Yang Harus Anda Ketahui Tentang Orchiectomy untuk Wanita Transgender

Isi

• Orkiektomi vs. skrotektomi
• Siapa kandidat yang baik untuk prosedur ini?
• Orkiektomi dan kesuburan
• Apa yang dapat saya harapkan sebelum dan selama prosedur?
• Seperti apa pemulihan itu?
• Adakah efek samping atau komplikasi?
• Bagaimana prospeknya?

Apa itu orchiectomy?

Orchiectomy adalah operasi pengangkatan satu atau lebih testis.

Testis, yang merupakan alat reproduksi pria yang menghasilkan sperma, berada di dalam kantung yang disebut skrotum. Skrotum berada tepat di bawah penis.

Ada dua prosedur orchiectomy yang umum untuk wanita transgender: orchiectomy bilateral dan orchiectomy sederhana. Dalam orchiectomy bilateral, ahli bedah mengangkat kedua testis. Selama orchiectomy sederhana, ahli bedah dapat mengangkat salah satu atau kedua testis.

Orkiektomi bilateral adalah jenis orkiektomi yang lebih umum untuk wanita transgender.

Orkiektomi vs. skrotektomi

Selama orchiectomy, ahli bedah akan mengangkat satu atau kedua testis dari skrotum. Selama skrotektomi, dokter bedah akan mengangkat seluruh atau sebagian skrotum.

Jika transisi Anda pada akhirnya akan mencakup vaginoplasti, jaringan skrotum dapat digunakan untuk membuat lapisan vagina.Vaginoplasti adalah konstruksi vagina menggunakan cangkok kulit. Dalam kasus ini, skrotektomi mungkin tidak direkomendasikan.

Jika tidak ada jaringan skrotum yang tersedia untuk vaginoplasti, pilihan berikutnya untuk membangun jaringan vagina seringkali dapat mencakup cangkok kulit dari paha atas.

Sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang semua pilihan Anda. Bersikaplah terbuka dengan mereka tentang operasi masa depan yang mungkin Anda rencanakan. Sebelum prosedur, bicarakan dengan dokter Anda tentang pelestarian kesuburan dan dampaknya pada fungsi seksual.

Siapa kandidat yang baik untuk prosedur ini?

Orkiektomi adalah operasi yang relatif murah dengan waktu pemulihan yang singkat.

Prosedur ini mungkin merupakan langkah pertama jika Anda akan menuju vaginoplasti. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin dapat menjalani orchiectomy pada saat yang sama Anda menjalani vaginoplasty. Anda juga dapat menjadwalkannya sebagai prosedur independen.

Prosedur lain yang dapat Anda pertimbangkan, terutama jika Anda merencanakan vaginoplasti, meliputi:

• Penektomi parsial. Penektomi adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pengangkatan sebagian penis. Ini biasanya digunakan sebagai pilihan pengobatan untuk kanker penis.
• Labiaplasty. Labiaplasty adalah prosedur yang digunakan untuk membuat labia menggunakan cangkok kulit.

Orchiectomy juga dapat menjadi pilihan yang baik untuk orang yang tidak bereaksi dengan baik terhadap hormon feminisasi atau ingin mengurangi risiko kesehatan dan efek samping dari pengobatan ini. Itu karena setelah prosedur selesai, tubuh Anda biasanya akan memproduksi lebih sedikit testosteron endogen, yang dapat menurunkan dosis hormon feminisasi.

Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa prosedur orchiectomy dapat melindungi secara metabolik bagi wanita transgender.

Orkiektomi dan kesuburan

Jika Anda merasa ingin memiliki anak di masa depan, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara menyimpan sperma di bank sperma sebelum memulai perawatan hormon. Dengan begitu Anda akan memastikan bahwa Anda melindungi kesuburan Anda.

Apa yang dapat saya harapkan sebelum dan selama prosedur?

Untuk mempersiapkan prosedur ini, dokter Anda kemungkinan akan meminta bukti bahwa:

• Anda mengalami disforia gender.
• Anda dapat menyetujui perawatan dan membuat keputusan yang tepat.
• Anda tidak memiliki kesehatan mental atau masalah medis yang tidak terkelola.
• Anda telah mencapai usia dewasa di negara tempat prosedur akan dilakukan

Umumnya, dokter akan meminta Anda untuk memberikan surat kesiapsiagaan dari dua ahli kesehatan mental yang berbeda. Anda juga mungkin harus menyelesaikan terapi hormon selama satu tahun (12 bulan berturut-turut) sebelum menjalani orchiectomy.

Prosedurnya akan memakan waktu 30 hingga 60 menit. Sebelum operasi dimulai, dokter Anda akan menggunakan anestesi lokal untuk membuat area tersebut mati rasa atau anestesi umum untuk membuat Anda tertidur sehingga Anda tidak merasakan apa-apa. Seorang ahli bedah kemudian akan membuat sayatan di tengah skrotum. Mereka akan mengangkat satu atau kedua testis dan kemudian menutup sayatan, seringkali dengan jahitan.

Operasi itu sendiri adalah prosedur rawat jalan. Ini berarti bahwa jika Anda diantar di pagi hari untuk prosedur ini, Anda akan dapat pergi sebelum penghujung hari.

Seperti apa pemulihan itu?

Pemulihan fisik dari prosedur ini akan berlangsung antara beberapa hari hingga seminggu. Dokter kemungkinan akan meresepkan obat pereda nyeri untuk mengatasi nyeri dan antibiotik untuk mencegah infeksi.

Berdasarkan reaksi Anda terhadap orchiectomy, dokter Anda dapat mengurangi dosis estrogen Anda dan mengurangi obat penghambat androgen pra operasi.

Adakah efek samping atau komplikasi?

Anda mungkin mengalami efek samping dan komplikasi yang khas pada operasi. Ini mungkin termasuk:

• perdarahan atau infeksi
• cedera pada organ sekitarnya
• jaringan parut
• ketidakpuasan dengan hasil
• kerusakan saraf atau kehilangan perasaan
• infertilitas
• penurunan libido dan energi
• osteoporosis

Wanita transgender yang menjalani orchiectomy juga cenderung mengalami sejumlah efek samping positif, termasuk:

• penurunan drastis testosteron, yang memungkinkan Anda mengurangi dosis hormon feminisasi
• mengurangi disforia gender saat Anda selangkah lebih dekat untuk mencocokkan penampilan fisik dengan identitas gender Anda

Bagaimana prospeknya?

Orchiectomy adalah operasi rawat jalan yang relatif murah di mana ahli bedah mengangkat satu atau kedua testis.

Operasi dapat menjadi bagian dari rencana perawatan untuk seseorang dengan kanker prostat, tetapi juga merupakan prosedur umum untuk wanita transgender yang menjalani operasi penegasan gender.

Salah satu manfaat utama dari operasi ini adalah, setelah selesai, dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengurangi dosis hormon feminisasi Anda.

Orkiektomi juga sering dianggap sebagai langkah penting menuju vaginoplasti, di mana ahli bedah membuat vagina yang berfungsi.

Pemulihan dari prosedur - jika dilakukan secara terpisah dari vaginoplasti - dapat memakan waktu antara beberapa hari hingga seminggu.