mengendalikan diabetes melalui suntikan insulin
• kurangi makanan yang tinggi kolesterol
• kurangi garam
• memulai diet sehat jantung yang mencakup buah-buahan segar, sayuran, biji-bijian, dan produk susu rendah lemak
• batasi konsumsi alkohol
• berhenti merokok
• meningkatkan aktivitas fisik
• menurunkan berat badan

Dialisis dan penyakit ginjal

Dialisis adalah metode buatan untuk menyaring darah. Ini digunakan ketika ginjal seseorang gagal atau hampir gagal. Banyak orang dengan penyakit ginjal tahap akhir harus menjalani cuci darah secara permanen atau sampai ginjal donor ditemukan.

Ada dua jenis dialisis: hemodialisis dan dialisis peritoneal.

Hemodialisis

Dalam hemodialisis, darah dipompa melalui mesin khusus yang menyaring produk limbah dan cairan. Hemodialisis dilakukan di rumah Anda atau di rumah sakit atau pusat dialisis. Kebanyakan orang memiliki tiga sesi per minggu, dengan setiap sesi berlangsung tiga hingga lima jam. Namun, hemodialisis juga dapat dilakukan dalam sesi yang lebih pendek dan lebih sering.

Beberapa minggu sebelum memulai hemodialisis, kebanyakan orang akan menjalani operasi untuk membuat fistula arteriovenous (AV). Fistula AV dibuat dengan menghubungkan arteri dan vena tepat di bawah kulit, biasanya di lengan bawah. Pembuluh darah yang lebih besar memungkinkan peningkatan jumlah darah untuk mengalir terus menerus melalui tubuh selama perawatan hemodialisis. Ini berarti lebih banyak darah dapat disaring dan dimurnikan. Cangkok arteriovenosa (tabung plastik bundar) dapat ditanamkan dan digunakan untuk tujuan yang sama jika arteri dan vena tidak dapat disatukan.

Efek samping hemodialisis yang paling umum adalah tekanan darah rendah, kram otot, dan gatal-gatal.

Dialisis peritoneum

Pada dialisis peritoneum, peritoneum (selaput yang melapisi dinding perut) digunakan untuk ginjal. Sebuah tabung ditanamkan dan digunakan untuk mengisi perut dengan cairan yang disebut dialisat. Limbah produk dalam darah mengalir dari peritoneum ke dialisat. Dialisat ini kemudian dikeringkan dari perut.

Ada dua bentuk dialisis peritoneal: peritonealdialisis ambulatori kontinu, di mana perut diisi dan dikeringkan beberapa kali sepanjang hari, dan dialisis peritoneal berbantuan sepeda yang terus menerus, yang menggunakan mesin untuk siklus cairan masuk dan keluar dari perut pada malam hari saat orang itu tidur.

Efek samping yang paling umum dari dialisis peritoneum adalah infeksi di rongga perut atau di daerah di mana tuba ditanam. Efek samping lain mungkin termasuk penambahan berat badan dan hernia. Hernia adalah ketika usus mendorong melalui titik lemah atau sobek di dinding perut bagian bawah.

Bagaimana prospek jangka panjang seseorang dengan penyakit ginjal?

Penyakit ginjal biasanya tidak hilang setelah didiagnosis. Cara terbaik untuk menjaga kesehatan ginjal adalah dengan mengadopsi gaya hidup sehat dan mengikuti saran dokter Anda. Penyakit ginjal bisa memburuk dari waktu ke waktu. Bahkan dapat menyebabkan gagal ginjal. Gagal ginjal dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani.

Gagal ginjal terjadi ketika ginjal Anda hampir tidak berfungsi atau tidak bekerja sama sekali. Ini dikelola oleh dialisis. Dialisis melibatkan penggunaan mesin untuk menyaring limbah dari darah Anda. Dalam beberapa kasus, dokter Anda dapat merekomendasikan transplantasi ginjal.

Bagaimana penyakit ginjal dapat dicegah?

Beberapa faktor risiko penyakit ginjal - seperti usia, ras, atau riwayat keluarga - tidak mungkin untuk dikendalikan. Namun, ada langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk membantu mencegah penyakit ginjal:

• minum banyak air
• mengontrol gula darah jika Anda menderita diabetes
• mengontrol tekanan darah
• kurangi asupan garam
• berhenti merokok

Hati-hati dengan obat bebas

Anda harus selalu mengikuti petunjuk dosis untuk obat yang dijual bebas. Mengambil terlalu banyak aspirin (Bayer) atau ibuprofen (Advil, Motrin) dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Hubungi dokter Anda jika dosis normal obat-obatan ini tidak mengendalikan rasa sakit Anda secara efektif.

Diuji

Tanyakan kepada dokter Anda tentang mendapatkan tes darah untuk masalah ginjal. Masalah ginjal umumnya tidak menimbulkan gejala sampai mereka lebih parah. Panel metabolik dasar (BMP) adalah tes darah standar yang dapat dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan medis rutin. Ini memeriksa darah Anda untuk kreatinin atau urea. Ini adalah bahan kimia yang bocor ke dalam darah ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik. BMP dapat mendeteksi masalah ginjal sejak dini, ketika lebih mudah diobati. Anda harus diuji setiap tahun jika Anda memiliki diabetes, penyakit jantung, atau tekanan darah tinggi.

Batasi makanan tertentu

Berbagai bahan kimia dalam makanan Anda dapat berkontribusi pada beberapa jenis batu ginjal. Ini termasuk:

• natrium yang berlebihan
• protein hewani, seperti daging sapi dan ayam
• asam sitrat, ditemukan dalam buah jeruk seperti jeruk, lemon, dan jeruk bali
• oksalat, bahan kimia yang ditemukan dalam bit, bayam, ubi, dan cokelat

Tanyakan tentang kalsium

Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mengambil suplemen kalsium. Beberapa suplemen kalsium telah dikaitkan dengan peningkatan risiko batu ginjal.