Apa Arti Kesenjangan Anion Rendah?

Isi

• Gambaran
• Gejala ketidakseimbangan elektrolit
• Kesenjangan anion tinggi
• Penyebab potensial dan diagnosis kesenjangan anion yang rendah
• Kesalahan laboratorium
• Hipoalbuminemia
• Gammopathy monoklonal dan poliklonal
• Faktor lain
• Bagaimana ini dirawat?
• Bagaimana prospeknya?

Gambaran

Kesenjangan anion adalah nilai yang dihitung menggunakan hasil tes darah elektrolit.

Elektrolit adalah elemen dan senyawa yang terjadi secara alami di dalam tubuh dan mengendalikan fungsi fisiologis yang penting. Kalsium, klorida, magnesium, dan natrium, antara lain, adalah elektrolit.

Elektrolit memiliki muatan listrik - ada yang positif dan ada yang negatif. Mereka membantu mengontrol keseimbangan asam dan basa dalam tubuh Anda.

Nilai gap anion adalah perbedaan antara elektrolit bermuatan negatif dan positif. Jika nilai yang dihitung untuk celah anion terlalu tinggi atau terlalu rendah, itu mungkin merupakan tanda gangguan.

Gejala ketidakseimbangan elektrolit

Jika dokter Anda mencurigai bahwa Anda memiliki ketidakseimbangan elektrolit dalam darah Anda, mereka akan memesan tes darah anion gap.

Gejala mungkin termasuk:

• sesak napas
• mual atau muntah
• edema (akumulasi cairan)
• detak jantung tidak normal
• kelemahan
• kebingungan

Kesenjangan anion tinggi

Nilai celah anion dilaporkan dalam satuan miliequivalents per liter (mEq / L). Hasil normal umumnya jatuh antara 3 dan 10 mEq / L. Namun, rentang normal dapat bervariasi menurut lab.

Nilai gap anion yang tinggi berarti bahwa darah Anda lebih asam dari biasanya. Ini mungkin menunjukkan bahwa Anda menderita asidosis. Kondisi yang dapat menyebabkan asidosis (dan karenanya nilai anion gap yang tinggi) meliputi:

• ketoasidosis diabetik, suatu kondisi yang membutuhkan perhatian medis segera
• overdosis salisilat, seperti aspirin
• uremia (urea dalam darah)
• keracunan etilen glikol (antibeku)

Penyebab potensial dan diagnosis kesenjangan anion yang rendah

Memiliki nilai gap anion yang rendah sangat jarang. Penyebab paling umum dari hasil anion gap rendah mungkin termasuk yang berikut ini.

Kesalahan laboratorium

Jika tes Anda menunjukkan nilai kesenjangan anion yang rendah, dokter Anda dapat memesan tes kedua untuk memperhitungkan kesalahan laboratorium.

Karena celah anion dihitung dari hasil panel elektrolit, pengukuran akurat dari masing-masing elektrolit diperlukan. Sebuah ulasan yang diterbitkan menemukan bahwa dari 67.000 perhitungan kesenjangan anion, kesenjangan anion rendah dihitung kurang dari 1 persen dari waktu. Dalam persentase kecil ini, lebih dari 90 persen hasil disebabkan oleh kesalahan laboratorium dalam menghitung salah satu nilai elektrolit.

Hipoalbuminemia

Hipoalbuminemia berarti ada kadar protein (albumin) yang rendah dalam darah Anda. Albumin adalah salah satu protein yang paling banyak beredar, sehingga penurunan kadar protein ini akan memengaruhi celah anion.

Jika dokter Anda mencurigai hipoalbuminemia, mereka mungkin memesan tes darah untuk menilai kadar albumin dalam darah Anda.

Albumin yang lebih rendah dari normal dapat disebabkan oleh kondisi berikut:

• penyakit hati, seperti sirosis
• penyakit ginjal
• infeksi
• terbakar
• kanker
• hipotiroidisme

Gammopathy monoklonal dan poliklonal

Kondisi ini mengacu pada kelebihan protein (imunoglobulin) dalam darah Anda. Imunoglobulin, juga dikenal sebagai antibodi, memainkan peran penting dalam sistem kekebalan tubuh Anda. Ada banyak jenis imunoglobulin, tetapi satu jenis, yang disebut IgG, bermuatan positif. Kelebihan produksi IgG terkadang dapat menyebabkan nilai gap anion yang rendah.

Gammopathies monoklonal dapat dikaitkan dengan kondisi seperti multiple myeloma. Gammopathies poliklonal sering dikaitkan dengan berbagai penyakit inflamasi.

Dokter Anda mungkin memesan tes darah untuk menilai kadar imunoglobulin dalam darah Anda. Mereka juga dapat memesan tes elektroforesis protein serum atau urin untuk membantu memantau dan mendiagnosis kondisi Anda.

Faktor lain

Ada beberapa penyebab lebih jarang dari kesenjangan anion rendah. Ini termasuk:

• Keracunan bromida. Bromide hadir dalam beberapa obat penenang, obat untuk myasthenia gravis, dan beberapa obat herbal. Konsentrasi bromida yang tinggi dapat menyebabkan gejala neurologis atau dermatologis. Meski bermuatan negatif, bromida dapat mengganggu perhitungan klorida. Ini mempengaruhi perhitungan celah anion dan memberikan hasil kesenjangan anion yang sangat rendah.
• Lithium. Lithium bermuatan positif dan kadang-kadang diresepkan untuk pengobatan gangguan bipolar. Dalam konsentrasi tinggi, dapat menurunkan celah anion.
• Peningkatan ion bermuatan positif lainnya. Peningkatan besar ion bermuatan positif lainnya, seperti kalsium dan magnesium, juga dapat menurunkan kesenjangan anion.

Bagaimana ini dirawat?

Perawatan untuk celah anion rendah difokuskan pada perawatan penyebab yang mendasarinya.

Jika hasil tes Anda kembali menunjukkan kesenjangan anion yang rendah, dokter Anda mungkin ingin mengulangi tes untuk memperhitungkan kesalahan laboratorium. Setelah celah anion yang rendah telah dikonfirmasi, dokter Anda akan memesan tes tambahan untuk menentukan penyebab yang mendasari hasilnya.

Jika Anda minum obat yang dapat menyebabkan kesenjangan anion yang rendah, seperti lithium atau obat yang mengandung bromida, Anda dapat berbicara dengan dokter Anda tentang menyesuaikan dosis, jika mungkin.

Bagaimana prospeknya?

Jika Anda mencari dan mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan untuk penyebab yang mendasarinya, prospek untuk memiliki kesenjangan anion yang rendah adalah baik. Setelah perawatan yang tepat, nilai anion gap Anda harus dinormalisasi.