Apa Itu Hipotensi Postprandial?

Isi

• Penurunan tekanan darah setelah makan
• Apa saja gejala hipotensi postprandial?
• Penyebab
• Faktor risiko
• Komplikasi
• Mencari bantuan
• Diagnosa
• Mengobati dan mengelola hipotensi postprandial
• Pandangan

Penurunan tekanan darah setelah makan

Ketika tekanan darah Anda turun setelah Anda makan, kondisi ini dikenal sebagai hipotensi postprandial. Postprandial adalah istilah medis yang mengacu pada periode waktu setelah makan. Hipotensi berarti tekanan darah rendah.

Tekanan darah hanyalah kekuatan aliran darah ke dinding arteri Anda. Tekanan darah Anda berubah sepanjang hari dan malam berdasarkan apa yang Anda lakukan. Olahraga dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah untuk sementara, sedangkan tidur biasanya menurunkan tekanan darah Anda.

Hipotensi postprandial sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Penurunan tekanan darah dapat menyebabkan pusing dan jatuh, yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Hipotensi postprandial dapat didiagnosis dan dikelola, seringkali dengan beberapa penyesuaian gaya hidup sederhana.

Apa saja gejala hipotensi postprandial?

Gejala utama hipotensi postprandial adalah pusing, pusing, atau pingsan setelah makan. Sinkop adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pingsan yang terjadi akibat turunnya tekanan darah.

Biasanya kondisi ini disebabkan oleh penurunan tekanan darah sistolik Anda setelah makan. Angka sistolik adalah angka teratas dalam pembacaan tekanan darah. Memeriksa tekanan darah Anda sebelum dan sesudah makan dapat mengungkapkan apakah ada perubahan yang terjadi saat Anda mencerna.

Jika Anda mengalami penurunan tekanan darah di waktu lain yang tidak berhubungan dengan makan, Anda mungkin mengalami kondisi lain yang tidak terkait dengan hipotensi postprandial. Penyebab lain dari tekanan rendah mungkin termasuk:

• penyakit katup jantung
• dehidrasi
• kehamilan
• penyakit tiroid
• kekurangan vitamin B-12

Penyebab

Saat Anda mencerna makanan, usus Anda membutuhkan aliran darah tambahan untuk bekerja dengan baik. Biasanya, detak jantung Anda akan meningkat sementara arteri Anda yang memasok darah ke area selain usus Anda akan menyempit. Saat arteri Anda menyempit, tekanan aliran darah ke dinding arteri meningkat. Itu, pada gilirannya, meningkatkan tekanan darah Anda.

Perubahan pada pembuluh darah dan detak jantung Anda ini dikelola oleh sistem saraf otonom Anda, yang juga mengontrol banyak proses tubuh lainnya tanpa Anda harus memikirkannya. Jika Anda memiliki kondisi medis yang memengaruhi sistem saraf otonom, detak jantung Anda mungkin tidak meningkat, dan arteri tertentu mungkin tidak menyempit. Aliran darah akan tetap normal.

Namun, karena usus Anda membutuhkan darah ekstra selama proses pencernaan, aliran darah ke bagian tubuh lainnya akan berkurang. Ini akan menyebabkan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, tetapi sementara.

Penyebab lain yang mungkin dari hipotensi postprandial terkait dengan penyerapan cepat glukosa, atau gula, dan mungkin menjelaskan risiko yang lebih tinggi untuk kondisi tersebut pada pasien diabetes.

Namun, Anda dapat mengalami hipotensi postprandial meskipun Anda tidak memiliki kondisi yang memengaruhi sistem saraf otonom. Kadang-kadang dokter tidak dapat menentukan penyebab yang mendasari hipotensi postprandial.

Faktor risiko

Usia tua meningkatkan risiko hipotensi postprandial dan bentuk tekanan darah rendah lainnya. Hipotensi postprandial jarang terjadi pada orang muda.

Kondisi medis tertentu juga dapat meningkatkan risiko hipotensi postprandial karena dapat mengganggu bagian otak yang mengontrol sistem saraf otonom. Penyakit Parkinson dan diabetes adalah dua contoh umum.

Terkadang, penderita hipertensi (tekanan darah tinggi) dapat mengalami penurunan tekanan darah yang signifikan setelah makan. Dalam kasus tersebut, penurunan tekanan darah dapat disebabkan oleh obat anti hipertensi. Obat-obatan yang ditujukan untuk menurunkan tekanan darah terkadang terlalu efektif dan menyebabkan penurunan yang tidak aman.

Komplikasi

Komplikasi paling serius yang terkait dengan hipotensi postprandial adalah pingsan dan cedera yang bisa mengikutinya. Pingsan dapat menyebabkan jatuh, yang dapat menyebabkan patah tulang, memar, atau trauma lainnya. Kehilangan kesadaran saat mengendarai mobil bisa sangat serius. Suplai darah yang berkurang ke otak juga bisa menyebabkan stroke.

Hipotensi postprandial biasanya merupakan kondisi sementara, tetapi jika tekanan darah rendah menjadi parah, beberapa komplikasi serius dapat terjadi. Misalnya, Anda bisa mengalami syok. Jika suplai darah ke organ Anda terganggu secara signifikan, Anda mungkin juga mengalami kegagalan organ.

