Prolaps katup mitral: apa itu, bagaimana mengidentifikasi dan mengobatinya

Isi

• Gejala utama
• Apakah prolaps katup mitral parah?
• Penyebab prolaps katup mitral
• Bagaimana mendiagnosis
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Prolaps katup mitral adalah perubahan yang ada di katup mitral, yang merupakan katup jantung yang dibentuk oleh dua selebaran, yang ketika ditutup, memisahkan atrium kiri dari ventrikel kiri jantung.

Prolaps katup mitral ditandai dengan kegagalan menutup selebaran mitral, di mana salah satu atau kedua selebaran dapat menunjukkan perpindahan abnormal selama kontraksi ventrikel kiri. Penutupan abnormal ini dapat memfasilitasi aliran darah yang tidak tepat dari ventrikel kiri ke atrium kiri, yang dikenal sebagai regurgitasi mitral.

Ini adalah perubahan yang umum dan dalam banyak kasus asimtomatik dan tidak membahayakan kesehatan, yang dapat terjadi baik pada pria maupun wanita.

Gejala utama

Dalam kebanyakan kasus, prolaps katup mitral tidak menunjukkan gejala dan ditemukan selama ekokardiogram rutin. Jika temuan ultrasonografi tentang prolaps dikaitkan dengan adanya gejala dan auskultasi murmur jantung, ini dikenal sebagai sindrom prolaps mitral.

Gejala utama yang mungkin menjadi indikasi prolaps katup mitral adalah nyeri dada, jantung berdebar-debar, lemah dan sesak napas setelah beraktivitas, mati rasa pada tungkai dan kesulitan bernapas saat berbaring. Pelajari tentang gejala lain dari prolaps katup mitral.

Apakah prolaps katup mitral parah?

Prolaps katup mitral dalam banyak kasus tidak parah dan tidak memiliki gejala, dan karena itu tidak mempengaruhi gaya hidup secara negatif. Ketika gejala muncul, mereka dapat dirawat dan dikendalikan dengan pengobatan dan pembedahan. Hanya sekitar 1% pasien dengan prolaps katup mitral yang akan memperburuk masalah dan mungkin, di masa mendatang, memerlukan pembedahan untuk penggantian katup.

Ketika prolaps mitral sangat besar, ada risiko lebih besar darah kembali ke atrium kiri, yang mungkin semakin memperburuk kondisi. Dalam hal ini, jika tidak ditangani dengan benar, dapat menyebabkan komplikasi seperti infeksi pada katup jantung, kebocoran parah pada katup mitral dan detak jantung tidak teratur, dengan aritmia yang parah.

Penyebab prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral dapat terjadi karena perubahan genetik, ditularkan dari orang tua ke anak, dianggap sebagai penyebab keturunan, atau karena penyebab yang tidak diketahui, muncul tanpa alasan (penyebab utama).

Selain itu, prolaps katup mitral dapat terjadi karena keterkaitan dengan penyakit lain, seperti sindrom Maritima, serangan jantung, sindrom Ehlers-Danlos, penyakit parah, penyakit ginjal polikistik, dan demam rematik. Selain itu, bisa terjadi setelah operasi katup mitral.

Bagaimana mendiagnosis

Diagnosis prolaps katup mitral dibuat oleh ahli jantung berdasarkan riwayat klinis dan gejala pasien, selain pemeriksaan seperti ekokardiografi dan auskultasi jantung, di mana gerakan kontraksi dan relaksasi jantung dievaluasi.

Selama auskultasi jantung, suara letupan yang dikenal sebagai klik mesosistolik terdengar segera setelah dimulainya kontraksi ventrikel. Jika darah kembali ke atrium kiri karena penutupan katup yang tidak tepat, murmur jantung dapat terdengar tepat setelah klik.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan untuk prolaps katup mitral biasanya tidak diperlukan jika tidak ada gejala. Namun, ketika gejala muncul, ahli jantung dapat merekomendasikan penggunaan beberapa obat untuk mengontrol gejala, seperti antiaritmia, misalnya, yang membantu mengontrol detak jantung tidak teratur dan mencegah takikardia ventrikel yang dapat terjadi pada beberapa kasus prolaps katup mitral yang jarang terjadi.

Selain itu, penggunaan obat diuretik mungkin direkomendasikan untuk membantu menghilangkan kelebihan cairan yang kembali ke paru-paru, beta-blocker, jika terjadi palpitasi atau nyeri dada, dan antikoagulan, yang membantu mencegah pembentukan gumpalan.

Pada kasus yang paling parah, di mana ada kebocoran besar darah ke atrium kiri, diperlukan pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti katup mitral.