Neurosifilis

Isi

• Apa itu neurosifilis?
• Penyebab neurosifilis dan faktor risiko
• Jenis neurosifilis
• Neurosifilis asimptomatik
• Neurosifilis meningeal
• Neurosifilis meningovaskular
• Paresis umum
• Tabes dorsalis
• Tes untuk neurosifilis
• Pemeriksaan fisik
• Tes darah
• Ketuk tulang belakang
• Tes pencitraan
• Opsi pengobatan untuk neurosifilis
• Prospek jangka panjang
• Kiat mencegah sifilis

Apa itu neurosifilis?

Sifilis adalah infeksi menular seksual (IMS) yang menyebar melalui kontak langsung dengan luka sifilis. Orang-orang telah mengetahui dan mempelajari penyakit ini sejak setidaknya awal abad ke-16. Ini bisa diobati dan relatif mudah dicegah. Ada peningkatan besar dalam kasus sifilis selama tahun 2000-an, terutama di kalangan wanita berusia 20 hingga 24 dan pria berusia 35 hingga 39 tahun.

Jika sifilis tidak diobati, orang yang terpengaruh berisiko terkena neurosifilis. Ini adalah infeksi pada sistem saraf, khususnya otak dan sumsum tulang belakang. Neurosifilis adalah penyakit yang mengancam jiwa.

Penyebab neurosifilis dan faktor risiko

Treponema pallidum adalah bakteri yang menyebabkan sifilis dan, selanjutnya, neurosifilis. Neurosifilis cenderung berkembang sekitar 10 hingga 20 tahun setelah infeksi awal dengan bakteri. Memiliki HIV dan sifilis yang tidak diobati adalah faktor risiko utama untuk neurosifilis.

Jenis neurosifilis

Ada lima bentuk neurosifilis yang berbeda.

Neurosifilis asimptomatik

Ini adalah tipe neurosifilis yang paling umum. Ini biasanya terjadi sebelum gejala-gejala dari sifilis menjadi terlihat. Dalam bentuk neurosifilis ini, Anda tidak akan merasa sakit atau mengalami tanda-tanda penyakit neurologis.

Neurosifilis meningeal

Bentuk penyakit ini biasanya muncul di mana saja dari beberapa minggu hingga beberapa tahun setelah seseorang tertular sifilis. Gejalanya meliputi:

• mual
• muntah
• leher yang kaku
• sakit kepala

Ini juga dapat menyebabkan kehilangan pendengaran atau penglihatan.

Neurosifilis meningovaskular

Ini adalah bentuk neurosifilis meningeal yang lebih serius. Dalam hal ini, Anda juga akan mengalami setidaknya satu pukulan.

Sekitar 10 hingga 12 persen dari mereka dengan neurosifilis mengembangkan bentuk ini. Stroke dapat terjadi dalam beberapa bulan pertama setelah infeksi sifilis, atau mungkin terjadi beberapa tahun setelah infeksi.

Paresis umum

Formulir ini dapat muncul puluhan tahun setelah Anda terinfeksi sifilis, dan dapat menyebabkan masalah yang berkelanjutan. Namun, itu cukup langka hari ini karena kemajuan dalam penyaringan, perawatan, dan pencegahan IMS.

Jika berkembang, paresis umum dapat menyebabkan beberapa masalah kesehatan, termasuk:

• paranoia
• perubahan suasana hati
• masalah emosional
• perubahan kepribadian
• otot-otot yang melemah
• hilangnya kemampuan untuk memanfaatkan bahasa

Itu juga dapat berkembang menjadi demensia.

Tabes dorsalis

Bentuk neurosifilis ini juga jarang. Ini dapat mulai mempengaruhi sumsum tulang belakang 20 tahun atau lebih setelah infeksi sifilis awal. Gejalanya meliputi:

• kesulitan menyeimbangkan
• kehilangan koordinasi
• inkontinensia
• jalan yang diubah
• masalah penglihatan
• sakit di perut, lengan, dan kaki

Tes untuk neurosifilis

Ada beberapa opsi pengujian untuk mendiagnosis neurosifilis.

Pemeriksaan fisik

Untuk mengetahui apakah Anda memiliki neurosifilis, dokter Anda dapat mulai dengan memeriksa refleks otot normal dan menentukan apakah ada otot yang mengalami atrofi (jaringan otot yang hilang).

Tes darah

Tes darah dapat mendeteksi neurosifilis tahap menengah. Ada berbagai tes darah yang akan menunjukkan apakah Anda saat ini memiliki sifilis atau jika Anda memiliki infeksi di masa lalu.

