Seberapa Efektifkah Pengupasan Membran untuk Mendorong Persalinan? A Nurse’s Take

Isi

• Apa itu pengupasan membran?
• Mengapa dokter Anda menyarankan pengupasan membran?
• Apa yang terjadi selama pengupasan membran?
• Apakah pengupasan membran aman?
• Apakah pengupasan membran efektif?
• Saran dari Perawat Pendidik
• Apa yang harus Anda harapkan setelah pengupasan membran?
• Apa manfaatnya?

Apa itu pengupasan membran?

Saya hamil dengan putra saya selama salah satu musim panas terpanas yang pernah tercatat. Pada saat akhir trimester ketiga saya berguling, saya sangat bengkak sehingga saya hampir tidak bisa membalikkan badan di tempat tidur.

Saat itu, saya bekerja di unit persalinan dan persalinan setempat sebagai perawat, jadi saya mengenal dokter saya dengan baik. Pada salah satu pemeriksaan saya, saya memintanya melakukan sesuatu untuk membantu memacu persalinan saya.

Andai saja mereka melucuti selaput saya untuk menginduksi persalinan, saya beralasan, saya bisa keluar dari kesengsaraan dan bertemu bayi laki-laki saya lebih cepat.

Berikut adalah sekilas seberapa efektif pengupasan membran untuk menginduksi persalinan, ditambah risiko dan manfaatnya.

Mengapa dokter Anda menyarankan pengupasan membran?

Pengupasan membran adalah salah satu cara untuk menginduksi persalinan. Ini melibatkan dokter Anda menyapukan jari (bersarung) mereka di antara selaput tipis kantung ketuban di rahim Anda. Ini juga dikenal sebagai sapuan membran.

Gerakan ini membantu memisahkan kantung. Ini merangsang prostaglandin, senyawa yang bertindak seperti hormon dan dapat mengontrol proses tertentu dalam tubuh. Salah satu proses ini adalah - coba tebak - kerja.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda juga dapat meregangkan atau memijat serviks dengan lembut untuk membantunya mulai melunak dan melebar.

Dokter Anda mungkin menyarankan untuk mencoba pengupasan membran jika:

• Anda mendekati atau melewati batas waktu Anda
• tidak ada alasan medis yang mendesak untuk menginduksi persalinan dengan metode yang lebih cepat

Apa yang terjadi selama pengupasan membran?

Anda tidak perlu melakukan apa pun untuk mempersiapkan pengupasan membran. Prosedurnya bisa dilakukan di kantor dokter Anda.

Anda cukup naik ke meja ujian seperti pada pemeriksaan normal. Hal terbaik yang dapat Anda lakukan selama prosedur ini adalah menghirupnya dan mencoba untuk rileks. Pengupasan membran tidak membutuhkan waktu lama. Seluruh prosedur akan selesai dalam beberapa menit.

Apakah pengupasan membran aman?

Para peneliti dalam studi yang diterbitkan dalam Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) tidak menemukan peningkatan risiko efek samping negatif pada wanita yang menjalani pengupasan membran.

Wanita yang ketubannya tersapu cenderung tidak mengalami persalinan sesar (biasanya disebut sebagai C-section) atau komplikasi lainnya.

Studi ini menyimpulkan bahwa pengupasan membran aman dan, dalam banyak kasus, wanita hanya perlu menjalani prosedur satu kali agar dapat berfungsi.

Apakah pengupasan membran efektif?

Para ahli masih mempertanyakan apakah pengupasan membran benar-benar efektif atau tidak. Sebuah studi yang tersedia menyimpulkan bahwa kemanjuran tergantung pada seberapa lama seorang wanita dalam kehamilan, dan apakah dia menggunakan metode induksi lain atau tidak. Paling efektif jika tidak.

Studi JCGO melaporkan bahwa setelah pembersihan membran, 90 persen wanita melahirkan dalam 41 minggu dibandingkan dengan wanita yang tidak menerima pembersihan membran. Dari jumlah tersebut, hanya 75 persen yang melahirkan pada usia kehamilan 41 minggu. Tujuannya adalah untuk merangsang persalinan dan melahirkan dengan aman sebelum kehamilan melebihi 41 minggu, dan pengupasan membran dapat terjadi paling cepat 39 minggu.

Pengupasan membran mungkin paling efektif untuk wanita yang telah melewati batas waktu. Satu studi menemukan bahwa pembersihan membran dapat meningkatkan kemungkinan persalinan spontan dalam waktu 48 jam.

Pengupasan membran tidak seefektif jenis induksi lainnya, seperti menggunakan obat-obatan. Ini umumnya hanya digunakan dalam situasi ketika sebenarnya tidak ada alasan medis yang mendesak untuk membujuk.

Nasihat dari seorang pendidik perawat Prosedur ini menyebabkan ketidaknyamanan dan hanya boleh dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Anda mungkin mengalami pendarahan dan kram selama beberapa hari setelah prosedur. Tetapi jika berhasil, itu bisa menyelamatkan Anda dari persalinan yang diinduksi dengan obat-obatan.

Saran dari Perawat Pendidik

Prosedur ini menyebabkan ketidaknyamanan dan hanya boleh dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Anda mungkin mengalami pendarahan dan kram selama beberapa hari setelah prosedur. Tetapi jika berhasil, itu bisa menyelamatkan Anda dari persalinan yang diinduksi dengan obat-obatan.

Intinya adalah Anda harus menyeimbangkan ketidaknyamanan Anda dengan efek samping lainnya.

- Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI

Apa yang harus Anda harapkan setelah pengupasan membran?

Sejujurnya, pengupasan membran bukanlah pengalaman yang nyaman. Ini bisa menjadi tidak nyaman untuk dilalui, dan Anda mungkin merasa sedikit sakit sesudahnya.

Leher rahim Anda sangat vaskular, artinya memiliki banyak pembuluh darah. Anda mungkin juga mengalami pendarahan ringan selama dan setelah prosedur, yang sepenuhnya normal. Namun, jika Anda mengalami banyak pendarahan atau sangat kesakitan, pastikan untuk pergi ke rumah sakit.

Pengupasan membran paling efektif jika seorang wanita:

• lebih dari 40 minggu dalam kehamilan mereka
• tidak menggunakan jenis teknik pemicu tenaga kerja lainnya

Dalam kasus tersebut, studi JCGO menemukan bahwa wanita rata-rata melahirkan sendiri sekitar seminggu lebih awal daripada wanita yang tidak disapu membrannya.

Apa manfaatnya?

Jika Anda mencapai tahap kehamilan di mana Anda merasa sedih, bicarakan dengan dokter Anda tentang pro dan kontra dari induksi membran. Ingatlah bahwa kecuali ada masalah medis, biasanya yang terbaik adalah membiarkan kehamilan Anda berkembang secara alami.

Tetapi jika Anda melewati batas waktu dan Anda tidak memiliki kehamilan berisiko tinggi, pengupasan selaput mungkin merupakan cara yang sangat efektif dan aman untuk membantu Anda melahirkan secara alami. Dan hei, itu mungkin layak dicoba, bukan?