Berapa Batas Pendapatan Medicare pada 2021?

Isi

• Bagaimana penghasilan saya memengaruhi premi Medicare saya?
• Premi Medicare Bagian A.
• Premi Medicare Bagian B.
• Premi Medicare Bagian D.
• Bagaimana dengan rencana Medicare Advantage?
• Berapa saya akan membayar premi pada tahun 2021?
• Bagaimana saya bisa mengajukan banding ke IRMAA?
• Bantuan untuk peserta Medicare yang berpenghasilan rendah
• Program tabungan Medicare
• Program Penerima Manfaat Medicare Berkualifikasi (QMB)
• Program Penerima Manfaat Medicare Berpenghasilan Rendah (SLMB) Tertentu
• Program Qualifying Individual (QI)
• Program Qualifying Individual (QDWI)
• Bisakah saya mendapatkan bantuan dengan biaya Bagian D?
• Bagaimana dengan Medicaid?
• Bawa pulang

• Tidak ada batasan pendapatan untuk menerima tunjangan Medicare.
• Anda dapat membayar lebih untuk premi Anda berdasarkan tingkat pendapatan Anda.
• Jika Anda memiliki pendapatan terbatas, Anda mungkin memenuhi syarat untuk mendapatkan bantuan dalam membayar premi Medicare.

Medicare tersedia untuk semua orang Amerika yang berusia 65 atau lebih, terlepas dari pendapatannya. Namun, penghasilan Anda dapat memengaruhi berapa banyak Anda membayar untuk pertanggungan.

Jika Anda berpenghasilan lebih tinggi, Anda akan membayar lebih untuk premi Anda, meskipun tunjangan Medicare Anda tidak akan berubah. Di sisi lain, Anda mungkin memenuhi syarat untuk mendapatkan bantuan dalam membayar premi Anda jika penghasilan Anda terbatas.

Bagaimana penghasilan saya memengaruhi premi Medicare saya?

Cakupan Medicare dibagi menjadi beberapa bagian:

• Medicare Bagian A. Ini dianggap sebagai asuransi rumah sakit dan mencakup rawat inap di rumah sakit dan fasilitas perawatan.
• Medicare Bagian B. Ini adalah asuransi kesehatan dan mencakup kunjungan ke dokter dan spesialis, serta naik ambulans, vaksin, persediaan medis, dan kebutuhan lainnya.

Bersama-sama, bagian A dan B sering disebut sebagai "Medicare asli". Biaya Anda untuk Medicare asli dapat bervariasi tergantung pada pendapatan dan keadaan Anda.

Premi Medicare Bagian A.

Kebanyakan orang tidak akan membayar apa pun untuk Medicare Bagian A. Pertanggungan Bagian A Anda gratis selama Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan tunjangan Jaminan Sosial atau Dewan Pensiun Kereta Api.

Anda juga bisa mendapatkan perlindungan Bagian A tanpa premi meskipun Anda belum siap menerima manfaat pensiun Jaminan Sosial.Jadi, jika Anda berusia 65 tahun dan belum siap untuk pensiun, Anda masih dapat memanfaatkan pertanggungan Medicare.

Bagian A memang memiliki pengurangan tahunan. Pada tahun 2021, deductible adalah $ 1.484. Anda harus membelanjakan jumlah ini sebelum pertanggungan Bagian A Anda diambil alih.

Premi Medicare Bagian B.

Untuk cakupan Bagian B, Anda akan membayar premi setiap tahun. Kebanyakan orang akan membayar jumlah premi standar. Pada tahun 2021, premium standar adalah $ 148,50. Namun, jika Anda menghasilkan lebih dari batas pendapatan yang telah ditetapkan, Anda akan membayar lebih untuk premi Anda.

Jumlah premi tambahan dikenal sebagai jumlah penyesuaian bulanan terkait pendapatan (IRMAA). Administrasi Jaminan Sosial (SSA) menentukan IRMAA Anda berdasarkan pendapatan kotor pengembalian pajak Anda. Medicare menggunakan pengembalian pajak Anda dari 2 tahun yang lalu.

Misalnya, ketika Anda mengajukan permohonan pertanggungan Medicare untuk tahun 2021, IRS akan memberi Medicare penghasilan Anda dari pengembalian pajak tahun 2019 Anda. Anda mungkin membayar lebih tergantung pada pendapatan Anda.

Pada tahun 2021, jumlah premi yang lebih tinggi dimulai ketika individu menghasilkan lebih dari $ 88.000 per tahun, dan terus meningkat dari sana. Anda akan menerima surat IRMAA melalui pos dari SSA jika ditetapkan bahwa Anda harus membayar premi yang lebih tinggi.

Premi Medicare Bagian D.

Medicare Bagian D adalah pertanggungan obat resep. Paket Bagian D memiliki premi tersendiri. Jumlah premi penerima manfaat dasar nasional untuk Medicare Bagian D pada tahun 2021 adalah $ 33,06, tetapi biayanya bervariasi.

