Poikilositosis: apa itu, jenis dan kapan itu terjadi
Isi
- Jenis poikilosit
- Kapan poikilosit mungkin muncul
- 1. Anemia sel sabit
- 2. Mielofibrosis
- 3. Anemia hemolitik
- 4. Penyakit hati
- 5. Anemia defisiensi zat besi
Poikilositosis adalah istilah yang dapat muncul dalam gambaran darah yang berarti peningkatan jumlah poikilosit yang beredar di dalam darah, yaitu sel darah merah yang bentuknya tidak normal. Sel darah merah berbentuk bulat, pipih dan memiliki daerah tengah yang lebih terang di tengah karena adanya distribusi hemoglobin. Karena perubahan pada membran sel darah merah, mungkin ada perubahan bentuknya, sehingga terjadi peredaran sel darah merah dengan bentuk yang berbeda, yang dapat mengganggu fungsinya.
Poikilosit utama yang diidentifikasi dalam evaluasi mikroskopis darah adalah drepanosit, dakriosit, eliposit, dan kodosit, yang sering muncul pada anemia, oleh karena itu penting untuk mengidentifikasi mereka sehingga anemia dapat dibedakan, memungkinkan diagnosis dan permulaan pengobatan lebih banyak. memadai.
Jenis poikilosit
Poikilosit dapat diamati secara mikroskopis dari hapusan darah, yaitu:
- Sferosit, di mana sel darah merah berbentuk bulat dan lebih kecil dari sel darah merah normal;
- Dakriosit, yang merupakan sel darah merah dengan tetesan air mata atau bentuk tetesan;
- Akantosit, di mana eritrosit memiliki bentuk spikulasi, yang mungkin mirip dengan bentuk tutup botol kaca;
- Codocytes, yang merupakan sel darah merah berbentuk target karena distribusi hemoglobin;
- Elliptocytes, di mana eritrosit memiliki bentuk oval;
- Drepanosit, yang merupakan sel darah merah berbentuk sabit dan muncul terutama pada anemia sel sabit;
- Stomatosit, yaitu sel darah merah yang memiliki area sempit di tengah, mirip dengan mulut;
- Skizosit, di mana eritrosit memiliki bentuk tak terbatas.
Dalam laporan hemogram, jika ditemukan poikilositosis selama pemeriksaan mikroskopis, keberadaan poikilosit yang teridentifikasi diindikasikan dalam laporan.Identifikasi poikilosit penting agar dokter dapat memeriksa kondisi umum orang tersebut dan, sesuai dengan perubahan yang diamati, dapat menunjukkan kinerja tes lain untuk menyelesaikan diagnosis dan memulai pengobatan setelahnya.
Kapan poikilosit mungkin muncul
Poikilosit muncul sebagai konsekuensi dari perubahan yang berkaitan dengan sel darah merah, seperti perubahan biokimia pada membran sel ini, perubahan metabolisme enzim, kelainan yang berkaitan dengan hemoglobin dan penuaan sel darah merah. Perubahan ini dapat terjadi pada beberapa penyakit, mengakibatkan poikilositosis, menjadi situasi utama:
1. Anemia sel sabit
Anemia sel sabit adalah penyakit yang ditandai dengan adanya perubahan bentuk sel darah merah, yang bentuknya mirip dengan sabit, yang kemudian dikenal sebagai sel sabit. Hal ini terjadi karena mutasi salah satu rantai yang membentuk hemoglobin, yang menurunkan kemampuan hemoglobin untuk mengikat oksigen dan, akibatnya, transportasi ke organ dan jaringan, serta meningkatkan kesulitan sel darah merah untuk melewati pembuluh darah vena. .
Sebagai akibat dari perubahan ini dan penurunan transportasi oksigen, orang tersebut merasa sangat lelah, menimbulkan nyeri umum, pucat dan keterlambatan pertumbuhan, misalnya. Belajar mengenali tanda dan gejala anemia sel sabit.
Meskipun sel sabit merupakan karakteristik anemia sel sabit, dalam beberapa kasus, keberadaan kodosit dapat diamati.
2. Mielofibrosis
Myelofibrosis adalah salah satu jenis neoplasia mieloproliferatif yang memiliki ciri adanya dakriosit yang beredar di dalam darah tepi. Kehadiran dakriosit paling sering menunjukkan bahwa ada perubahan pada sumsum tulang, yang terjadi pada mielofibrosis.
Myelofibrosis ditandai dengan adanya mutasi yang mendorong perubahan dalam proses produksi sel di sumsum tulang, dengan peningkatan jumlah sel matang di sumsum tulang yang mendorong pembentukan bekas luka di sumsum tulang, menurunkan fungsinya. waktu. Pahami apa itu myelofibrosis dan bagaimana pengobatannya.
3. Anemia hemolitik
Anemia hemolitik ditandai dengan produksi antibodi yang bereaksi melawan sel darah merah, meningkatkan kerusakannya dan menyebabkan munculnya gejala anemia, seperti kelelahan, pucat, pusing dan lemah, misalnya. Sebagai konsekuensi dari kerusakan sel darah merah, terjadi peningkatan produksi sel darah oleh sumsum tulang dan limpa, yang dapat mengakibatkan produksi sel darah merah yang abnormal, seperti sferosit dan eliposit. Pelajari lebih lanjut tentang anemia hemolitik.
4. Penyakit hati
Penyakit yang mempengaruhi hati juga dapat menyebabkan munculnya poikilosit, terutama stomatosit dan acanthocytes, sehingga memerlukan pemeriksaan lebih lanjut untuk menilai aktivitas hati jika memungkinkan untuk mendiagnosis perubahan.
5. Anemia defisiensi zat besi
Anemia defisiensi besi, juga disebut anemia defisiensi besi, ditandai dengan penurunan jumlah hemoglobin yang bersirkulasi dalam tubuh dan, akibatnya, oksigen, karena zat besi penting untuk pembentukan hemoglobin. Dengan demikian, tanda dan gejala muncul, seperti lemas, kelelahan, putus asa dan perasaan lemas, misalnya. Penurunan jumlah zat besi yang bersirkulasi juga dapat menyebabkan munculnya poikilosit, terutama kodosit. Lihat lebih lanjut tentang anemia defisiensi besi.