Gangguan Panik dengan Agoraphobia
Isi
- Gangguan Panik
- Agoraphobia
- Gejala Serangan Panik dan Agorafobia
- Serangan Panik
- Agoraphobia
- Apa Penyebab Serangan Panik dengan Agoraphobia?
- Genetika
- Menekankan
- Perkembangan Serangan
- Bagaimana Gangguan Panik dengan Agorafobia Didiagnosis?
- Bagaimana Gangguan Panik dengan Agorafobia Diobati?
- Terapi
- Terapi perilaku kognitif (CBT)
- Pengobatan
- Mengatasi Kondisi Anda
Apa Itu Gangguan Panik dengan Agorafobia?
Gangguan Panik
Orang yang memiliki gangguan panik, yang juga dikenal sebagai serangan kecemasan, mengalami serangan tiba-tiba yang sangat ketakutan dan luar biasa bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi. Tubuh mereka bereaksi seolah-olah berada dalam situasi yang mengancam jiwa. Serangan ini datang tanpa peringatan dan sering menyerang saat orang tersebut berada dalam situasi yang tidak mengancam.
Sekitar 6 juta orang dewasa mengalami gangguan panik. Siapapun dapat mengembangkan gangguan tersebut. Namun, lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria.
Gejala biasanya pertama kali muncul pada sekitar usia 25 tahun.
Agoraphobia
Agorafobia biasanya melibatkan rasa takut terjebak di tempat di mana "melarikan diri" tidak akan mudah, atau akan memalukan. Ini termasuk:
- mal
- pesawat terbang
- kereta api
- teater
Anda mungkin mulai menghindari tempat dan situasi di mana Anda pernah mengalami serangan panik sebelumnya, karena takut hal itu akan terjadi lagi. Ketakutan ini dapat membuat Anda tidak dapat bepergian dengan bebas atau bahkan meninggalkan rumah.
Gejala Serangan Panik dan Agorafobia
Serangan Panik
Gejala serangan panik sering kali terasa paling kuat dalam 10 hingga 20 menit pertama. Namun, beberapa gejala bisa bertahan selama satu jam atau lebih. Tubuh Anda bereaksi seolah-olah Anda benar-benar dalam bahaya saat Anda mengalami serangan panik. Jantung Anda berdebar kencang, dan Anda bisa merasakannya berdebar kencang di dada. Anda berkeringat dan mungkin merasa lemas, pusing, dan mual.
Anda mungkin mengalami sesak napas dan merasa seperti tersedak. Anda mungkin memiliki perasaan tidak nyata dan keinginan yang kuat untuk melarikan diri. Anda mungkin takut mengalami serangan jantung, atau Anda akan kehilangan kendali atas tubuh Anda, atau bahkan mati.
Anda akan mengalami setidaknya empat dari gejala berikut saat mengalami serangan panik:
- perasaan bahaya
- perlu melarikan diri
- palpitasi jantung
- berkeringat atau kedinginan
- gemetar atau kesemutan
- sesak napas
- sensasi tersedak atau sesak di tenggorokan
- nyeri dada
- mual atau ketidaknyamanan perut
- pusing
- perasaan tidak nyata
- takut Anda kehilangan akal sehat
- takut kehilangan kendali atau mati
Agoraphobia
Agoraphobia biasanya melibatkan ketakutan akan tempat-tempat yang sulit untuk ditinggalkan atau mencari bantuan jika terjadi serangan panik. Ini termasuk keramaian, jembatan, atau tempat-tempat seperti pesawat, kereta api, atau mal.
Gejala agorafobia lainnya meliputi:
- takut sendirian
- takut kehilangan kendali di depan umum
- perasaan terlepas dari orang lain
- merasa tidak berdaya
- merasa bahwa tubuh atau lingkungan Anda tidak nyata
- jarang meninggalkan rumah
Apa Penyebab Serangan Panik dengan Agoraphobia?
Genetika
Penyebab spesifik serangan panik tidak diketahui. Namun, beberapa bukti menunjukkan bahwa mungkin ada aspek genetik yang terlibat. Beberapa orang yang didiagnosis dengan gangguan tersebut tidak memiliki anggota keluarga lain yang menderita gangguan tersebut, tetapi banyak yang memilikinya.
Menekankan
Stres juga berperan dalam menyebabkan gangguan tersebut. Banyak orang pertama kali mengalami serangan saat mengalami masa-masa yang sangat menegangkan. Ini bisa termasuk:
- kematian orang yang dicintai
- perceraian
- kehilangan pekerjaan
- keadaan lain yang menyebabkan kehidupan normal Anda terganggu
Perkembangan Serangan
Serangan panik cenderung datang tanpa peringatan. Ketika lebih banyak serangan terjadi, orang tersebut cenderung menghindari situasi yang mereka anggap sebagai pemicu potensial. Seseorang dengan gangguan panik akan merasa cemas jika mengira dirinya berada dalam situasi yang bisa menyebabkan serangan panik.
Bagaimana Gangguan Panik dengan Agorafobia Didiagnosis?
