Aborsi Jangka Selanjutnya: Apa yang Diharapkan

Isi

• Bagaimana prosedurnya dilakukan
• Siapa yang memenuhi syarat untuk prosedur ini?
• Biaya, keamanan, dan efektivitas
• Bagaimana mempersiapkan prosedur
• Apa yang diharapkan setelah prosedur
• Efek samping yang umum
• Apa yang diharapkan dari menstruasi dan ovulasi
• Apa yang diharapkan dari seks dan kesuburan
• Resiko dan komplikasi
• Bicaralah dengan dokter Anda
• Di mana mendapatkan dukungan

Apa itu aborsi "belakangan"?

Ada sekitar 1,2 juta aborsi yang dilakukan setiap tahun di Amerika Serikat. Sebagian besar terjadi selama trimester pertama kehamilan.

Sebuah "aborsi lebih lama" terjadi selama trimester kedua atau ketiga kehamilan.

Sekitar 8 persen terjadi antara usia kehamilan 13 dan 27 minggu, atau selama trimester kedua. Sekitar 1,3 persen dari semua aborsi terjadi pada atau setelah minggu ke-21.

Meskipun beberapa orang menyebut aborsi yang terjadi di kemudian hari dalam kehamilan sebagai "terlambat", frasa ini secara medis tidak akurat.

Kehamilan “terlambat” adalah masa kehamilan lebih dari 41 minggu - dan kehamilan hanya berlangsung selama 40 minggu secara keseluruhan. Dengan kata lain, persalinan sudah terjadi. Ini berarti bahwa “aborsi yang terlambat” tidak mungkin dilakukan.

Bagaimana prosedurnya dilakukan

Kebanyakan orang yang melakukan aborsi di kemudian hari menjalani aborsi bedah. Prosedur ini disebut dilatasi dan evakuasi (D & E).

D&E biasanya bisa dilakukan secara rawat jalan di klinik atau rumah sakit.

Langkah pertama adalah melembutkan dan melebarkan serviks. Ini dapat dimulai sehari sebelum D & E. Anda akan diposisikan di atas meja dengan kaki di sanggurdi, seperti yang Anda lakukan untuk pemeriksaan panggul. Dokter Anda akan menggunakan spekulum untuk memperlebar lubang vagina Anda. Ini memungkinkan mereka untuk membersihkan serviks Anda dan memberikan anestesi lokal.

Setelah itu, dokter Anda akan memasukkan tongkat pembesar (dilator osmotik) yang disebut laminaria ke dalam serviks Anda. Tongkat ini menyerap kelembapan dan membuka leher rahim, saat membengkak. Sebagai alternatif, dokter Anda dapat menggunakan jenis tongkat pembesar lain yang disebut Dilapan, yang dapat dimasukkan pada hari yang sama dengan operasi.

Dokter Anda mungkin juga memilih untuk memberi Anda obat yang disebut misoprostol (Arthrotec), yang dapat membantu mempersiapkan serviks.

Sebelum D & E, Anda kemungkinan akan diberikan obat penenang intravena atau anestesi umum, jadi Anda mungkin akan tidur selama prosedur berlangsung. Anda juga akan diberikan dosis pertama terapi antibiotik untuk membantu mencegah infeksi.

Dokter Anda kemudian akan mengeluarkan tongkat pembesar dan mengikis rahim dengan alat berujung tajam yang disebut kuret. Pengisap vakum dan instrumen bedah lainnya akan digunakan untuk mengekstraksi janin dan plasenta. Panduan ultrasonografi dapat digunakan selama prosedur.

Diperlukan waktu sekitar setengah jam untuk menyelesaikan prosedur ini.

Siapa yang memenuhi syarat untuk prosedur ini?

Keadaan di mana aborsi jangka panjang diizinkan bervariasi dari satu negara bagian ke negara bagian lain. Saat ini, 43 negara bagian melarang setidaknya beberapa aborsi setelah titik tertentu dalam kehamilan. Dari 24 negara bagian yang melarang aborsi pada atau setelah minggu usia kehamilan tertentu, 17 negara bagian tersebut melarang aborsi pada sekitar 20 minggu pasca pembuahan.

