Pengobatan dilarang dan diizinkan dalam menyusui
Isi
- Pengobatan untuk ibu menyusui tidak bisa ambil
- Apa yang harus dilakukan sebelum minum obat untuk menyusui?
- Obat mana yang bisa digunakan saat menyusui
- Obat-obatan dianggap berpotensi aman selama menyusui
Sebagian besar obat masuk ke dalam ASI, namun banyak di antaranya yang ditransfer dalam jumlah kecil dan, bahkan jika ada dalam susu, mungkin tidak diserap di saluran pencernaan bayi. Namun, bila perlu minum obat saat menyusui, ibu harus terlebih dahulu berbicara dengan dokter, untuk memahami apakah obat ini berbahaya dan apakah harus menghindarinya atau apakah perlu menghentikan menyusui.
Secara umum ibu menyusui sebaiknya menghindari penggunaan obat-obatan, namun jika memang diperlukan sebaiknya memilih yang paling aman dan yang sudah pernah diteliti dan yang sedikit diekskresikan ke dalam ASI, untuk menghindari risiko bagi kesehatan bayi. Obat-obatan yang digunakan dalam waktu lama oleh ibu, pada umumnya, memiliki risiko lebih besar bagi bayi, karena kadar yang dapat mereka capai dalam ASI.
Pengobatan untuk ibu menyusui tidak bisa ambil
Solusi berikutdalam situasi apa pun mereka tidak boleh digunakan selama menyusui. Namun, jika perlu melakukan pengobatan dengan salah satunya, menyusui harus dihentikan:
Zonisamide | Fenindione | Lisuride | Isotretinoin | Sildenafil |
Doxepin | Androgen | Tamoxifen | Amfepramone | Amiodarone |
Bromokriptin | Ethinylestradiol | Clomiphene | Verteporfin | Leuprolida |
Selegiline | Kontrasepsi oral kombinasi | Diethylstilbestrol | Disulfiram | Etretinate |
Bromida | Mifepristone | Estradiol | Borage | Formalin |
Antipirine | Misoprostol | Alfalutropin | Blue Cohosh | |
Garam emas | Bromokriptin | Antineoplastik | Komprei | |
Linezolid | Kabergolin | Fluoruracil | Kava-kava | |
Gansiklovir | Cyproterone | Acitretin | Kombucha |
Selain obat-obatan ini, sebagian besar media kontras radiologis juga dikontraindikasikan atau harus digunakan dengan hati-hati saat menyusui.
Apa yang harus dilakukan sebelum minum obat untuk menyusui?
Sebelum memutuskan untuk menggunakan obat selama menyusui, seorang wanita harus:
- Evaluasi bersama dokter jika perlu minum obat, ukur manfaat dan risikonya;
- Lebih memilih obat yang dipelajari yang aman untuk anak-anak atau yang sedikit diekskresikan melalui ASI;
- Lebih suka solusi untuk aplikasi lokal, jika memungkinkan;
- Tentukan waktu penggunaan obat dengan baik, untuk menghindari puncak konsentrasi darah dan ASI, yang bertepatan dengan waktu menyusui;
- Memilih, jika memungkinkan, untuk obat yang hanya mengandung satu zat aktif, hindari yang memiliki banyak komponen, seperti obat anti flu, lebih memilih untuk mengobati gejala yang paling jelas, dengan parasetamol, untuk meredakan nyeri atau demam, atau setirizin untuk mengobati bersin dan hidung kemacetan, misalnya.
- Jika ibu menggunakan obat, ia harus mengamati bayinya untuk mendeteksi kemungkinan efek samping, seperti perubahan pola makan, kebiasaan tidur, agitasi atau gangguan pencernaan, misalnya;
- Hindari pengobatan jangka panjang, karena lebih sulit dihilangkan oleh tubuh;
- Peras ASI terlebih dahulu dan simpan di lemari es untuk memberi makan bayi jika terjadi gangguan sementara menyusui. Pelajari cara menyimpan ASI dengan benar.
Obat mana yang bisa digunakan saat menyusui
Obat-obatan yang tercantum di bawah ini dianggap berpotensi aman digunakan selama menyusui, namun, tidak satupun dari mereka harus digunakan tanpa nasihat medis.
Semua obat lain yang tidak disebutkan dalam daftar berikut, hanya boleh digunakan jika manfaatnya lebih besar daripada risikonya. Bahkan dalam kasus ini, mereka harus digunakan dengan hati-hati dan di bawah bimbingan medis. Dalam banyak kasus, penangguhan laktasi dapat dibenarkan.
