Sindrom Kompresi Saraf

Isi

• Apa itu sindrom kompresi saraf?
• Tipe umum
• Sindrom carpal tunnel
• Sindrom terowongan cubital
• Tipe yang lain
• Penyebab sindrom kompresi saraf
• Siapa yang berisiko?
• Gejala sindrom kompresi saraf
• Bagaimana cara didiagnosis?
• Pilihan pengobatan
• Perubahan gaya hidup
• Terapi fisik
• Pengobatan
• Perangkat prostetik
• Operasi
• Solusi rumah
• Pandangan
• Kiat pencegahan

Apa itu sindrom kompresi saraf?

Sindrom kompresi saraf terjadi ketika saraf diperas atau dipadatkan. Ini biasanya terjadi di satu lokasi. Saraf pada batang tubuh, tungkai, dan ekstremitas mungkin terpengaruh. Gejala umum termasuk rasa sakit, mati rasa, dan kelemahan otot di lokasi saraf.

Sindrom kompresi saraf sering disebabkan oleh cedera berulang. Kondisi medis seperti rheumatoid arthritis, diabetes, atau hipotiroidisme juga dapat berperan.

Sindrom kompresi saraf juga dikenal sebagai:

• sindrom jebakan saraf
• neuropati kompresi
• neuropati jebakan
• saraf yang terperangkap

Tipe umum

Ada beberapa jenis sindrom kompresi saraf. Masing-masing memengaruhi saraf tepi yang berbeda. Berikut ini adalah beberapa jenis sindrom kompresi saraf yang paling umum:

Sindrom carpal tunnel

Sindrom carpal tunnel adalah jenis sindrom kompresi saraf yang paling umum. Ini terjadi ketika saraf median dikompresi di pergelangan tangan. Saraf median memanjang dari lengan atas ke ibu jari. Di pergelangan tangan, melewati struktur yang disebut terowongan karpal. Tekanan berlebih pada pergelangan tangan dapat menyebabkan pembengkakan, yang dapat menyebabkan sindrom terowongan karpal.

Sindrom terowongan cubital

Cubital tunnel syndrome adalah jenis sindrom kompresi saraf yang paling umum kedua. Juga dikenal sebagai neuropati ulnaris atau jebakan saraf ulnaris di siku, itu terjadi ketika saraf ulnaris ditekan di siku. Saraf ulnar bertanggung jawab atas sensasi yang Anda dapatkan ketika Anda memukul tulang lucu Anda. Lewat dekat dengan kulit di siku. Menekan siku terlalu banyak dapat menyebabkan pembengkakan, yang dapat menyebabkan sindrom terowongan ulnaris.

Tipe yang lain

Sindrom nervekompresi paling mungkin terjadi di situs di mana saraf melewati struktur seperti terowongan. Berikut ini adalah beberapa jenis sindrom kompresi saraf yang lebih jarang:

• Sindrom kompresi saraf suprascapular. Ini mempengaruhi saraf suprascapular dan dapat menyebabkan gejala pada bahu.
• Sindrom kanal Guyon. Sindrom ini mempengaruhi saraf ulnaris dan dapat berdampak pada fungsi di tangan.
• Meralgia paresthetica. Ini mempengaruhi saraf kulit lateral dan dapat menyebabkan gejala di paha luar.
• Sindrom kompresi saraf radial. Sindrom ini mempengaruhi saraf radial, yang memanjang sepanjang lengan. Ini dapat memengaruhi fungsi pergelangan tangan, tangan, dan jari.

Penyebab sindrom kompresi saraf

Sindrom kompresi saraf sering disebabkan oleh cedera berulang. Cedera ini dapat terjadi di tempat kerja karena gerakan berulang yang terkait dengan tugas pekerjaan Anda. Misalnya, pergelangan tangan yang terlalu panjang saat mengetik di keyboard, menggunakan mouse, atau bermain piano dapat menyebabkan sindrom terowongan karpal.

Kecelakaan seperti keseleo, patah tulang, dan patah tulang juga dapat menyebabkan sindrom kompresi saraf.

Selain itu, kondisi medis tertentu dapat memicu atau membuat Anda lebih rentan terhadap sindrom kompresi saraf. Ini termasuk:

• diabetes
• gangguan autoimun, seperti rheumatoid arthritis
• disfungsi tiroid
• tekanan darah tinggi
• tumor dan kista
• kehamilan atau menopause
• kegemukan
• cacat bawaan (lahir)
• gangguan saraf

Cedera berulang, kecelakaan, dan kondisi medis dapat menyebabkan:

• aliran darah ke saraf berkurang
• pembengkakan di saraf dan struktur di sekitarnya
• kerusakan pada isolasi saraf (selubung mielin)
• perubahan struktural pada saraf

Semua perubahan ini berdampak negatif pada kemampuan saraf untuk mengirim dan menerima pesan. Ini dapat menyebabkan gejala seperti rasa sakit, mati rasa, dan penurunan fungsi.

Siapa yang berisiko?

Berikut ini adalah beberapa faktor risiko paling umum untuk sindrom kompresi saraf:

• Orang dewasa di atas usia 30 lebih rentan.
• Wanita lebih mungkin mengembangkan beberapa jenis sindrom kompresi saraf, termasuk terowongan karpal.
• Memiliki pekerjaan yang melibatkan pengulangan gerakan tertentu dapat membuat Anda lebih mungkin untuk mengalami cedera berulang. Orang yang menggunakan komputer untuk jangka waktu yang lama, serta mereka yang melakukan pekerjaan manual, mungkin berisiko lebih tinggi.
• Anda mungkin lebih rentan jika Anda memiliki kondisi medis yang berdampak pada sirkulasi atau fungsi saraf.

