Jadwal Pemulihan TKR: Tahapan Rehabilitasi dan Terapi Fisik

Isi

• Gambaran
• Hari 1
• Hari ke-2
• Hari pembuangan
• Pada minggu ke 3
• Minggu 4 sampai 6
• Minggu 7 sampai 11
• Minggu 12
• Minggu ke 13 dan seterusnya
• 5 Alasan untuk Mempertimbangkan Operasi Penggantian Lutut

Gambaran

Ketika Anda menjalani operasi penggantian lutut total (TKR), pemulihan dan rehabilitasi adalah tahap yang sangat penting. Pada tahap ini, Anda akan bangkit kembali dan kembali ke gaya hidup aktif.

12 minggu setelah operasi sangat penting untuk pemulihan dan rehabilitasi. Berkomitmen pada rencana dan mendorong diri Anda untuk melakukan sebanyak mungkin setiap hari akan membantu Anda sembuh lebih cepat dari operasi dan meningkatkan peluang Anda untuk sukses jangka panjang.

Baca terus untuk mengetahui apa yang diharapkan selama 12 minggu setelah operasi dan bagaimana menetapkan tujuan untuk penyembuhan Anda.

Hari 1

Rehabilitasi dimulai tepat setelah Anda bangun dari operasi.

Dalam 24 jam pertama, ahli terapi fisik (PT) Anda akan membantu Anda untuk berdiri dan berjalan menggunakan alat bantu. Perangkat bantu termasuk alat bantu jalan, kruk, dan tongkat.

Seorang perawat atau terapis okupasi akan membantu Anda dengan tugas-tugas seperti mengganti perban, berpakaian, mandi, dan menggunakan toilet.

PT Anda akan menunjukkan cara masuk dan keluar dari tempat tidur dan cara bergerak menggunakan alat bantu. Mereka mungkin meminta Anda untuk duduk di sisi tempat tidur, berjalan beberapa langkah, dan memindahkan diri Anda ke toilet samping tempat tidur.

Mereka juga akan membantu Anda menggunakan mesin continuous passive motion (CPM), yaitu alat yang menggerakkan sendi secara perlahan dan lembut setelah operasi. Ini membantu mencegah penumpukan jaringan parut dan kekakuan sendi.

Anda mungkin akan menggunakan BPS di rumah sakit dan mungkin juga di rumah. Beberapa orang meninggalkan ruang operasi dengan kaki mereka sudah di dalam perangkat.

Beberapa rasa sakit, bengkak, dan memar normal setelah operasi TKR. Cobalah untuk menggunakan lutut Anda sesegera mungkin, tetapi hindari memaksakan diri Anda terlalu cepat. Tim perawatan kesehatan Anda akan membantu Anda menetapkan tujuan yang realistis.

Apa yang dapat Anda lakukan pada tahap ini?

Beristirahatlah yang banyak. PT Anda akan membantu Anda bangun dari tempat tidur dan berjalan sebentar. Berusahalah untuk menekuk dan meluruskan lutut Anda dan gunakan mesin CPM jika Anda membutuhkannya.

Hari ke-2

Di hari kedua, Anda mungkin berjalan kaki sebentar menggunakan alat bantu. Saat Anda pulih dari operasi, tingkat aktivitas Anda akan meningkat secara bertahap.

Jika ahli bedah menggunakan pembalut tahan air, Anda bisa mandi sehari setelah operasi. Jika mereka menggunakan pembalut biasa, Anda harus menunggu selama 5–7 hari sebelum mandi, dan hindari perendaman selama 3–4 minggu agar sayatan sembuh sepenuhnya.

PT Anda mungkin meminta Anda untuk menggunakan toilet biasa daripada pispot. Mereka mungkin meminta Anda untuk mencoba menaiki beberapa anak tangga sekaligus. Anda mungkin masih perlu menggunakan mesin CPM.

Berusahalah untuk mencapai ekstensi lutut penuh pada tahap ini. Tingkatkan fleksi lutut (menekuk) setidaknya 10 derajat jika memungkinkan.

Apa yang dapat Anda lakukan pada tahap ini?