Obat-obatan dianggap berpotensi aman selama menyusui
Berikut ini dianggap aman dalam menyusui:
- Vaksin: semua vaksin kecuali vaksin antraks, kolera, demam kuning, rabies dan cacar;
- Antikonvulsan: asam valproat, karbamazepin, fenitoin, fosfenitoin, gabapentin dan magnesium sulfat;
- Antidepresan: amitriptyline, amoxapine, citalopram, clomipramine, desipramine, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, imipramine, nortriptyline, paroxetine, sertraline dan trazodone;
- Antipsikotik: haloperidol, olanzapine, quetiapine, sulpiride dan trifluoperazine;
- Anti-migrain: eletriptan dan propranolol;
- Hipnotik dan anxiolytics: bromazepam, cloxazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, quazepam, zaleplone dan zopiclone;
- Analgesik dan antiradang: asam flufenamat atau mefenamat, apazone, azapropazone, celecoxib, ketoprofen, ketorolac, diklofenak, dipyrone, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, parasetamol dan piroxicam;
- Opioid: alfentanil, buprenorfin, butorphanol, dekstropropoksifen, fentanil, meperidin, nalbuphine, naltrexone, pentosan dan propoxyphene;
- Pengobatan untuk penyakit asam urat: allopurinol;
- Anestesi: bupivakain, lidokain, ropivakain, xilokain, eter, halotan, ketamin dan propofol;
- Relaksan otot: baclofen, pyridostigmine dan suxamethonium;
- Antihistamin: setirizin, desloratadin, diphenhydramine, dimenhydrinate, fexofenadine, hydroxyzine, levocabastine, loratadine, olopatadine, promethazine, terfenadine dan triprolidine;
- Antibiotik: semua penisilin dan turunan penisilin (termasuk amoksisilin) dapat digunakan, kecuali cefamandole, cefditoren, cefmetazole, cefoperazone, cefotetan dan meropenem. Selain itu, amikasin, gentamisin, kanamycin, sulfisoxazole, moxifloxacin, ofloxacin, azitromisin, klaritromisin, eritromisin, roksitromisin, asam klavulanat, klindamisin, klortetrasiklin;
- Anti jamur: flukonazol, griseofulvin dan nistatin;
- Antivirus: asiklovir, idoksuridin, interferon, lamivudine, oseltamivir dan valacyclovir;
- Anti-amebiasis, anti-giardiasis dan anti-leishmaniasis: metronidazole, tinidazole, meglumine antimoniate dan pentamidine;
- Anti-malaria: artemeter, klindamisin, klorokuin, mefloquine, proguanil, quinine, tetracyclines;
- Antelmintik: albendazole, levamisole, niclosamide, pyrvinium atau pyrantel pamoate, piperazine, oxamniquine dan praziquantel;
- Tuberkulostatika: etambutol, kanamisin, ofloksasin dan rifampisin;
- Anti kusta: minocycline dan rifampicin;
- Antiseptik dan desinfektan: klorheksidin, etanol, hidrogen peroksida, glutaral dan natrium hipoklorit;
- Diuretik: acetazolamide, chlorothiazide, spironolactone, hydrochlorothiazide dan manitol;
- Pengobatan untuk penyakit kardiovaskular: adrenalin, dobutamin, dopamin, disopiramid, mexiletine, quinidine, propafenone, verapamil, colesevelam, cholestyramine, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, methyldopa, nicardipine, nifedipine, nimamilapilinapilinapilinapil, nitrendipine, verapilen, verapilen, verapilen, verapilen, verapilen, verapilen, verapilen, verapilen, verapil
- Pengobatan untuk penyakit darah: asam folinat, asam folat, kelat asam amino besi, ferromaitosa, fumarat besi, glukonat besi, hidroksikobalamin, khelat glisinat besi, oksida besi sukrat, sulfat besi, dalteparin, dicumarol, fitomenadione, heparin, lepirudin dan pepidudine; plasma;
- Antiasthmatik: triamcinolone acetonide, adrenalin, albuterol, aminophylline, ipratropium bromide, budesonide, sodium chromoglycate, beclomethasone dipropionate, fenoterol, flunisolide, isoetholine, isoproterenol, levalbuterol, nedocromyl, pyolrbuterol, salbrbuter, pyrrbuterol;
- Antitusif, mukolitik dan ekspektoran: acebrophylline, ambroxol, dextromethorphan, dornase dan guaifenesin;
- Dekongestan hidung: fenilpropanolamin;
- Antasida / penghambat produksi asam: natrium bikarbonat, kalsium karbonat, simetidin, esomeprazol, famotidin, aluminium hidroksida, magnesium hidroksida, nizatidine, omeprazole, pantoprazole, ranitidine, sukralfat dan magnesium trisilikat;
- Antiemetik / gastrokinetik: alizapride, bromopride, cisapride, dimenhydrinate, domperidone, metoclopramide, ondansetron dan promethazine;
- Obat pencahar: agar, karboksimetilselulosa, getah pati, ispagula, metilselulosa, psyllium muciloid hidrofilik, bisacodyl, natrium docusate, minyak mineral, laktulosa, laktitol dan magnesium sulfat;
- Antidiare: Kaolin-pektin, loperamide dan racecadotril;
- Kortikosteroid: semua kecuali deksametason, flunisolida, flutikason dan triamsinolon;
- Antidiabetik dan insulin: glyburide, glyburide, metformin, miglitol dan insulin;
- Pengobatan tiroid: levothyroxine, lyothyronine, propylthiouracil dan tirotropin;
- Kontrasepsi: kontrasepsi harus dipilih hanya dengan progestogen;
- Pengobatan penyakit tulang: pamidronate;
- Pengobatan untuk diterapkan pada kulit dan selaput lendir: benzil benzoat, deltametrin, belerang, permetrin, tiabendazol, ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, itrakonazol, mikonazol, nistatin, natrium tiosulfat, metronidazol, mupirosin, neomisin, bacitracin, kalium tetrahidrat aluminium, kalium permanganlanganat, asam sulfat, kalium coaltar dan dithranol;
- Vitamin dan mineral: asam folat, fluor, natrium fluorida, kalsium glukonat, nikotinamida, garam besi, tretinoin, vitamin B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K dan seng;
- Pengobatan untuk penggunaan mata: adrenalin, betaxolol, dipivephrine, phenylephrine, levocabastine dan olopatadine;
- Obat-obatan herbal: Ramuan Saint John. Tidak ada studi keamanan untuk obat-obatan herbal lainnya.
Ketahui juga teh mana yang diperbolehkan dan dilarang saat menyusui.