Bagian D Premium Anda akan bergantung pada paket yang Anda pilih. Anda dapat menggunakan situs web Medicare untuk berbelanja rencana di daerah Anda. Sama seperti dengan pertanggungan Bagian B Anda, Anda akan membayar biaya yang lebih tinggi jika Anda menghasilkan lebih dari tingkat pendapatan yang telah ditetapkan sebelumnya.

Pada tahun 2021, jika penghasilan Anda lebih dari $ 88.000 per tahun, Anda akan membayar IRMAA $ 12,30 setiap bulan di luar biaya premi Bagian D Anda. Jumlah IRMAA naik dari sana pada tingkat pendapatan yang lebih tinggi.

Ini berarti bahwa jika Anda menghasilkan $ 95.000 per tahun, dan Anda memilih paket Bagian D dengan premi bulanan $ 36, total biaya bulanan Anda sebenarnya adalah $ 48,30.

Bagaimana dengan rencana Medicare Advantage?

Harga paket Medicare Advantage (Bagian C) sangat bervariasi. Bergantung pada lokasi Anda, Anda mungkin memiliki lusinan opsi, semuanya dengan jumlah premium yang berbeda. Karena paket Bagian C tidak memiliki jumlah paket standar, tidak ada tanda kurung pendapatan yang ditetapkan untuk harga yang lebih tinggi.

Berapa saya akan membayar premi pada tahun 2021?

Kebanyakan orang akan membayar jumlah standar untuk premi Medicare Bagian B mereka. Namun, Anda akan berhutang pada IRMAA jika Anda menghasilkan lebih dari $ 88.000 pada tahun tertentu.

Untuk Bagian D, Anda akan membayar premi untuk paket yang Anda pilih. Bergantung pada pendapatan Anda, Anda juga akan membayar jumlah tambahan ke Medicare.

Tabel berikut menunjukkan kelompok pendapatan dan jumlah IRMAA yang akan Anda bayarkan untuk Bagian B dan Bagian D pada tahun 2021:

Ada tanda kurung berbeda untuk pasangan menikah yang mengajukan pajak secara terpisah. Jika ini adalah kasus pengajuan Anda, Anda akan membayar jumlah berikut untuk Bagian B:

• $ 148,50 per bulan jika Anda menghasilkan $ 88,000 atau kurang
• $ 475.20 per bulan jika Anda menghasilkan lebih dari $ 88.000 dan kurang dari $ 412.000
• $ 504,90 per bulan jika Anda menghasilkan $ 412.000 atau lebih

Biaya premi Bagian B Anda akan dipotong langsung dari manfaat Jaminan Sosial atau Dewan Pensiun Kereta Api Anda. Jika Anda tidak menerima manfaat apa pun, Anda akan mendapatkan tagihan dari Medicare setiap 3 bulan.

Sama seperti Bagian B, ada tanda kurung berbeda untuk pasangan menikah yang mengajukan secara terpisah. Dalam kasus ini, Anda akan membayar premi berikut untuk Bagian D:

• hanya paket premium jika Anda menghasilkan $ 88.000 atau kurang
• premi paket Anda ditambah $ 70,70 jika Anda menghasilkan lebih dari $ 88,000 dan kurang dari $ 412,000
• premi paket Anda ditambah $ 77,10 jika Anda menghasilkan $ 412,000 atau lebih

Medicare akan menagih Anda setiap bulan untuk jumlah tambahan Bagian D.

Bagaimana saya bisa mengajukan banding ke IRMAA?

Anda dapat mengajukan banding ke IRMAA jika menurut Anda itu tidak benar atau jika Anda mengalami perubahan besar dalam situasi kehidupan. Anda harus menghubungi Jaminan Sosial untuk meminta pertimbangan ulang.

Anda dapat mengajukan banding jika:

• data yang dikirim oleh IRS tidak benar atau sudah ketinggalan zaman
• Anda mengubah pengembalian pajak Anda dan yakin SSA menerima versi yang salah

Anda juga dapat mengajukan banding jika mengalami perubahan besar pada keadaan keuangan Anda, termasuk:

• kematian pasangan
• perceraian
• pernikahan
• bekerja lebih sedikit
• pensiun atau kehilangan pekerjaan Anda
• hilangnya pendapatan dari sumber lain
• kehilangan atau pengurangan pensiun

Misalnya, jika Anda bekerja pada tahun 2019 dan menghasilkan $ 120.000, tetapi Anda pensiun pada tahun 2020 dan sekarang hanya menghasilkan $ 65.000 dari tunjangan, Anda dapat mengajukan banding ke IRMAA Anda.

Anda dapat mengisi Jumlah Penyesuaian Bulanan Terkait Pendapatan Medicare - Peristiwa yang Mengubah Hidup dan memberikan dokumentasi pendukung tentang perubahan pendapatan Anda.

Bantuan untuk peserta Medicare yang berpenghasilan rendah

Mereka yang berpenghasilan terbatas dapat memperoleh bantuan untuk membayar biaya untuk Medicare dan Bagian D. Program tabungan Medicare tersedia untuk membantu membayar premi, deductible, coinsurance, dan biaya lainnya.