Mencari bantuan

Jika Anda secara teratur memeriksa tekanan darah Anda dan Anda melihat pola penurunan tekanan darah setelah makan, beri tahu dokter Anda pada pertemuan berikutnya. Jika obat tetes disertai dengan pusing atau gejala lain yang jelas, atau jika Anda secara teratur melihat gejala tekanan darah rendah setelah makan, temui dokter Anda sesegera mungkin.

Diagnosa

Dokter Anda akan ingin meninjau riwayat kesehatan dan gejala Anda. Jika Anda telah melacak tekanan darah Anda dengan monitor rumah, tunjukkan kepada dokter Anda bacaan yang telah Anda kumpulkan, catat ketika tekanan dicatat setelah makan.

Dokter Anda harus mencoba untuk mendapatkan tekanan darah dasar sebelum makan dan kemudian membaca postprandial untuk mengkonfirmasi pemeriksaan rumah Anda. Tekanan dapat dilakukan dalam beberapa interval setelah makan, mulai dari 15 menit dan berakhir sekitar 2 jam setelah makan.

Pada sekitar 70 persen orang dengan hipotensi postprandial, tekanan darah turun dalam 30 hingga 60 menit setelah makan.

Hipotensi postprandial dapat didiagnosis jika Anda mengalami penurunan tekanan darah sistolik setidaknya 20 mm Hg dalam dua jam setelah makan. Dokter Anda mungkin juga mendiagnosis hipotensi postprandial jika tekanan darah sistolik sebelum makan Anda minimal 100 mm Hg dan Anda memiliki tekanan darah sistolik 90 mm Hg dalam dua jam setelah makan.

Tes lain dapat diberikan untuk menentukan kemungkinan penyebab lain dari perubahan tekanan darah Anda. Ini termasuk:

• tes darah untuk memeriksa anemia atau gula darah rendah
• elektrokardiogram untuk mencari masalah irama jantung
• ekokardiogram untuk mengevaluasi struktur dan fungsi jantung

Mengobati dan mengelola hipotensi postprandial

Jika Anda minum obat penurun tekanan darah, dokter Anda mungkin menyarankan Anda menyesuaikan waktu dosis Anda. Dengan menghindari obat anti-hipertensi sebelum makan, Anda dapat mengurangi risiko penurunan tekanan darah setelah makan. Mengambil dosis yang lebih kecil lebih sering sepanjang hari juga dapat menjadi pilihan, tetapi Anda harus mendiskusikan setiap perubahan dalam waktu atau dosis pengobatan Anda dengan dokter Anda sebelum bereksperimen sendiri.

Jika masalahnya tidak terkait dengan pengobatan, beberapa perubahan gaya hidup dapat membantu. Beberapa ahli kesehatan percaya bahwa pelepasan insulin setelah makan tinggi karbohidrat dapat mengganggu sistem saraf otonom pada beberapa orang, yang menyebabkan hipotensi. Insulin adalah hormon yang membantu sel menyerap glukosa (gula) dari aliran darah untuk digunakan sebagai energi. Jika Anda pernah mengalami hipotensi postprandial, pantau apa yang Anda makan. Jika Anda secara teratur melihat gejala setelah makan tinggi karbohidrat, pertimbangkan untuk mengurangi asupan karbohidrat Anda. Makan lebih sering, tetapi lebih kecil, makanan rendah karbohidrat sepanjang hari juga dapat membantu.

Jalan kaki setelah makan juga dapat membantu melawan penurunan tekanan darah. Namun, Anda harus menyadari bahwa tekanan darah Anda mungkin turun setelah Anda berhenti berjalan.

Anda mungkin juga dapat menjaga tekanan darah Anda setelah makan jika Anda mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) sebelum makan. NSAID umum termasuk ibuprofen (Advil) dan naproxen (Aleve).

Minum secangkir kopi atau sumber kafein lain sebelum makan juga dapat membantu. Kafein membuat pembuluh darah mengerut. Namun, hindari kafein di malam hari, karena dapat mengganggu tidur, berpotensi menyebabkan masalah kesehatan lainnya.

Minum air sebelum makan dapat mencegah hipotensi postprandial. Satu menunjukkan bahwa minum 500 mL - sekitar 16 oz. - air sebelum makan menurunkan kejadiannya.

Jika perubahan ini tidak efektif, dokter Anda mungkin meresepkan obat octreotide (Sandostatin). Ini adalah obat yang biasanya diresepkan untuk orang yang memiliki terlalu banyak hormon pertumbuhan dalam sistemnya. Tapi itu juga telah terbukti efektif pada beberapa orang dalam mengurangi aliran darah ke usus.

Pandangan

Hipotensi postprandial dapat menjadi kondisi yang serius, tetapi sering kali dapat diobati dengan perubahan gaya hidup atau penyesuaian obat anti-hipertensi Anda.

Jika Anda mulai merasakan gejala setelah makan, beri tahu dokter Anda. Sementara itu, dapatkan monitor tekanan darah rumah, dan pelajari cara menggunakannya dengan benar. Melacak nomor Anda adalah salah satu cara untuk bersikap proaktif tentang aspek penting kesehatan kardiovaskular Anda ini.