Pada hari kedua Anda dapat berdiri, duduk, berpindah lokasi, dan menggunakan toilet sebagai pengganti pispot. Anda dapat berjalan sedikit lebih jauh dan menaiki beberapa anak tangga dengan bantuan dari PT Anda. Jika Anda memiliki balutan tahan air, Anda bisa mandi sehari setelah operasi.

Hari pembuangan

Anda kemungkinan akan tinggal di rumah sakit selama 1 hingga 3 hari setelah operasi, tetapi ini bisa lebih lama.

Kapan Anda dapat meninggalkan rumah sakit sangat bergantung pada terapi fisik yang Anda butuhkan, seberapa cepat Anda bisa maju, kesehatan Anda sebelum operasi, usia Anda, dan masalah medis apa pun.

Sekarang lutut Anda seharusnya sudah semakin kuat dan Anda akan dapat meningkatkan latihan dan aktivitas lainnya. Anda akan berusaha menekuk lutut lebih jauh dengan atau tanpa mesin CPM.

Dokter Anda akan mengalihkan Anda dari obat pereda nyeri dengan dosis rendah ke dosis yang lebih rendah. Pelajari lebih lanjut tentang berbagai jenis obat pereda nyeri.

Apa yang dapat Anda lakukan pada tahap ini?

Saat keluar, Anda mungkin dapat:

• berdiri dengan sedikit atau tanpa bantuan
• berjalan lebih jauh di luar kamar rumah sakit Anda dan kurang mengandalkan alat bantu
• berpakaian, mandi, dan menggunakan toilet sendiri
• naik dan turun tangga dengan bantuan

Pada minggu ke 3

Saat Anda kembali ke rumah atau di fasilitas rehabilitasi, Anda seharusnya bisa bergerak lebih bebas sambil merasakan nyeri yang berkurang. Anda akan membutuhkan obat pereda nyeri yang lebih sedikit dan lebih sedikit.

Rutinitas harian Anda akan mencakup latihan yang diberikan PT Anda. Ini akan meningkatkan mobilitas dan jangkauan gerak Anda.

Anda mungkin perlu tetap menggunakan mesin CPM selama ini.

Apa yang dapat Anda lakukan pada tahap ini?

Anda mungkin bisa berjalan dan berdiri selama lebih dari 10 menit, dan mandi dan berpakaian akan lebih mudah.

Dalam seminggu, lutut Anda secara teknis akan bisa menekuk 90 derajat, meski mungkin sulit karena nyeri dan bengkak. Setelah 7–10 hari, Anda akan dapat meluruskan lutut sepenuhnya.

Lutut Anda mungkin cukup kuat sehingga Anda tidak lagi membawa beban pada alat bantu jalan atau kruk. Kebanyakan orang menggunakan tongkat atau tidak sama sekali dalam 2–3 minggu.

Pegang tongkat di tangan yang berlawanan dengan lutut baru Anda, dan hindari menjauhi lutut baru Anda.

Minggu 4 sampai 6

Jika Anda tetap mengikuti jadwal latihan dan rehabilitasi, Anda akan melihat peningkatan dramatis pada lutut Anda, termasuk tekukan dan kekuatan. Pembengkakan dan peradangan juga seharusnya sudah turun.

Tujuan pada tahap ini adalah untuk meningkatkan kekuatan lutut dan rentang gerak menggunakan terapi fisik. PT Anda mungkin meminta Anda untuk berjalan lebih jauh dan melepaskan diri dari alat bantu.

Apa yang dapat Anda lakukan pada tahap ini?

Idealnya, pada tahap ini, Anda akan merasa seolah-olah Anda mendapatkan kembali kemerdekaan Anda. Bicaralah dengan PT dan ahli bedah Anda tentang kapan Anda dapat kembali bekerja dan aktivitas sehari-hari.

• Menjelang akhir periode ini, Anda mungkin bisa berjalan lebih jauh dan tidak terlalu mengandalkan alat bantu. Anda dapat melakukan lebih banyak tugas sehari-hari, seperti memasak dan membersihkan.

• Jika Anda memiliki pekerjaan meja, Anda dapat kembali bekerja dalam 4 hingga 6 minggu. Jika pekerjaan Anda membutuhkan berjalan kaki, bepergian, atau mengangkat, bisa memakan waktu hingga 3 bulan.