Program tabungan Medicare

Ada empat jenis program tabungan Medicare, yang dibahas lebih terinci pada bagian berikut.

Pada 9 November 2020, Medicare belum mengumumkan pendapatan baru dan ambang sumber daya untuk memenuhi syarat untuk program tabungan Medicare berikut. Jumlah yang ditunjukkan di bawah ini adalah untuk tahun 2020, dan kami akan memberikan jumlah 2021 yang diperbarui segera setelah diumumkan.

Program Penerima Manfaat Medicare Berkualifikasi (QMB)

Anda dapat memenuhi syarat untuk program QMB jika Anda memiliki pendapatan bulanan kurang dari $ 1.084 dan total sumber daya kurang dari $ 7.860. Untuk pasangan yang sudah menikah, batasnya kurang dari $ 1.457 setiap bulan dan totalnya kurang dari $ 11.800. Anda tidak akan bertanggung jawab atas biaya premi, deductible, pembayaran bersama, atau jumlah jaminan koin berdasarkan paket QMB.

Program Penerima Manfaat Medicare Berpenghasilan Rendah (SLMB) Tertentu

Jika Anda menghasilkan kurang dari $ 1.296 sebulan dan memiliki sumber daya kurang dari $ 7.860, Anda dapat memenuhi syarat untuk SLMB. Pasangan yang sudah menikah harus berpenghasilan kurang dari $ 1.744 dan memiliki sumber daya kurang dari $ 11.800 untuk memenuhi syarat. Program ini mencakup premi Bagian B Anda.

Program Qualifying Individual (QI)

Program QI juga mencakup biaya Bagian B dan dijalankan oleh setiap negara bagian. Anda harus mengajukan permohonan kembali setiap tahun, dan aplikasi disetujui dengan prinsip siapa cepat dia dapat. Anda tidak dapat memenuhi syarat untuk program QI jika Anda memiliki Medicaid.

Jika Anda memiliki penghasilan bulanan kurang dari $ 1.456 atau penghasilan bulanan bersama kurang dari $ 1.960, Anda berhak untuk mendaftar ke program QI. Anda harus memiliki sumber daya kurang dari $ 7.860. Pasangan yang sudah menikah harus memiliki sumber daya kurang dari $ 11.800.

Batas pendapatan lebih tinggi di Alaska dan Hawaii untuk semua program. Selain itu, jika penghasilan Anda dari pekerjaan dan tunjangan, Anda dapat memenuhi syarat untuk program-program ini meskipun penghasilan Anda sedikit di atas batas. Anda dapat menghubungi kantor Medicaid negara bagian Anda jika menurut Anda Anda mungkin memenuhi syarat.

Program Qualifying Individual (QDWI)

Program QDWI membantu membayar premi Medicare Bagian A untuk individu tertentu di bawah usia 65 tahun yang tidak memenuhi syarat untuk Bagian A bebas premi.

Anda harus memenuhi persyaratan pendapatan berikut untuk mendaftar di program QDWI negara bagian Anda:

• pendapatan bulanan individu sebesar $ 4,339 atau kurang
• batas sumber daya individu sebesar $ 4.000
• penghasilan bulanan pasangan yang sudah menikah sebesar $ 5,833 atau kurang
• batas sumber daya pasangan yang sudah menikah sebesar $ 6.000

Bisakah saya mendapatkan bantuan dengan biaya Bagian D?

Anda juga bisa mendapatkan bantuan untuk membayar biaya Bagian D Anda. Program ini disebut Bantuan Ekstra. Dengan program Bantuan Tambahan, Anda bisa mendapatkan resep dengan biaya yang jauh lebih rendah. Pada tahun 2021, Anda akan membayar maksimal $ 3,70 untuk obat generik atau $ 9,20 untuk obat bermerek.

Bagaimana dengan Medicaid?

Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicaid, biaya Anda akan ditanggung. Anda tidak akan bertanggung jawab atas premi atau biaya paket lainnya.

Setiap negara bagian memiliki aturan berbeda untuk kelayakan Medicaid. Anda dapat menggunakan alat ini dari Pasar Asuransi Kesehatan untuk melihat apakah Anda memenuhi syarat untuk Medicaid di negara bagian Anda.

Bawa pulang

Anda bisa mendapatkan perlindungan Medicare tidak peduli pendapatan Anda. Ingatlah bahwa:

• Setelah Anda mencapai tingkat pendapatan tertentu, Anda harus membayar biaya premi yang lebih tinggi.
• Jika penghasilan Anda lebih dari $ 88.000, Anda akan menerima IRMAA dan membayar biaya tambahan untuk cakupan Bagian B dan Bagian D.
• Anda dapat mengajukan banding ke IRMAA jika keadaan Anda berubah.
• Jika Anda dari kelompok berpenghasilan rendah, Anda bisa mendapatkan bantuan untuk membayar Medicare.
• Anda dapat mendaftar melalui kantor Medicaid negara bagian Anda untuk program khusus dan bantuan Medicare.

Artikel ini diperbarui pada 10 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat terkait pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apapun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.