Apa Penyebab Nyeri Panggul pada Wanita?

Isi

• Penyebab
• Penyakit radang panggul (PID)
• Endometriosis
• Ovulasi
• Haid
• Torsi ovarium (adneksa)
• Kista ovarium
• Fibroid uterus (mioma)
• Kanker ginekologi
• Nyeri panggul saat hamil
• Kontraksi Braxton-Hicks
• Keguguran
• Persalinan prematur
• Solusio plasenta
• Kehamilan ektopik
• Penyebab lainnya
• Diagnosa
• Pengobatan rumahan
• Bawa pulang

Gambaran

Panggul menampung organ reproduksi. Itu terletak di perut bagian bawah, di mana perut Anda bertemu dengan kaki Anda. Nyeri panggul bisa menjalar ke perut bagian bawah, sehingga sulit dibedakan dari sakit perut.

Baca terus untuk mengetahui kemungkinan penyebab nyeri panggul pada wanita, kapan harus mencari pertolongan, dan cara menangani gejala ini.

Penyebab

Ada banyak penyebab nyeri panggul akut dan kronis. Nyeri panggul akut mengacu pada nyeri tiba-tiba atau baru. Nyeri kronis mengacu pada kondisi yang berlangsung lama, yang mungkin tetap konstan atau datang dan pergi.

Penyakit radang panggul (PID)

Penyakit radang panggul (PID) adalah infeksi pada organ reproduksi wanita. Ini biasanya disebabkan oleh infeksi menular seksual yang tidak diobati, seperti klamidia atau gonore. Wanita sering tidak mengalami gejala saat pertama kali terinfeksi. Jika tidak diobati, PID dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk nyeri kronis dan parah di panggul atau perut.

Gejala lain bisa meliputi:

• pendarahan saat berhubungan
• demam
• keputihan dan bau badan yang berat
• kesulitan atau nyeri saat buang air kecil

PID membutuhkan perhatian medis segera untuk menghindari komplikasi tambahan, termasuk:

• kehamilan ektopik
• jaringan parut pada organ reproduksi
• abses
• infertilitas

Endometriosis

Endometriosis dapat terjadi kapan saja selama tahun-tahun reproduksi Anda. Ini disebabkan oleh pertumbuhan jaringan rahim di luar rahim. Jaringan ini terus bekerja sebagaimana mestinya jika berada di dalam rahim, termasuk penebalan dan pelepasan sebagai respons terhadap siklus menstruasi.

Endometriosis sering menyebabkan berbagai tingkat nyeri, mulai dari ringan, berat, dan melemahkan. Nyeri ini paling sering terasa selama menstruasi. Bisa juga terjadi selama hubungan seksual dan dengan buang air besar atau kandung kemih. Nyeri sering kali berpusat di daerah panggul, tetapi bisa meluas ke perut.

Endometriosis juga dapat mempengaruhi paru-paru dan diafragma, meskipun demikian.

Selain nyeri, gejalanya bisa berupa:

• periode yang berat
• mual
• kembung

Endometriosis juga dapat menyebabkan subfertilitas atau infertilitas.

Perawatan untuk manajemen nyeri mungkin termasuk obat nyeri over-the-counter (OTC) atau prosedur bedah, seperti laparoskopi. Ada juga pengobatan yang efektif untuk endometriosis dan konsepsi, seperti fertilisasi in vitro. Diagnosis dini dapat membantu mengurangi gejala kronis, termasuk nyeri dan infertilitas.

Ovulasi

Beberapa wanita mengalami nyeri tajam sementara selama ovulasi ketika sel telur dilepaskan dari ovarium. Nyeri ini disebut mittelschmerz. Biasanya hanya berlangsung beberapa jam dan sering merespons obat pereda nyeri yang dijual bebas.

Haid

Nyeri panggul dapat terjadi sebelum dan selama menstruasi dan biasanya digambarkan sebagai kram di panggul atau perut bagian bawah. Tingkat keparahan dapat bervariasi dari bulan ke bulan.

Nyeri sebelum menstruasi disebut sindrom pramenstruasi (PMS). Saat rasa sakit sangat parah sehingga Anda tidak dapat menikmati aktivitas normal sehari-hari, hal itu disebut sebagai gangguan disforik pramenstruasi (PMDD). PMS dan PMDD sering kali disertai dengan gejala lain, termasuk:

• kembung
• sifat lekas marah
• insomnia
• kegelisahan
• payudara lembut
• perubahan suasana hati
• sakit kepala
• nyeri sendi

Gejala-gejala ini biasanya, meskipun tidak selalu, menghilang begitu menstruasi dimulai.

Nyeri saat haid disebut dismenore. Nyeri ini mungkin terasa seperti kram di perut, atau seperti nyeri yang mengganggu di paha dan punggung bawah. Mungkin disertai oleh:

• mual
• sakit kepala
• pusing
• muntah

Jika nyeri haid Anda parah, diskusikan penanganan nyeri dengan dokter Anda. Pengobatan OTC atau akupunktur dapat membantu.

