Menafsirkan Tes Level Tiroid

Isi

• Grafik level TSH
• Kadar TSH selama kehamilan
• Apa yang ditunjukkan oleh level TSH rendah
• Gejala kadar TSH rendah
• Penyebab tiroid yang terlalu aktif
• Apa yang ditunjukkan oleh level TSH yang tinggi
• Gejala kadar TSH tinggi
• Penyebab tiroid yang kurang aktif
• Bagaimana tingkat TSH berubah
• Mengobati kadar TSH abnormal
• Hipotiroidisme (TSH tinggi)
• Hipertiroidisme (TSH rendah)
• Bawa pulang

Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu yang mengeluarkan hormon yang terletak di bagian depan leher. Hormon tiroid memainkan peran penting dalam:

• metabolisme dan berat badan
• suhu tubuh
• suasana hati
• kontrol otot
• pencernaan
• pertumbuhan
• fungsi dan perkembangan otak
• fungsi jantung

Beberapa kondisi dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon tiroid. Yang paling umum adalah penyakit autoimun dan defisiensi yodium.

Jika dokter mencurigai Anda memiliki kelainan tiroid, mereka mungkin merekomendasikan satu atau beberapa tes darah yang merupakan bagian dari panel fungsi tiroid. Tes-tes ini mengukur kadar hormon tiroid dalam darah dan dapat membantu menentukan bagaimana kelenjar tiroid Anda berfungsi.

Tes yang paling umum adalah:

• hormon perangsang tiroid (TSH)
• T4 gratis

Dalam beberapa kasus, dokter Anda juga dapat melakukan tes berikut:

• T3 gratis
• kalsitonin
• tiroglobulin
• antibodi tiroid

Tes TSH kadang-kadang diberikan sendiri sebagai tes skrining pendahuluan. TSH diproduksi di kelenjar pituitari.Ini merangsang tiroid untuk menghasilkan triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4).

Ketidakseimbangan dalam TSH memberikan informasi tentang tiroid Anda dan kemampuannya untuk memproduksi dan mengeluarkan hormon tiroid. Sering kali merupakan indikator paling sensitif bahwa ada masalah tiroid.

Kisaran level TSH normal pada orang dewasa adalah antara 0,4 hingga 4,0 mIU / L (mili-internasional per liter). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kisaran ini seharusnya lebih seperti 0,45 hingga 2,5 mIU / L.

Kisaran TSH juga mungkin sedikit berbeda berdasarkan fasilitas pengujian di mana darah Anda sedang dianalisis.

Kadar TSH pada anak-anak, bayi, dan wanita hamil dapat berada di luar kisaran normal untuk orang dewasa.

Jika Anda sudah dirawat karena gangguan tiroid, dokter Anda mungkin akan menganggap tingkat TSH Anda normal jika berada di suatu tempat antara 0,5 hingga 3,0 mIU / L. Ini mungkin berbeda berdasarkan usia dan jenis kelamin Anda.

Grafik level TSH

Tingkat TSH hanya satu indikator bagaimana tiroid Anda berfungsi. Mereka bervariasi berdasarkan jenis kelamin, usia, dan faktor lainnya. Secara umum, level TSH normal, rendah, dan tinggi adalah:

Kadar TSH selama kehamilan

Hormon tiroid dapat mempengaruhi perkembangan otak dan sistem saraf bayi, terutama selama trimester pertama. Pada sekitar 12 minggu, bayi akan mulai memproduksi hormon tiroid sendiri. Sampai saat itu, bayi sepenuhnya tergantung pada transfer hormon tiroid dari ibu.

Hipotiroidisme dan hipertiroidisme dapat terjadi selama kehamilan. Anda mungkin juga mengalami salah satu dari kondisi ini sebelum hamil dan tidak mengetahuinya.

Penyakit tiroid yang tidak diobati dapat menyebabkan keguguran, kelahiran prematur, atau berat badan lahir rendah. Itu juga dapat menyebabkan preeklampsia. Memiliki tiroid yang kurang aktif selama kehamilan juga dapat memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan otak bayi.

Penting untuk memeriksakan kadar TSH Anda selama kehamilan untuk memastikan Anda dan bayi Anda tetap sehat.

Hormon yang dikeluarkan selama kehamilan dapat memengaruhi kadar TSH, mengubahnya dari jumlah tipikal Anda.

