Makrositosis: apa itu, penyebab utama dan apa yang harus dilakukan
Isi
Makrositosis adalah istilah yang dapat muncul dalam laporan hitung darah yang menunjukkan bahwa sel darah merah lebih besar dari biasanya, dan visualisasi sel darah merah makrositik juga dapat diindikasikan dalam pemeriksaan. Makrositosis dinilai menggunakan Average Corpuscular Volume (CMV), yang menunjukkan ukuran rata-rata sel darah merah, dengan nilai referensi antara 80,0 dan 100,0 fL, namun nilai ini dapat bervariasi menurut laboratorium.
Dengan demikian, makrositosis dipertimbangkan ketika VCM di atas 100.0 fL. Agar makrositosis memiliki relevansi klinis, CMV perlu dievaluasi bersama dengan indeks lain yang ada dalam hitung darah, seperti jumlah sel darah merah, hemoglobin, RDW, yang menilai variasi ukuran sel darah merah, Average Corpuscular Hemoglobin (HCM) dan Konsentrasi Average Corpuscular Hemoglobin (CHCM).
Penyebab utama
Peningkatan ukuran sel darah merah lebih sering terjadi pada orang tua, karena sering terjadi penurunan jumlah oksigen yang tersedia, dengan kebutuhan untuk meningkatkan serapan gas ini untuk mengangkutnya ke organisme. , mengakibatkan peningkatan sel darah merah.
Namun, makrositosis dapat terjadi pada semua usia dan terutama terkait dengan perubahan nutrisi, namun ada kemungkinan juga bahwa ini adalah konsekuensi dari kondisi kesehatan lain seperti alkoholisme atau perubahan sumsum tulang.
Dengan demikian, penyebab utama makrositosis adalah:
1. Kekurangan vitamin B12
Penurunan jumlah vitamin B12 dalam tubuh merupakan salah satu penyebab utama makrositosis dan dapat terjadi karena adanya perubahan proses penyerapan vitamin ini di usus atau karena penurunan jumlah vitamin B12 yang dikonsumsi di seluruh tubuh. hari.
Selain makrositosis, orang dengan kekurangan vitamin ini biasa mengalami anemia, juga disebut anemia pernisiosa, dan karena alasan ini sering timbul beberapa gejala seperti kelemahan, kelelahan dan sesak napas. Belajar untuk mengidentifikasi gejala kekurangan vitamin B12.
Apa yang harus dilakukan: Selain hitung darah, vitamin B12 juga harus diberikan, karena memungkinkan untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan yang paling tepat, yang mungkin termasuk perubahan pola makan atau penggunaan suplemen sesuai dengan rekomendasi dokter atau ahli gizi.
2. Defisiensi folat
Kekurangan folat, juga dikenal sebagai asam folat atau vitamin B9, juga merupakan penyebab utama makrositosis dan dapat terjadi karena penurunan konsumsi vitamin ini atau karena penyakit radang usus atau peningkatan kebutuhan vitamin ini, seperti yang terjadi pada kehamilan, misalnya. .
Selain makrositosis, dalam hal ini juga dimungkinkan untuk mengamati dalam gambaran darah adanya perubahan dalam sel darah merah, adanya neutrofil hipersegmentasi dan variasi bentuk sel darah merah yang dikenal dengan poikilositosis. Pahami apa itu poikilositosis.
Apa yang harus dilakukan: Setelah mengidentifikasi penyebab kekurangan folat, pengobatan yang paling tepat diindikasikan, dan peningkatan konsumsi vitamin ini atau penggunaan suplemen mungkin direkomendasikan. Jika kekurangan folat terkait dengan perubahan usus, dokter dapat merekomendasikan pengobatan penyakit ini, karena juga memungkinkan untuk mengatur kadar asam folat dalam tubuh.
3. Alkoholisme
Konsumsi minuman beralkohol yang sering dapat menyebabkan penurunan asam folat secara progresif, yang dapat mendukung perkembangan sel darah merah yang lebih besar, selain mendorong perubahan biokimia lainnya.
Apa yang harus dilakukan: Dianjurkan untuk mengurangi konsumsi minuman beralkohol, karena mungkin untuk meningkatkan berfungsinya tubuh. Namun, dalam beberapa kasus, konsumsi minuman beralkohol secara kronis dapat menyebabkan perubahan pada hati, terutama, dan dalam kasus ini disarankan untuk mengubah kebiasaan makan dan hidup serta melakukan pengobatan sesuai anjuran dokter.
4. Perubahan sumsum tulang
Sumsum tulang bertanggung jawab atas produksi sel darah, dan dapat menghasilkan sel darah merah yang lebih besar karena perubahan fungsinya, sebagai akibat dari leukemia atau hanya sebagai respons tubuh terhadap anemia, misalnya.
Apa yang harus dilakukan: Dalam kasus ini, jika ada perubahan lain yang diverifikasi dalam tes darah, dokter mungkin disarankan untuk melakukan mielogram atau biopsi sumsum tulang untuk mengidentifikasi penyebab perubahan dan, dengan demikian, memulai pengobatan yang paling tepat.