Ujian PSA: untuk apa, untuk apa dan bagaimana memahami hasilnya
Isi
PSA, yang dikenal sebagai Prostatic Specific Antigen, adalah enzim yang diproduksi oleh sel prostat yang konsentrasinya meningkat dapat mengindikasikan perubahan pada prostat, seperti prostatitis, hipertrofi prostat jinak atau kanker prostat, misalnya.
Tes darah PSA biasanya diindikasikan setidaknya setahun sekali pada semua pria di atas usia 45 tahun, tetapi tes ini dapat digunakan setiap kali ada kecurigaan adanya kelainan pada saluran kemih atau prostat. Tes PSA sederhana dan tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan di laboratorium dengan mengambil sampel darah kecil.
Umumnya pria sehat memiliki nilai PSA total di bawah 2.5 ng / ml, sebelum usia 65 tahun, atau di bawah 4.0 tidak / ml, di atas 65 tahun. Peningkatan konsentrasi PSA total tidak selalu mengindikasikan kanker prostat, dan tes lebih lanjut diperlukan untuk memastikan diagnosis.
Namun pada kasus kanker prostat, nilai PSA juga dapat tetap normal dan oleh karena itu kecurigaan terhadap kanker harus selalu dikonfirmasikan dengan tes diagnostik lain, seperti pemeriksaan colok dubur, MRI dan biopsi.
Untuk apa ini
Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan PSA diperintahkan oleh dokter untuk menilai kemungkinan adanya masalah prostat seperti:
- Peradangan pada prostat, yang dikenal sebagai prostatitis (akut atau kronis);
- Hipertrofi prostat jinak, yang dikenal sebagai BPH;
- Kanker prostat.
Namun, nilai PSA juga dapat meningkat karena beberapa infeksi saluran kemih, retensi urin atau karena prosedur medis terkini di wilayah tersebut, seperti sistoskopi, pemeriksaan colok dubur, biopsi, pembedahan prostat atau reseksi trans-uretra pada prostat. Oleh karena itu, sangat penting agar hasil tes dievaluasi oleh dokter yang memintanya.
Selain penyebab yang lebih umum ini, bertambahnya usia, bersepeda, dan penggunaan beberapa obat, seperti hormon pria, dapat menyebabkan peningkatan PSA.
Memahami Hasil Ujian
Ketika seorang pria memiliki nilai PSA total lebih besar dari 4,0 ng / ml, dianjurkan untuk mengulangi tes untuk memastikan nilainya, dan jika itu dipertahankan, penting untuk melakukan tes lain untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengidentifikasi penyebabnya. Ketahui tes lain untuk mengevaluasi prostat.
Pada kebanyakan kasus, semakin tinggi nilai PSA total, semakin banyak dugaan kanker prostat, sehingga bila nilainya lebih besar dari 10 ng / ml, kemungkinan terkena kanker prostat adalah 50%. Nilai PSA dapat bervariasi sesuai usia, kebiasaan orang, dan laboratorium tempat tes dilakukan. Secara umum nilai referensi PSA adalah:
- Sampai 65 tahun: Total PSA hingga 2,5 ng / mL;
- Di atas 65 tahun: Total PSA sampai 4 ng / mL.
Pria dengan PSA yang dianggap normal dan dengan nodul rektal memiliki risiko lebih besar terkena kanker prostat dibandingkan pria yang hanya memiliki nilai PSA tertinggi.
Untuk benar-benar mengetahui apakah ada perubahan pada prostat, media merekomendasikan untuk melakukan pengukuran PSA bebas dan hubungan antara PSA bebas dan PSA total, yang penting untuk diagnosis kanker prostat.
Apa itu PSA gratis?
Ketika pria memiliki total PSA di atas normal, ahli urologi menunjukkan realisasi PSA gratis, untuk menyempurnakan penyelidikan kanker prostat. Berdasarkan hasil PSA total dan bebas, dibuat hubungan antara kedua hasil ini untuk memverifikasi apakah perubahan pada prostat jinak atau ganas, dalam hal ini biopsi prostat disarankan.
Jika rasio antara PSA bebas dan total lebih besar dari 15%, ini menunjukkan bahwa pembesaran prostat bersifat jinak, yang dapat mengindikasikan bahwa penyakit jinak sedang berkembang, seperti hipertrofi prostat jinak atau infeksi saluran kemih, misalnya. Namun, bila rasio ini kurang dari 15%, biasanya merupakan indikasi dari kanker prostat, dan biopsi prostat dianjurkan untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan. Pahami bagaimana biopsi prostat dilakukan.
Kepadatan dan kecepatan PSA
Ahli urologi juga dapat menilai kepadatan dan kecepatan PSA, dan semakin tinggi kepadatan PSA, semakin besar kecurigaan adanya kanker prostat dan, dalam kasus nilai kecepatan PSA, meningkat lebih dari 0,75 ng / ml per tahun atau meningkat dengan sangat cepat, penting untuk mengulangi tes, karena dapat mengindikasikan kanker.