Myasthenia gravis: apa itu, gejala, diagnosis, dan pengobatan

Isi

• Gejala yang mungkin terjadi
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Penyebab miastenia gravis
• Bagaimana pengobatan dilakukan
• 1. Upaya Hukum
• 2. Plasmaferesis
• 3. Pembedahan
• 4. Fisioterapi

Myasthenia gravis, atau myasthenia gravis, adalah penyakit autoimun yang menyebabkan kelemahan otot yang progresif, lebih sering terjadi pada wanita dan biasanya dimulai antara usia 20 dan 40 tahun. Gejala miastenia gravis mungkin muncul secara tiba-tiba, tetapi biasanya mulai muncul dan berangsur-angsur memburuk.

Penyebab myasthenia gravis terkait dengan perubahan sistem kekebalan yang menyebabkan antibodi menyerang struktur tertentu yang penting untuk kontrol otot.

ITU myasthenia gravis tidak ada obat yang pasti, tetapi pengobatan yang disesuaikan dengan setiap kasus, dengan pengobatan khusus dan latihan terapi fisik, dapat meningkatkan kualitas hidup.

Gejala yang mungkin terjadi

Gejala awal miastenia gravis yang paling umum adalah:

• Kelemahan kelopak mata dan kesulitan membuka mata atau berkedip;
• Kelemahan otot mata, yang menyebabkan strabismus dan penglihatan ganda;
• Kelelahan otot yang berlebihan setelah latihan atau aktivitas fisik.

Saat penyakit berkembang, gejala memburuk dan meliputi:

• Lemahnya otot leher yang menggantung kepala ke depan atau ke samping;
• Kesulitan menaiki tangga, mengangkat tangan, menulis;
• Kesulitan berbicara dan menelan makanan;
• Lemah pada lengan dan tungkai, yang intensitasnya bervariasi selama berjam-jam atau berhari-hari.

Pada episode yang paling parah, mungkin juga ada keterlibatan otot pernapasan, suatu kondisi yang disebut krisis miastenik, yang serius dan dapat menyebabkan kematian jika tidak segera ditangani di rumah sakit.

Gejala biasanya memburuk dengan penggunaan berulang dari otot yang terkena, tetapi juga bisa terjadi saat Anda terpapar panas, saat Anda sedang stres atau cemas, atau saat menggunakan obat anxiolytic atau antibiotik.

Bagaimana diagnosis dibuat

Seringkali dokter mencurigai diagnosisnya myasthenia gravismelalui penilaian gejala, pemeriksaan fisik dan studi riwayat kesehatan orang tersebut.

Namun, beberapa tes dapat digunakan untuk menyaring masalah lain dan memastikan miastenia gravis. Beberapa dari tes tersebut antara lain electroneuromyography, MRI, computed tomography dan tes darah.

Penyebab miastenia gravis

ITU myasthenia gravis Ini disebabkan oleh perubahan sistem kekebalan yang menyebabkan beberapa antibodi menyerang reseptor di otot. Ketika ini terjadi, pesan listrik tidak dapat lewat dengan benar dari neuron ke serat otot dan, oleh karena itu, otot tidak berkontraksi, menunjukkan kelemahan karakteristik miastenia.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Ada beberapa jenis pengobatan yang dapat meningkatkan kualitas hidup seseorang, tergantung gejala yang muncul. Beberapa bentuk yang paling sering digunakan meliputi:

1. Upaya Hukum

Obat-obatan adalah bentuk pengobatan yang paling banyak digunakan, karena selain praktis, hasilnya sangat bagus. Jenis obat yang paling banyak digunakan adalah:

• Penghambat kolinesterase, seperti Pyridostigmine: meningkatkan jalannya rangsangan listrik antara neuron dan otot, meningkatkan kontraksi dan kekuatan otot;
• Kortikosteroid, seperti Prednison: obat ini mengurangi efek sistem kekebalan dan, oleh karena itu, dapat mengurangi beberapa jenis gejala. Namun, obat-obatan tersebut tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, karena dapat memiliki beberapa efek samping;
• Imunosupresan, seperti Azathioprine atau Ciclosporin: obat ini juga menurunkan fungsi sistem kekebalan, tetapi digunakan pada kasus yang lebih parah, bila gejala tidak membaik dengan pengobatan lain.

Selain pengobatan oral, dokter mungkin juga merekomendasikan penggunaan obat intravena, seperti antibodi monoklonal, yang mengurangi jumlah beberapa sel pertahanan dalam tubuh, memperbaiki gejala myasthenia gravis.

2. Plasmaferesis

Plasmaferesis adalah terapi yang mirip dengan dialisis, di mana darah diambil dari tubuh dan melewati mesin yang menghilangkan kelebihan antibodi yang menyerang reseptor otot, memfasilitasi jalannya sinyal listrik antara neuron dan serat otot.

Meski merupakan pengobatan dengan hasil yang baik, namun juga memiliki beberapa risiko kesehatan seperti pendarahan, kejang otot dan bahkan reaksi alergi yang parah.

3. Pembedahan

Pembedahan adalah pengobatan yang jarang terjadi, tetapi mungkin diperlukan bila tumor diidentifikasi dalam organ sistem kekebalan yang menyebabkan produksi antibodi yang menghasilkan miastenia gravis.

4. Fisioterapi

Fisioterapi motorik dan pernapasan juga diindikasikan dalam pengobatan miastenia gravis untuk memperkuat otot, meningkatkan jangkauan gerak, pernapasan, dan mencegah infeksi pernapasan.