Bagan ini memberikan ikhtisar tingkat TSH normal, rendah, dan tinggi untuk wanita hamil yang berusia antara 18 dan 45 tahun:

Bicaralah dengan dokter Anda tentang kadar TSH Anda selama kehamilan. Dokter Anda dapat menentukan apakah Anda memerlukan obat tiroid atau apakah obat tiroid yang ada perlu disesuaikan berdasarkan kadar TSH yang diinginkan untuk berbagai tahap kehamilan.

Apa yang ditunjukkan oleh level TSH rendah

Jika level TSH Anda lebih rendah dari yang seharusnya, Anda mungkin menderita hipertiroidisme. Ini terjadi ketika kelenjar pituitari merasakan kadar hormon tiroid yang terlalu tinggi dan menggantinya dengan menurunkan produksi TSH.

Komplikasi hipertiroidisme meliputi:

• penurunan berat badan yang tidak disengaja
• osteoporosis
• fibrilasi atrium
• mata menggembung atau masalah penglihatan (lebih mungkin terjadi jika tiroid Anda yang terlalu aktif dikaitkan dengan penyakit Graves)
• krisis tirotoksik (badai tiroid)

Gejala kadar TSH rendah

Banyak gejala hipertiroidisme juga disebabkan oleh kondisi lain. Seorang dokter dapat menentukan apakah gejala yang Anda alami disebabkan oleh kadar TSH yang rendah atau sesuatu yang lain. Orang dewasa yang lebih tua mungkin memiliki sedikit atau tanpa gejala.

Beberapa gejala yang harus diperhatikan termasuk:

• detak jantung yang cepat atau tidak teratur
• jantung berdebar (jantung berdebar)
• penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
• merasa gelisah atau gugup
• tremor di tangan dan jari
• kelelahan atau kelelahan
• merasa lapar lebih sering dari biasanya
• insomnia
• penipisan kulit atau rambut
• perubahan dalam pergerakan usus, terutama frekuensi yang lebih besar
• peningkatan berkeringat
• perubahan dalam siklus menstruasi

Penyebab tiroid yang terlalu aktif

Tiroid yang terlalu aktif dapat disebabkan oleh beberapa kondisi, termasuk:

• Penyakit kuburan
• Penyakit Plummer (gondok multinodular toksik)
• nodul tiroid toksik
• tiroiditis
• minum terlalu banyak obat tiroid

Apa yang ditunjukkan oleh level TSH yang tinggi

Jika level TSH Anda lebih tinggi dari yang seharusnya, Anda mungkin memiliki hipotiroidisme. Ini terjadi ketika kelenjar pituitari mengkompensasi jumlah hormon tiroid yang rendah dengan memompa lebih banyak TSH.

Kondisi ini paling umum pada wanita yang lebih tua, tetapi dapat terjadi pada jenis kelamin apa pun pada usia berapa pun. Bayi dengan hipotiroidisme bawaan juga dapat dilahirkan dengan kadar TSH yang tinggi. Risiko dan komplikasi tiroid yang kurang aktif bervariasi berdasarkan usia.

Jika tidak diobati, risiko dan komplikasi hipotiroidisme pada orang dewasa dapat meliputi:

• penyakit jantung
• gagal jantung
• gondok (tiroid tampak membesar)
• depresi, yang bisa menjadi parah
• infertilitas
• neuropati perifer
• myxedema (hipotiroidisme sangat lanjut)
• Kolesterol Tinggi
• tekanan darah tinggi

Jika tidak diobati, risiko dan komplikasi pada bayi termasuk:

• keterlambatan perkembangan
• kecacatan intelektual
• tonus otot yang buruk, yang dapat meningkat dan menyebabkan cacat fisik
• hernia umbilical
• sulit bernafas
• penyakit kuning

Jika tidak ditangani, risiko dan komplikasi pada anak-anak dan remaja meliputi:

• keterlambatan pertumbuhan, menyebabkan pendeknya ketinggian
• pubertas tertunda
• keterlambatan pertumbuhan gigi permanen
• keterlambatan perkembangan dan penurunan kemampuan kognitif

Gejala kadar TSH tinggi

Hipotiroidisme dapat asimtomatik pada tahap awal. Seiring perkembangannya, Anda mungkin mengalami beberapa atau semua gejala di bawah ini.