Torsi ovarium (adneksa)

Jika ovarium Anda tiba-tiba berputar pada porosnya, Anda akan segera merasakan nyeri yang tajam, tajam, dan menyiksa. Nyeri kadang disertai mual dan muntah. Nyeri ini juga bisa dimulai beberapa hari sebelumnya sebagai kram intermiten.

Torsi ovarium adalah keadaan darurat medis yang biasanya membutuhkan pembedahan segera. Jika Anda mengalami hal seperti ini, segera dapatkan perawatan medis.

Kista ovarium

Kista di ovarium seringkali tidak menimbulkan gejala apa pun. Jika ukurannya besar, Anda mungkin merasakan nyeri tumpul atau tajam di satu sisi panggul atau perut Anda. Anda mungkin juga merasa kembung, atau rasa berat di perut bagian bawah.

Jika kista pecah, Anda akan merasakan nyeri yang tajam dan tiba-tiba. Anda harus mencari pengobatan jika mengalami hal ini, namun kista ovarium biasanya menghilang dengan sendirinya. Dokter Anda mungkin merekomendasikan pengangkatan kista besar untuk menghindari pecah.

Fibroid uterus (mioma)

Fibroid uterus adalah pertumbuhan jinak di rahim. Gejala bervariasi berdasarkan ukuran dan lokasinya. Banyak wanita tidak menunjukkan gejala sama sekali.

Fibroid besar dapat menyebabkan perasaan tertekan atau nyeri pegal di panggul atau perut bagian bawah. Mereka juga dapat menyebabkan:

• pendarahan saat berhubungan
• periode yang berat
• masalah buang air kecil
• sakit kaki
• sembelit
• sakit punggung

Fibroid juga dapat mengganggu konsepsi.

Fibroid terkadang menyebabkan rasa sakit yang sangat tajam dan parah jika suplai darahnya berlebih dan mulai mati. Segera cari bantuan medis jika Anda mengalami:

• nyeri panggul kronis
• nyeri panggul yang tajam
• perdarahan vagina yang berat di antara periode
• kesulitan buang air kecil Anda

Kanker ginekologi

Kanker dapat terjadi di banyak area panggul, termasuk:

• rahim
• endometrium
• serviks
• ovarium

Gejala bervariasi, tetapi sering kali termasuk nyeri tumpul dan nyeri di panggul dan perut, serta nyeri saat berhubungan. Keputihan yang tidak biasa adalah gejala umum lainnya.

Melakukan pemeriksaan rutin dan pemeriksaan ginekologi dapat membantu Anda menemukan kanker lebih awal, yang lebih mudah diobati.

Nyeri panggul saat hamil

Nyeri panggul selama kehamilan biasanya tidak perlu diwaspadai. Saat tubuh Anda menyesuaikan dan tumbuh, tulang dan ligamen Anda meregang. Itu bisa menyebabkan perasaan sakit atau tidak nyaman.

Namun, rasa sakit apa pun yang membuat Anda gugup, meskipun ringan, harus didiskusikan dengan dokter Anda. Apalagi jika disertai gejala lain seperti perdarahan vagina, atau jika tidak kunjung sembuh atau berlangsung dalam waktu yang lama. Beberapa kemungkinan penyebab nyeri selama kehamilan meliputi:

Kontraksi Braxton-Hicks

Nyeri ini sering disebut sebagai persalinan palsu dan paling sering terjadi selama trimester ketiga. Mereka mungkin disebabkan oleh:

• mengerahkan tenaga fisik
• gerakan bayi
• dehidrasi

Kontraksi Braxton-Hicks bisa terasa tidak nyaman, tetapi tidak sekuat nyeri persalinan. Mereka juga tidak datang secara berkala atau meningkat intensitasnya dari waktu ke waktu.

Kontraksi Braxton-Hicks bukanlah keadaan darurat medis, tetapi Anda harus memberi tahu dokter Anda bahwa Anda mengalaminya saat Anda pergi untuk janji temu pranatal berikutnya.

Keguguran

Keguguran adalah keguguran sebelum usia kehamilan 20 minggu. Kebanyakan keguguran terjadi selama trimester pertama, sebelum minggu ke-13. Mereka sering ditemani oleh:

• perdarahan vagina atau bercak merah cerah
• kram perut
• perasaan nyeri di panggul, perut, atau punggung bawah
• aliran cairan atau jaringan dari vagina

Jika Anda merasa mengalami keguguran, hubungi dokter Anda atau segera pergi ke ruang gawat darurat.

Persalinan prematur

Persalinan yang terjadi sebelum minggu ke 37 kehamilan dianggap persalinan prematur. Gejalanya meliputi:

• nyeri di perut bagian bawah, yang terasa seperti kontraksi tajam dan berjangka waktu atau seperti tekanan tumpul
• nyeri punggung bawah
• kelelahan
• keputihan yang lebih berat dari biasanya
• kram di perut dengan atau tanpa diare

Anda juga bisa mengeluarkan sumbat lendir. Jika persalinan disebabkan oleh infeksi, Anda mungkin juga mengalami demam.