Dokter Anda akan dapat menjelaskan pilihan yang tersedia di negara bagian Anda.

Biaya, keamanan, dan efektivitas

Menurut Planned Parenthood, biaya D & E bisa mencapai $ 1.500 pada trimester pertama, dan aborsi trimester kedua cenderung lebih mahal. Melakukan prosedur di rumah sakit mungkin lebih mahal daripada melakukannya di klinik.

Beberapa polis asuransi kesehatan mencakup aborsi seluruhnya atau sebagian. Banyak yang tidak. Kantor dokter Anda dapat menghubungi firma asuransi Anda atas nama Anda.

Trimester kedua D & E dianggap sebagai prosedur medis yang aman dan efektif. Meskipun ada potensi komplikasi, komplikasi tersebut lebih jarang daripada komplikasi saat melahirkan.

Bagaimana mempersiapkan prosedur

Sebelum menjadwalkan prosedur, Anda akan melakukan pertemuan mendalam dengan dokter Anda untuk membahas:

• kesehatan Anda secara keseluruhan, termasuk kondisi yang sudah ada sebelumnya
• obat apa pun yang Anda minum dan apakah Anda perlu melewatkannya atau tidak sebelum prosedur
• spesifikasi prosedur

Dalam beberapa kasus, Anda perlu ke dokter sehari sebelum operasi untuk mulai melebarkan serviks Anda.

Kantor dokter Anda akan memberikan petunjuk sebelum dan sesudah operasi, yang harus Anda ikuti dengan cermat. Anda akan disarankan untuk tidak makan selama sekitar delapan jam sebelum D & E.

Akan sangat membantu jika Anda melakukan hal-hal ini sebelumnya:

• atur transportasi pulang setelah operasi, karena Anda tidak akan bisa menyetir sendiri
• siapkan persediaan pembalut karena Anda tidak akan bisa menggunakan tampon
• ketahui pilihan KB Anda

Apa yang diharapkan setelah prosedur

Anda memerlukan beberapa jam observasi untuk memastikan Anda tidak mengalami pendarahan yang terlalu banyak atau mengalami komplikasi lain. Selama waktu ini, Anda mungkin mengalami kram dan bercak.

Saat Anda keluar dari rumah sakit, Anda akan diberikan terapi antibiotik. Pastikan untuk mengambil semuanya persis seperti yang ditentukan untuk membantu mencegah infeksi.

Untuk rasa sakit, Anda bisa minum acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen (Advil) sesuai petunjuk, tapi tanyakan kepada dokter Anda terlebih dahulu. Jangan mengonsumsi aspirin (Bayer), karena dapat menyebabkan pendarahan lebih banyak.

Anda mungkin akan merasa baik-baik saja keesokan harinya atau Anda mungkin membutuhkan hari libur sebelum kembali bekerja atau sekolah. Hindari olahraga berat selama satu minggu, karena dapat meningkatkan pendarahan atau kram.

Ikuti rekomendasi dokter Anda untuk melanjutkan aktivitas Anda yang biasa. Waktu pemulihan dapat berbeda secara signifikan dari orang ke orang, jadi dengarkan tubuh Anda.

Efek samping yang umum

Beberapa potensi efek samping adalah:

• kram, kemungkinan besar antara hari ketiga dan kelima setelah prosedur
• mual, terutama dalam dua hari pertama
• nyeri payudara
• pendarahan ringan hingga berat selama dua hingga empat minggu, beri tahu dokter Anda jika Anda membasahi lebih dari dua maxi-pad satu jam selama dua atau lebih jam berturut-turut
• gumpalan yang bisa sebesar lemon, beri tahu dokter Anda jika lebih besar dari itu)
• demam ringan, hubungi dokter Anda jika naik di atas 100,4 ° F (38 ° C)

Apa yang diharapkan dari menstruasi dan ovulasi

Tubuh Anda akan segera mulai mempersiapkan ovulasi. Anda dapat mengharapkan periode menstruasi pertama Anda dalam empat hingga delapan minggu setelah prosedur.