Gejala gangguan panik dengan agorafobia bisa serupa dengan kondisi lain. Oleh karena itu, mendiagnosis gangguan panik dengan benar membutuhkan waktu. Langkah pertama adalah mengunjungi dokter Anda. Mereka akan melakukan evaluasi fisik dan psikologis secara menyeluruh untuk menyingkirkan kondisi lain yang memiliki beberapa gejala yang sama dengan gangguan panik. Kondisi ini dapat mencakup:
- masalah jantung
- ketidakseimbangan hormon
- penyalahgunaan zat
The Mayo Clinic menegaskan bahwa tidak semua orang yang mengalami serangan panik memiliki gangguan panik. Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), Anda harus memenuhi tiga kriteria untuk diagnosis gangguan panik:
- Anda sering mengalami serangan panik yang tidak terduga
- Anda telah menghabiskan setidaknya satu bulan untuk mengkhawatirkan serangan panik lainnya
- serangan panik Anda tidak disebabkan oleh alkohol atau obat-obatan, penyakit lain, atau gangguan psikologis lainnya
DSM memiliki dua kriteria untuk diagnosis agorafobia:
- takut berada di tempat yang sulit atau memalukan untuk keluar jika Anda mengalami serangan panik
- menghindari tempat atau situasi di mana Anda takut akan mengalami serangan panik, atau mengalami kesusahan hebat di tempat seperti itu
Jujurlah dengan dokter Anda tentang gejala Anda untuk mendapatkan diagnosis yang akurat.
Bagaimana Gangguan Panik dengan Agorafobia Diobati?
Gangguan panik adalah penyakit nyata yang membutuhkan pengobatan. Sebagian besar rencana perawatan adalah kombinasi obat antidepresan dan psikoterapi seperti terapi perilaku kognitif (CBT). Namun, dokter Anda mungkin merawat Anda dengan obat atau CBT saja. Kebanyakan orang berhasil mengatasi serangan panik mereka dengan pengobatan.
Terapi
Ada dua jenis psikoterapi yang umum untuk pengobatan gangguan panik dengan agorafobia.
Terapi perilaku kognitif (CBT)
Anda akan belajar tentang agorafobia dan serangan panik dalam terapi perilaku kognitif (CBT). Terapi ini berfokus pada mengidentifikasi dan memahami serangan panik Anda, kemudian mempelajari cara mengubah pola pikir dan perilaku Anda.
Di CBT, Anda biasanya akan:
- diminta untuk membaca tentang kondisi Anda
- menyimpan catatan di antara janji temu
- selesaikan beberapa tugas
Terapi pemaparan adalah salah satu bentuk CBT yang membantu Anda mengurangi respons terhadap rasa takut dan kecemasan. Seperti namanya, Anda secara bertahap dihadapkan pada situasi yang menyebabkan ketakutan. Anda akan belajar menjadi kurang peka terhadap situasi ini seiring waktu, dengan bantuan dan dukungan dari terapis Anda.
Desensitisasi dan pemrosesan ulang gerakan mata (EMDR)
EMDR juga telah dilaporkan bermanfaat dalam mengobati serangan panik dan fobia. EMDR mensimulasikan gerakan mata cepat (REM) yang terjadi secara normal saat Anda sedang bermimpi. Gerakan-gerakan ini memengaruhi cara otak memproses informasi dan dapat membantu Anda melihat berbagai hal dengan cara yang tidak terlalu menakutkan.
Pengobatan
Empat jenis pengobatan yang biasa digunakan untuk mengobati gangguan panik dengan agorafobia.
Inhibitor Reuptake Serotonin Selektif (SSRI)
SSRI adalah sejenis antidepresan. Mereka biasanya menjadi pilihan pertama pengobatan untuk mengobati gangguan panik. SSRI umum meliputi:
- fluoxetine (Prozac)
- paroxetine (Paxil)
- sertraline (Zoloft)
Inhibitor Reuptake Serotonin-Norepinefrin (SNRI)
SNRI adalah kelas antidepresan lain dan dianggap sama efektifnya dengan SSRI dalam mengobati gangguan kecemasan. Ini cenderung memiliki lebih banyak efek samping daripada SSRI. Efek sampingnya meliputi:
- sakit perut
- insomnia
- sakit kepala
- disfungsi seksual
- peningkatan tekanan darah
Benzodiazepin
Benzodiazepin adalah obat yang meningkatkan relaksasi dan mengurangi gejala fisik kecemasan. Mereka sering digunakan di ruang gawat darurat untuk menghentikan serangan panik. Obat-obatan ini dapat menjadi pembentuk kebiasaan jika diminum dalam waktu lama atau dalam dosis tinggi.
Antidepresan Trisiklik
Ini efektif dalam mengobati kecemasan tetapi dapat menyebabkan efek samping yang signifikan, seperti:
- penglihatan kabur
- sembelit
- retensi urin
- penurunan tekanan darah secara tiba-tiba saat berdiri
Minum obat ini persis seperti yang ditentukan. Jangan mengubah dosis Anda atau berhenti minum semua ini tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.
Mungkin perlu beberapa kali percobaan untuk mendapatkan obat yang tepat untuk Anda. Dokter Anda akan membantu Anda melakukan ini.
Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang efek samping yang Anda alami sehingga mereka dapat membuat penyesuaian yang diperlukan. Jangan berhenti minum obat tanpa berbicara dengan dokter Anda. Hal ini dapat menimbulkan risiko kesehatan lainnya.
Mengatasi Kondisi Anda
Sulit untuk hidup dengan kondisi kronis. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kelompok dukungan di daerah Anda. Banyak orang menganggap kelompok dukungan bermanfaat karena memungkinkan mereka untuk terhubung dengan orang-orang yang memiliki kondisi yang sama dengan mereka.
Mungkin perlu beberapa saat bagi Anda untuk menemukan terapis, kelompok pendukung, atau dosis obat yang membantu Anda mengelola gejala. Bersabarlah dan bekerja samalah dengan dokter Anda untuk membuat rencana perawatan yang paling sesuai untuk Anda.