Gejala sindrom kompresi saraf

Gejalanya bervariasi berdasarkan jenis sindrom kompresi saraf dan lokasi. Mereka cenderung terjadi di lokasi kompresi, dan kadang-kadang di daerah dan struktur sekitarnya.

Beberapa gejala umum meliputi:

• kemerahan, pembengkakan, dan peradangan
• sakit dan sakit
• kesemutan atau mati rasa
• kelemahan otot
• fleksibilitas berkurang
• kesulitan dengan gerakan tertentu

Bagaimana cara didiagnosis?

Seorang dokter akan menilai gejala Anda. Dokter kemudian dapat menggunakan pemeriksaan fisik dan tes diagnostik untuk mengidentifikasi sindrom kompresi saraf.

Beberapa tes yang digunakan untuk mendiagnosis bentuk sindrom kompresi saraf yang lebih jarang termasuk:

• tes konduksi saraf
• elektromiografi
• USG
• MRI

Untuk terowongan karpal dan sindrom terowongan cubiti, tes diagnostik tidak selalu diperlukan. Namun, mereka dapat memberikan informasi bermanfaat tentang lokasi dan tingkat keparahan kompresi.

Pilihan pengobatan

Perawatan untuk sindrom kompresi saraf sering dimulai dengan perubahan gaya hidup dan terapi noninvasif. Mengobati kondisi yang mendasari menyebabkan sindrom kompresi saraf juga dapat meringankan gejala. Pada kasus yang parah, sindrom kompresi saraf mungkin memerlukan pembedahan.

Perubahan gaya hidup

Menghindari gerakan yang menyebabkan rasa sakit, mengadopsi strategi ergonomis di tempat kerja dan di rumah, atau mengubah tugas kerja dapat meningkatkan gejala. Ketika obesitas adalah penyebab sindrom kompresi saraf, menurunkan berat badan dapat memperbaiki gejala.

Terapi fisik

Bekerja dengan ahli terapi fisik dapat membantu meningkatkan fleksibilitas, kekuatan, dan rentang gerakan Anda di area yang terkena. Terapi fisik juga dapat membantu meringankan gejala seperti nyeri dan mati rasa.

Sebuah studi pada 2017 menunjukkan bahwa terapi fisik dan pembedahan memiliki efektivitas yang sama dalam mengobati sindrom carpal tunnel pada wanita. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan karena penelitian ini belum diulang dan hanya melibatkan 100 wanita.

Pengobatan

Obat dapat membantu meringankan gejala sindrom kompresi saraf seperti nyeri dan peradangan. Jenis obat yang diresepkan tergantung pada keparahan gejala. Beberapa obat yang biasanya diresepkan untuk mengelola gejala yang disebabkan oleh sindrom kompresi saraf meliputi:

• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil) dan aspirin
• kortikosteroid seperti deksametason, yang disuntikkan langsung di sekitar saraf

Perangkat prostetik

Dalam beberapa kasus sindrom kompresi saraf, dokter atau ahli terapi fisik dapat merekomendasikan bidai atau penyangga untuk membantu Anda menghindari tekanan pada saraf.

Operasi

Prosedur bedah umumnya dianggap sebagai upaya terakhir dalam pengobatan sindrom kompresi saraf. Tidak semua orang yang memiliki sindrom kompresi saraf memenuhi syarat untuk operasi.

Prosedur bedah yang diperlukan tergantung pada jenis sindrom kompresi saraf, tingkat kompresi, dan saraf serta struktur yang terpengaruh. Setiap prosedur memiliki risiko dan manfaatnya. Prospek operasi tergantung pada banyak faktor, termasuk berapa lama Anda memiliki gejala, seberapa parah gejala Anda, dan kondisi kesehatan mendasar lainnya yang mungkin Anda miliki. Secara umum, prospeknya bagus.

Seorang ahli bedah dapat membantu Anda memahami apakah operasi untuk sindrom kompresi saraf adalah pilihan yang baik untuk Anda.

Solusi rumah

Pengobatan rumahan berikut dapat mencegah atau menghilangkan gejala sindrom kompresi saraf:

• icing area yang terkena dampak selama 10 hingga 15 menit
• oleskan krim topikal, seperti mentol
• menghentikan aktivitas yang menyebabkan rasa sakit
• istirahat teratur saat melakukan tugas yang berulang
• memakai belat atau brace
• menggunakan latihan relaksasi
• menjaga area yang terkena hangat
• meninggikan area yang terkena dampak
• melakukan peregangan dan latihan untuk meningkatkan kekuatan dan fleksibilitas

Pandangan

Prospek untuk sindrom kompresi saraf bervariasi. Dalam kasus yang sangat parah, dapat menyebabkan kerusakan saraf permanen atau hilangnya fungsi di daerah yang terkena. Namun, ini jarang terjadi.

Anda harus membuat janji dengan dokter jika mengalami gejala sindrom kompresi saraf. Ketika sindrom kompresi saraf diidentifikasi dan diobati sejak dini, perbaikan signifikan dapat dilakukan. Banyak orang membuat pemulihan penuh.

Kiat pencegahan

Anda mungkin dapat mencegah sindrom kompresi saraf dengan melakukan hal berikut:

• menggunakan strategi ergonomis di tempat kerja dan di rumah
• menghindari gerakan berulang
• menghindari gerakan yang menyebabkan rasa sakit
• peregangan area yang terkena dampak
• mengobati kondisi kesehatan yang mendasarinya, seperti diabetes atau rheumatoid arthritis