Persalinan prematur adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan perhatian segera. Terkadang bisa dihentikan dengan perawatan medis sebelum Anda melahirkan.

Solusio plasenta

Plasenta terbentuk dan menempel pada dinding rahim di awal kehamilan. Ini dirancang untuk memberikan oksigen dan nutrisi untuk bayi Anda hingga persalinan. Jarang, plasenta terlepas dari dinding rahim. Ini mungkin detasemen parsial atau lengkap, dan dikenal sebagai solusio plasenta.

Solusio plasenta dapat menyebabkan perdarahan vagina, disertai dengan rasa nyeri atau nyeri yang tiba-tiba di perut atau punggung. Ini paling sering terjadi pada trimester ketiga, tetapi dapat terjadi kapan saja setelah minggu ke-20 kehamilan.

Solusio plasenta juga membutuhkan perawatan medis segera.

Kehamilan ektopik

Kehamilan ektopik terjadi segera setelah pembuahan jika sel telur yang telah dibuahi tertanam di tuba falopi atau bagian lain dari saluran reproduksi, bukan di dalam rahim. Jenis kehamilan ini tidak pernah layak dan dapat menyebabkan pecahnya tuba falopi dan perdarahan internal.

Gejala utamanya adalah nyeri tajam, nyeri hebat, dan pendarahan vagina. Nyeri bisa terjadi di perut atau panggul. Nyeri juga dapat menjalar ke bahu atau leher jika terjadi perdarahan internal dan darah telah menggenang di bawah diafragma.

Kehamilan ektopik dapat diatasi dengan pengobatan atau mungkin memerlukan pembedahan.

Penyebab lainnya

Nyeri panggul dapat disebabkan oleh berbagai kondisi tambahan baik pada pria maupun wanita. Ini termasuk:

• limpa membesar
• radang usus buntu
• sembelit kronis
• divertikulitis
• hernia femoralis dan inguinalis
• kejang otot dasar panggul
• kolitis ulseratif
• batu ginjal

Diagnosa

Dokter Anda akan mengambil riwayat lisan untuk mempelajari tentang jenis rasa sakit yang Anda alami, dan tentang gejala lain dan riwayat kesehatan secara keseluruhan. Mereka mungkin juga merekomendasikan pap smear jika Anda belum memilikinya dalam tiga tahun terakhir.

Ada beberapa tes standar yang dapat Anda harapkan. Ini termasuk:

• Pemeriksaan fisik, untuk mencari area nyeri di perut dan panggul.
• USG panggul (transvaginal), sehingga dokter Anda dapat melihat rahim, saluran tuba, vagina, ovarium, dan organ lain di dalam sistem reproduksi Anda. Tes ini menggunakan tongkat yang dimasukkan ke dalam vagina, yang mengirimkan gelombang suara ke layar komputer.
• Tes darah dan urine, untuk mencari tanda-tanda infeksi.

Jika penyebab nyeri tidak ditemukan dari tes awal ini, Anda mungkin memerlukan tes tambahan, seperti:

• CT scan
• MRI panggul
• laparoskopi panggul
• kolonoskopi
• sistoskopi

Pengobatan rumahan

Nyeri panggul sering kali merespons obat pereda nyeri yang dijual bebas, tetapi pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter sebelum Anda mengonsumsi obat apa pun selama kehamilan.

Dalam beberapa kasus, istirahat dapat membantu. Di sisi lain, gerakan lembut dan olahraga ringan akan lebih bermanfaat. Coba tips ini:

• Letakkan botol air panas di perut Anda untuk melihat apakah itu membantu meredakan kram atau mandi air hangat.
• Angkat kaki Anda. Ini dapat membantu meringankan nyeri panggul dan nyeri yang memengaruhi punggung bawah atau paha Anda.
• Cobalah yoga, yoga prenatal, dan meditasi yang juga dapat membantu meredakan nyeri.
• Konsumsi herba, seperti kulit pohon willow, yang dapat membantu mengurangi rasa sakit. Dapatkan persetujuan dokter Anda sebelum Anda menggunakannya selama kehamilan.

Bawa pulang

Nyeri panggul adalah kondisi umum pada wanita dengan berbagai penyebab. Ini bisa menjadi kronis atau akut. Nyeri panggul sering kali merespons perawatan di rumah dan obat-obatan OTC. Namun, hal ini dapat disebabkan oleh banyak kondisi serius yang memerlukan perawatan segera dari dokter.

Itu selalu merupakan ide yang baik untuk mengunjungi dokter Anda jika Anda mengalami nyeri panggul, terutama jika itu terjadi secara teratur. Mereka dapat menjalankan tes untuk mengetahui penyebabnya.