Siklus Anda mungkin segera kembali normal. Bagi beberapa orang, menstruasi tidak teratur dan lebih ringan atau lebih berat dari sebelumnya. Mungkin perlu beberapa bulan sebelum mereka kembali normal.

Karena risiko infeksi, Anda akan disarankan untuk tidak menggunakan tampon selama seminggu setelah prosedur.

Apa yang diharapkan dari seks dan kesuburan

Anda tidak boleh berhubungan seks selama satu minggu setelah melakukan D & E. Ini akan membantu mencegah infeksi dan memungkinkan Anda untuk sembuh.

Dokter Anda akan memberi tahu Anda ketika Anda selesai penyembuhan dan dapat berhubungan seks lagi. Prosedur tersebut tidak boleh memengaruhi kemampuan Anda untuk menikmati seks.

Kesuburan Anda juga tidak akan terpengaruh. Dimungkinkan untuk hamil tepat setelah D & E Anda, meskipun Anda belum menstruasi.

Jika Anda tidak yakin jenis alat kontrasepsi apa yang terbaik untuk Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang pro dan kontra dari setiap jenis. Jika Anda menggunakan penutup serviks atau diafragma, Anda harus menunggu sekitar enam minggu sampai serviks Anda kembali ke ukuran normalnya. Sementara itu, Anda memerlukan metode cadangan.

Resiko dan komplikasi

Seperti halnya prosedur bedah lainnya, ada beberapa potensi komplikasi dari D & E yang mungkin memerlukan perawatan tambahan.

Ini termasuk:

• reaksi alergi terhadap obat
• laserasi atau perforasi uterus
• pendarahan yang berlebihan
• gumpalan darah lebih besar dari lemon
• kram dan nyeri parah
• inkompetensi serviks pada kehamilan selanjutnya

Risiko lain dari D&E adalah infeksi pada rahim atau saluran tuba. Temui dokter Anda segera jika Anda mengalami:

• demam di atas 100,4 ° F (38 ° C)
• gemetar dan kedinginan
• rasa sakit
• kotoran berbau busuk

Untuk membantu mencegah infeksi, hindari hal-hal ini selama minggu pertama:

• tampon
• pencucian
• seks
• mandi (mandi sebagai gantinya)
• kolam renang, bak air panas

Bicaralah dengan dokter Anda

Terlepas dari apakah Anda sudah membuat keputusan akhir atau belum, penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang Anda percaya. Mereka harus memberikan banyak waktu untuk pertanyaan sehingga Anda benar-benar memahami prosedur dan apa yang diharapkan. Mungkin ide yang baik untuk menuliskan pertanyaan dan kekhawatiran Anda sebelum janji temu, jadi Anda tidak akan melupakan apa pun.

Dokter Anda harus bersedia memberi Anda informasi tentang semua pilihan Anda. Jika Anda merasa tidak nyaman berbicara dengan dokter Anda, atau tidak merasa mendapatkan semua informasi yang Anda butuhkan, jangan ragu untuk menemui dokter lain.

Di mana mendapatkan dukungan

Reaksi emosional terhadap kehamilan dan harus mengakhiri kehamilan berbeda untuk setiap orang. Kesedihan, depresi, rasa kehilangan, atau perasaan lega adalah beberapa reaksi awal yang umum terjadi setelah mengakhiri kehamilan. Beberapa di antaranya mungkin disebabkan oleh fluktuasi hormonal yang terlibat. Jika Anda mengalami kesedihan atau depresi yang terus-menerus, temui dokter Anda sesegera mungkin.

Jika Anda sedang mempertimbangkan untuk aborsi di kemudian hari, atau jika Anda mengalami kesulitan mengatasinya, bantuan tersedia. Anda mungkin menemukan bahwa sistem pendukung yang solid membantu pemulihan. Mintalah ginekolog, dokter umum, klinik, atau rumah sakit Anda untuk merujuk Anda ke konselor kesehatan mental atau kelompok pendukung yang sesuai.