• Beberapa orang mulai mengemudi dalam waktu 4 hingga 6 minggu setelah operasi, tetapi pastikan ahli bedah Anda mengatakan tidak apa-apa terlebih dahulu.

• Anda bisa bepergian setelah 6 minggu. Sebelumnya, duduk lama selama perjalanan dapat meningkatkan risiko penggumpalan darah.

Minggu 7 sampai 11

Anda akan terus berlatih terapi fisik hingga 12 minggu. Tujuan Anda termasuk meningkatkan mobilitas dan rentang gerak Anda dengan cepat - mungkin hingga 115 derajat - dan meningkatkan kekuatan di lutut dan otot di sekitarnya.

PT Anda akan memodifikasi latihan Anda saat lutut Anda membaik. Latihan mungkin termasuk:

• Mengangkat jari kaki dan tumit: Sambil berdiri, naiklah dengan jari kaki dan kemudian tumit.
• Tekuk lutut sebagian: Saat berdiri, tekuk lutut dan gerakkan ke atas dan ke bawah.
• Penculikan pinggul: Saat berbaring miring, angkat kaki Anda ke udara.
• Keseimbangan kaki: Berdiri dengan satu kaki pada satu waktu selama mungkin.
• Step-up: Naik dan turun dengan satu langkah, bergantian dengan kaki mana Anda memulai setiap kali.
• Bersepeda dengan sepeda statis.

Ini adalah waktu yang sangat penting dalam pemulihan Anda. Berkomitmen untuk rehabilitasi akan menentukan seberapa cepat Anda dapat kembali ke gaya hidup normal dan aktif, dan seberapa baik lutut Anda bekerja di masa depan.

Apa yang dapat Anda lakukan pada tahap ini?

Pada titik ini, Anda harus berada di jalan menuju pemulihan. Anda seharusnya mengalami kekakuan dan nyeri yang jauh lebih sedikit.

Anda mungkin bisa berjalan beberapa blok tanpa alat bantu apa pun. Anda dapat melakukan lebih banyak aktivitas fisik, termasuk rekreasi berjalan kaki, berenang, dan bersepeda.

Minggu 12

Pada minggu ke 12, tetap lakukan latihan Anda dan hindari aktivitas berdampak tinggi yang dapat merusak lutut atau jaringan di sekitarnya, termasuk:

• berlari
• aerobik
• bermain ski
• bola basket
• sepak bola
• bersepeda intensitas tinggi

Pada titik ini, rasa sakit Anda akan berkurang. Tetap berbicara dengan tim perawatan kesehatan Anda dan hindari memulai aktivitas baru sebelum memeriksanya terlebih dahulu.

Apa yang dapat Anda lakukan pada tahap ini?

Pada tahap ini, banyak orang yang bangun dan mulai menikmati kegiatan seperti golf, menari, dan bersepeda. Semakin Anda berkomitmen untuk menjalani rehabilitasi, semakin cepat hal ini terjadi.

Pada minggu ke 12, Anda mungkin akan mengalami sedikit rasa sakit atau tidak ada rasa sakit selama aktivitas normal dan olahraga rekreasi, dan berbagai gerakan penuh di lutut Anda.

Minggu ke 13 dan seterusnya

Lutut Anda akan terus meningkat secara bertahap dari waktu ke waktu, dan nyeri akan berkurang.

Asosiasi Ahli Bedah Pinggul dan Lutut Amerika (AAHKS) mengatakan bahwa dibutuhkan waktu hingga 3 bulan untuk kembali ke sebagian besar aktivitas, dan 6 bulan hingga satu tahun sebelum lutut Anda sekuat dan sekuat mungkin.

Pada fase pemulihan ini, Anda bisa mulai rileks. Ada kemungkinan 90 hingga 95 persen lutut Anda akan bertahan 10 tahun, dan kemungkinan 80 hingga 85 persen akan bertahan selama 20 tahun.

Tetap berhubungan dengan tim medis Anda dan lakukan pemeriksaan rutin untuk memastikan lutut Anda tetap sehat. AAHKS merekomendasikan untuk menemui ahli bedah Anda setiap 3 sampai 5 tahun setelah TKR.

Pelajari lebih lanjut tentang hasil positif yang dapat dihasilkan dari TKR.

5 Alasan untuk Mempertimbangkan Operasi Penggantian Lutut