Ketuk tulang belakang

Jika dokter mencurigai Anda mengalami neurosifilis tahap akhir, mereka juga akan memesan tusukan lumbal, atau spinal tap. Prosedur ini akan memberikan sampel cairan di sekitar otak dan sumsum tulang belakang Anda. Dokter Anda akan menggunakan sampel ini untuk menentukan tingkat infeksi dan merencanakan perawatan Anda.

Tes pencitraan

Dokter Anda mungkin memesan CT scan. Ini adalah serangkaian sinar-X yang memungkinkan tubuh Anda terlihat pada potongan melintang dan dari sudut yang berbeda.

Anda mungkin juga perlu pemindaian MRI. MRI adalah tes di mana Anda berbaring di tabung berisi magnet yang kuat. Mesin mengirimkan gelombang radio ke seluruh tubuh Anda, memungkinkan dokter Anda untuk melihat gambar detail organ Anda.

Tes-tes ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat sumsum tulang belakang, otak, dan batang otak Anda untuk bukti penyakit.

Opsi pengobatan untuk neurosifilis

Penisilin antibiotik digunakan untuk mengobati sifilis dan neurosifilis. Ini dapat disuntikkan atau diambil secara lisan. Rejimen yang biasa berlangsung 10 hingga 14 hari. Antibiotik probenecid dan ceftriaxone sering digunakan bersama dengan penisilin. Tergantung pada kasus Anda, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit saat dirawat.

Selama pemulihan, Anda akan memerlukan tes darah pada tanda tiga dan enam bulan. Setelah itu, Anda harus melakukan tes darah setiap tahun selama tiga tahun setelah perawatan Anda. Dokter Anda akan terus memantau kadar cairan serebrospinal Anda dengan keran tulang belakang setiap enam bulan.

Neurosifilis terutama umum pada orang yang memiliki HIV. Ini karena luka sifilis membuatnya lebih mudah terinfeksi HIV. Treponema pallidum berinteraksi dengan HIV dengan cara yang membuatnya lebih sulit untuk mengobati infeksi sifilis.

Mereka dengan neurosifilis dan HIV biasanya membutuhkan lebih banyak suntikan penisilin dan memiliki peluang lebih rendah untuk pemulihan total.

Prospek jangka panjang

Pandangan jangka panjang Anda tergantung pada jenis neurosifilis yang Anda miliki dan seberapa dini dokter mendiagnosisnya. Penisilin akan mengobati infeksi Anda dan mencegahnya melakukan kerusakan lagi, tetapi itu tidak dapat memperbaiki kerusakan yang sudah terjadi. Namun, jika kasus Anda ringan, antibiotik mungkin cukup untuk mengembalikan Anda ke kesehatan penuh.

Jika Anda memiliki salah satu dari ketiga jenis lainnya, Anda mungkin akan membaik setelah perawatan, tetapi Anda mungkin tidak kembali ke kesehatan yang sempurna.

Kiat mencegah sifilis

Langkah pertama dalam perawatan neurosifilis adalah mencegah sifilis. Karena sifilis adalah IMS, pilihan terbaik Anda adalah melakukan hubungan seks yang aman. Anda dapat membicarakan hal ini dengan dokter Anda. Kondom dapat mengurangi kemungkinan tertular sifilis. Namun, sifilis dapat dikontrak melalui alat kelamin menyentuh di luar area yang dicakup oleh kondom.

Orang tidak selalu tahu bahwa mereka telah terinfeksi sifilis karena gejalanya dapat tetap tersembunyi selama bertahun-tahun. Luka atau luka awal di tempat infeksi dapat muncul beberapa minggu atau bulan setelah tertular penyakit. Meskipun luka ini sembuh dengan sendirinya, penyakit ini tetap ada. Kemudian, ruam bintik-bintik coklat kemerahan yang kasar, tidak gatal, akan muncul di lokasi infeksi atau di bagian tubuh yang lain. Jika Anda berencana untuk aktif secara seksual, lakukan tes IMS secara teratur. Jika Anda menderita sifilis, Anda dapat menularkannya kepada orang lain, termasuk bayi yang belum lahir.

Gejala sifilis lainnya termasuk:

• pembengkakan kelenjar getah bening
• sakit kepala
• rambut rontok
• penurunan berat badan
• kelelahan
• Nyeri otot

Temui dokter Anda untuk diuji jika Anda memiliki atau memiliki gejala-gejala ini. Semakin cepat Anda didiagnosis, semakin baik peluang Anda untuk menghindari neurosifilis.