Sindrom hepatorenal: apa itu, penyebab dan pengobatan

Isi

• Jenis-jenis Sindrom Hepatorrenal
• Kemungkinan penyebab
• Gejala apa
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Sindrom hepatorenal adalah komplikasi serius yang biasanya bermanifestasi pada orang dengan penyakit hati lanjut, seperti sirosis atau gagal hati, yang juga ditandai dengan penurunan fungsi ginjal, di mana terjadi vasokonstriksi yang kuat, yang mengakibatkan penurunan yang nyata pada laju glomerulus. filtrasi dan akibatnya gagal ginjal akut. Di sisi lain, terjadi vasodilatasi ekstra ginjal, yang menyebabkan hipotensi sistemik.

Sindrom hepatorenal adalah kondisi yang umumnya fatal, kecuali jika transplantasi hati dilakukan, yang merupakan pengobatan pilihan untuk kondisi ini.

Jenis-jenis Sindrom Hepatorrenal

Dua jenis sindrom hepatorrenal dapat terjadi. Tipe 1, yang dikaitkan dengan gagal ginjal yang cepat dan produksi kreatinin berlebih, dan tipe 2, yang dikaitkan dengan gagal ginjal yang lebih lambat, yang disertai dengan gejala yang lebih halus.

Kemungkinan penyebab

Sindrom hepatorenal biasanya disebabkan oleh sirosis hati, yang risikonya dapat meningkat jika minuman beralkohol tertelan, terjadi infeksi ginjal, jika orang tersebut memiliki tekanan darah yang tidak stabil, atau jika dia menggunakan diuretik.

Selain sirosis, penyakit lain yang berhubungan dengan gagal hati kronis dan berat dengan hipertensi portal, seperti hepatitis alkoholik dan gagal hati akut juga dapat menimbulkan sindrom hepatorrenal. Pelajari bagaimana mengidentifikasi sirosis hati dan bagaimana penyakit itu didiagnosis.

Gangguan hati ini menyebabkan vasokonstriksi yang kuat pada ginjal, yang menyebabkan penurunan tajam pada laju filtrasi glomerulus dan mengakibatkan gagal ginjal akut.

Gejala apa

Gejala paling umum yang dapat disebabkan oleh sindrom hepatorrenal adalah penyakit kuning, pengeluaran urin berkurang, urin menjadi gelap, pembengkakan perut, kebingungan, delirium, mual dan muntah, demensia dan penambahan berat badan.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Transplantasi hati adalah pengobatan pilihan untuk sindrom hepatorrenal, yang memungkinkan ginjal pulih. Namun, dialisis mungkin diperlukan untuk menstabilkan pasien. Cari tahu bagaimana hemodialisis dilakukan dan apa risiko perawatan ini.

Dokter mungkin juga meresepkan vasokonstriktor, yang berkontribusi untuk menurunkan aktivitas endogen vasokonstriktor, meningkatkan aliran darah ginjal yang efektif. Selain itu, mereka juga digunakan untuk memperbaiki tekanan darah yang umumnya rendah setelah dialisis. Yang paling banyak digunakan adalah analog vasopresin, seperti terlipressin, misalnya, dan alfa-adrenergik, seperti adrenalin dan midodrin.