Apa Itu Sindrom Manusia Merah?

Isi

• Gejala
• Foto-foto sindrom pria merah
• Penyebab
• Faktor risiko
• Insidensi
• Pengobatan
• Pandangan

Gambaran

Sindrom manusia merah adalah reaksi merugikan yang paling umum terhadap obat vankomisin (Vancocin). Terkadang disebut sebagai sindrom leher merah. Namanya berasal dari ruam merah yang berkembang di wajah, leher, dan tubuh orang yang terkena.

Vankomisin adalah antibiotik. Ini sering digunakan untuk mengobati infeksi bakteri yang serius, termasuk yang disebabkan oleh stafilokokus resisten methicillin, yang biasa disebut sebagai MRSA. Obat tersebut mencegah bakteri membentuk dinding sel, yang menyebabkan bakteri mati. Ini menghambat pertumbuhan lebih lanjut dan menghentikan penyebaran infeksi.

Vankomisin juga dapat diberikan dalam situasi ketika seseorang memiliki alergi terhadap jenis antibiotik lain, seperti penisilin.

Gejala

Gejala utama sindrom pria merah adalah ruam merah yang intens di wajah, leher, dan tubuh bagian atas. Biasanya terjadi selama atau setelah infus intravena (IV) vankomisin. Dalam banyak kasus, semakin cepat obat diberikan, semakin besar kemungkinan munculnya ruam.

Ruam biasanya muncul dalam 10 sampai 30 menit setelah pengobatan vankomisin dimulai. Reaksi tertunda juga terlihat pada orang yang telah menerima infus vankomisin selama beberapa hari.

Dalam banyak kasus, reaksi setelah infus vankomisin sangat ringan sehingga mungkin tidak diketahui. Ketidaknyamanan dan sensasi terbakar dan gatal juga sering diamati. Gejala lain yang kurang umum tetapi lebih serius termasuk:

• hipotensi (tekanan darah rendah)
• sesak napas
• pusing
• sakit kepala
• panas dingin
• demam
• nyeri dada

Foto-foto sindrom pria merah

Penyebab

Dokter awalnya percaya bahwa sindrom manusia merah disebabkan oleh kotoran dalam sediaan vankomisin. Selama ini, sindroma itu sering disebut dengan julukan “Lumpur Mississippi”. Namun, sindrom pria merah terus terjadi meskipun ada perbaikan besar dalam kemurnian sediaan vankomisin.

Sekarang diketahui bahwa sindrom pria merah disebabkan oleh stimulasi berlebih pada sel kekebalan spesifik dalam tubuh sebagai respons terhadap vankomisin. Sel-sel ini, yang disebut sel mast, berhubungan dengan reaksi alergi. Saat distimulasi berlebihan, sel mast menghasilkan senyawa dalam jumlah besar yang disebut histamin. Histamin mengarah pada gejala sindrom pria merah.

Jenis antibiotik lain, seperti ciprofloxacin (Cipro), cefepime, dan rifampisin (Rimactane, Rifadin), juga dapat menyebabkan sindrom pria merah dalam kasus yang jarang terjadi.

[CALLOUT: Pelajari lebih lanjut: Efek samping antibiotik »]

Faktor risiko

Faktor risiko utama untuk mengembangkan sindrom pria merah adalah menerima infus vankomisin terlalu cepat. Untuk mengurangi risiko terjadinya sindrom pria merah, vankomisin harus diberikan secara perlahan selama setidaknya satu jam.

Sindrom pria merah ditemukan lebih sering terjadi pada orang yang berusia kurang dari 40 tahun, terutama pada anak-anak.

Jika sebelumnya Anda pernah mengembangkan sindrom pria merah sebagai respons terhadap vankomisin, kemungkinan besar Anda akan mengembangkannya lagi selama perawatan vankomisin di masa mendatang. Tingkat keparahan gejala tampaknya tidak berbeda antara orang yang pernah mengalami sindrom pria merah di masa lalu dan orang yang mengalaminya untuk pertama kali.

Gejala sindrom pria merah bisa bertambah parah bila Anda sedang dirawat dengan obat lain, seperti:

• jenis antibiotik lain, seperti ciprofloxacin atau rifampisin
• obat penghilang rasa sakit tertentu
• pelemas otot tertentu

Ini karena obat-obatan ini dapat merangsang sel kekebalan yang sama dengan vankomisin secara berlebihan, yang mengarah pada kemungkinan reaksi yang lebih kuat.

Waktu infus vankomisin yang lebih lama mengurangi risiko Anda mengembangkan sindrom pria merah. Jika beberapa perawatan vankomisin diperlukan, infus yang lebih sering dengan dosis yang lebih rendah harus diberikan.

Insidensi

Ada berbagai laporan tentang kejadian sindrom pria merah. Itu ditemukan terjadi pada 5 sampai 50 persen orang yang dirawat dengan vankomisin di rumah sakit. Kasus yang sangat ringan mungkin tidak selalu dilaporkan, yang dapat menjelaskan perbedaan yang besar.

Pengobatan

Ruam yang terkait dengan sindrom pria merah biasanya muncul selama atau segera setelah infus vankomisin. Setelah gejala berkembang, sindrom pria merah biasanya berlangsung sekitar 20 menit. Dalam beberapa kasus, ini dapat berlangsung selama beberapa jam.

Jika Anda mengalami sindrom pria merah, dokter Anda akan segera menghentikan pengobatan vankomisin. Mereka akan memberi Anda antihistamin dosis oral untuk membantu mengelola gejala Anda. Dalam kasus yang lebih parah, seperti yang melibatkan hipotensi, Anda mungkin memerlukan cairan IV, kortikosteroid, atau keduanya.

Dokter Anda akan menunggu gejala Anda membaik sebelum melanjutkan perawatan vankomisin Anda. Mereka akan memberikan sisa dosis Anda pada tingkat yang lebih lambat untuk mengurangi risiko reaksi lain.

Pandangan

Sindrom manusia merah paling sering terjadi ketika vankomisin diinfuskan terlalu cepat, tetapi bisa juga terjadi bila obat diberikan melalui jalur lain juga. Gejala yang paling umum adalah ruam merah hebat yang berkembang di tubuh bagian atas, disertai dengan rasa gatal atau terbakar.

Gejala sindrom pria merah seringkali tidak serius, tetapi bisa membuat tidak nyaman. Gejala umumnya berlangsung dalam waktu singkat dan dapat ditangani dengan antihistamin. Jika Anda pernah mengalami sindrom pria merah sebelumnya, kemungkinan besar Anda akan mengembangkannya lagi. Beri tahu dokter Anda sebelum menerima infus vankomisin jika Anda pernah mengalami reaksi ini di masa lalu.