Banyak gejala tidak spesifik dan dapat dilihat pada kondisi lain juga. Jadi, penting untuk menguji hormon tiroid Anda jika Anda mengalami salah satu dari yang berikut:

• masalah memori
• gondok
• detak jantung melambat
• depresi
• pertambahan berat badan
• Sendi yang bengkak, kaku, atau nyeri
• kelelahan
• sembelit
• kulit atau rambut kering
• menipiskan rambut
• perubahan menstruasi
• peningkatan sensitivitas terhadap dingin

Penyebab tiroid yang kurang aktif

Tiroid yang kurang aktif dapat disebabkan oleh:

• Penyakit Hashimoto (penghancuran kelenjar tiroid autoimun)
• kekurangan yodium dalam makanan
• operasi pengangkatan kelenjar tiroid
• perawatan kanker, seperti radiasi
• masalah kelenjar hipofisis, termasuk tumor jinak
• tiroiditis
• obat-obatan tertentu, seperti amiodarone (Pacerone) dan lithium
• terlalu banyak obat untuk hipertiroidisme

Bagaimana tingkat TSH berubah

Memiliki dokter memantau kelenjar tiroid Anda dan produksi hormon tiroid adalah satu-satunya cara untuk secara komprehensif menentukan kesehatan tiroid.

Tiroid adalah salah satu dari beberapa kelenjar dan struktur yang membentuk sistem endokrin tubuh.

Ia bekerja dalam kemitraan dengan kelenjar hipofisis dan hipotalamus. Kelenjar ini merangsang tiroid untuk mengeluarkan dua hormon, yang kemudian dilepaskan ke aliran darah: T4 dan T3.

Jika kelenjar tiroid Anda tidak menghasilkan cukup T3 atau T4, hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif) dapat terjadi. Jika kelenjar tiroid Anda menghasilkan terlalu banyak T4, hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif) dapat terjadi.

Penting untuk dicatat bahwa ada beberapa kontroversi tentang level TSH yang normal. Untuk alasan ini, penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang gejala apa pun yang Anda alami. Anda juga harus memberi tahu mereka tentang kondisi medis lain yang Anda miliki dan obat apa pun yang Anda gunakan.

Mengobati kadar TSH abnormal

Seorang dokter akan mendiagnosis gangguan tiroid dengan meninjau riwayat kesehatan Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan melakukan beberapa tes, termasuk tes darah. Dalam beberapa kasus, tetapi tidak semua, Anda mungkin memerlukan USG tiroid atau pemindaian tiroid.

Perawatan untuk hipotiroidisme dan hipertiroidisme dapat berubah seiring waktu, berdasarkan tingkat keparahan kondisi dan respons Anda terhadap pengobatan.

Hipotiroidisme (TSH tinggi)

Hipotiroidisme diobati dengan levothyroxine (Synthroid), hormon tiroid sintetis. Levothyroxine adalah obat oral yang diminum setiap hari dengan perut kosong. Dosis Anda dapat berubah dari waktu ke waktu dan biasanya disesuaikan berdasarkan kadar darah.

Hipertiroidisme (TSH rendah)

Hipertiroidisme dapat diobati dengan beberapa cara. Usia Anda, beratnya kondisi, penyebab yang mendasarinya, dan kesehatan Anda secara keseluruhan akan diperhitungkan. Perawatan termasuk:

• Obat anti-tiroid. Obat oral ini menghentikan tiroid Anda dari memproduksi terlalu banyak hormon. Obat yang paling sering diresepkan untuk kondisi ini adalah methimazole (Tapazole).
• Yodium radioaktif. Ini adalah pil, diambil secara oral, yang dirancang untuk menghancurkan sebagian atau seluruh tiroid. Biasanya diperlukan hanya sekali, meskipun beberapa orang mungkin membutuhkan lebih dari satu perawatan. Akhirnya, Anda mungkin perlu minum obat pengganti tiroid setiap hari.
• Tiroidektomi. Prosedur bedah ini menghilangkan sebagian besar kelenjar tiroid Anda. Ini ditindaklanjuti dengan pengobatan penggantian hormon tiroid setiap hari.

Bawa pulang

Tes kadar tiroid, termasuk tes TSH, dapat menentukan apakah tiroid Anda memproduksi terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon tiroid.

Jika kelenjar tiroid Anda tidak menghasilkan cukup T3 atau T4, hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif) dapat terjadi. Jika kelenjar tiroid Anda menghasilkan terlalu banyak T4, hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif) dapat terjadi.

Ketidakseimbangan di tingkat TSH adalah umum dan dapat diobati.