Retrosternal Chest Pain
Isi
- Apa itu nyeri dada retrosternal?
- Jenis nyeri dada retrosternal
- Penyebab gastrointestinal
- Refluks asam
- Penyakit refluks gastroesofagus (GERD)
- Esofagitis
- Ulkus kerongkongan
- Penyebab kardiovaskular
- Angina
- Infark miokard
- Perikarditis
- Emboli paru
- Fibrilasi atrium
- Penyebab pernapasan
- Pleurisi
- Trakeitis
- Kanker
- Penyebab tumor
- Limfadenopati mediastinum
- Timoma
- Tiroid / gondok substernal
- Bawa pulang
Apa itu nyeri dada retrosternal?
Retrosternal berarti di belakang tulang dada, atau sternum. Nyeri dada retrosternal, oleh karena itu, adalah rasa sakit yang terjadi di dalam dada.
Meskipun kemungkinan rasa sakit di balik tulang dada berhubungan dengan organ-organ yang ada di sana, seperti jantung dan kerongkongan, kadang-kadang rasa sakit itu berasal dari tempat lain tetapi dirasakan di daerah ini.
Jenis nyeri dada retrosternal
Dalam kebanyakan kasus, nyeri dada retrosternal jatuh ke dalam empat area utama:
- gastrointestinal, atau berhubungan dengan lambung dan usus
- kardiovaskular, atau berhubungan dengan jantung dan pembuluh darah
- pernapasan, atau berhubungan dengan organ yang digunakan untuk bernafas
- tumor, atau berkaitan dengan pertumbuhan jaringan yang tidak normal
Penyebab gastrointestinal
Nyeri dada retrosternal dapat menjadi gejala dari banyak kondisi yang mempengaruhi perut bagian atas dan kerongkongan.
Refluks asam
Ketika asam dari perut Anda naik ke kerongkongan Anda, itu dapat menyebabkan rasa sakit yang membakar di dada Anda. Acid reflux biasanya diobati dengan perubahan pola makan dan gaya hidup yang dikombinasikan dengan antasid bebas resep seperti Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids, atau Tums.
Penyakit refluks gastroesofagus (GERD)
GERD adalah bentuk refluks asam yang lebih parah dan kronis dan diperlakukan dengan cara yang sama. Dalam beberapa kasus, obat resep dan bahkan pembedahan adalah perawatan yang diperlukan untuk GERD.
Esofagitis
Esofagitis adalah peradangan yang berpotensi merusak kerongkongan. Ini biasanya disebabkan oleh refluks asam, infeksi, atau alergi. Pengobatan untuk esofagitis didasarkan pada penyebab yang mendasarinya dan jumlah kerusakan jaringan yang sudah berkelanjutan.
Ulkus kerongkongan
Ulkus kerongkongan sering disebabkan oleh erosi jaringan di kerongkongan. Asam lambung dan infeksi bakteri pada lambung (seperti Helicobacter pylori) dapat menyebabkan kerusakan ini.
Perawatan sering kali termasuk obat OTC seperti Pepcid atau Zantac, tetapi dokter Anda mungkin akan meresepkan:
- esomeprazole (Nexium)
- lansoprazole (Sebelumnya)
- omeprazole (Prilosec)
- obat lain yang menghentikan atau mengurangi produksi asam lambung
Penyebab kardiovaskular
Nyeri dada retrosternal dapat merupakan gejala dari suatu kondisi yang mempengaruhi jantung dan pembuluh darah utama seperti:
Angina
Angina adalah ketidaknyamanan dada yang dipicu oleh berkurangnya aliran darah yang kaya oksigen ke jantung. Angina dapat diobati dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan. Kadang-kadang - jika obat-obatan tidak efektif - operasi seperti angioplasty atau operasi bypass dianjurkan.
Infark miokard
Infark miokard adalah serangan jantung yang disebabkan oleh kerusakan pada otot jantung akibat berkurangnya aliran darah ke bagian jantung. Serangan jantung sering diobati dengan angioplasti atau cangkok bypass arteri koroner (CABG) dan obat-obatan seperti:
- aspirin
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- clopidogrel (Plavix)
- warfarin (Coumadin)
Perikarditis
Perikarditis adalah peradangan pada perikardium, atau jaringan yang mengelilingi jantung. Perawatan khas termasuk obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Jika perlu, dokter Anda mungkin menyarankan steroid. Antibiotik dapat diresepkan jika perikarditis disebabkan oleh infeksi. Jika perikarditis kronis, colchicine (Colcrys) dapat diresepkan.
Emboli paru
Emboli paru adalah penyumbatan - seperti gumpalan darah - di salah satu arteri paru-paru di paru-paru Anda. Perawatan khas untuk emboli paru termasuk obat antikoagulasi seperti:
- warfarin (Coumadin)
- heparin (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Fibrilasi atrium
Sering disebut AFib, atrial fibrilasi adalah detak jantung yang tidak teratur yang dapat meningkatkan risiko stroke dan penyakit jantung. Perawatan untuk AFib dapat mencakup pengobatan, prosedur non-bedah, dan prosedur bedah.
Penyebab pernapasan
Nyeri dada retrosternal dapat merupakan gejala dari suatu kondisi yang mempengaruhi paru-paru dan saluran udara yang lebih rendah.
Pleurisi
Juga dikenal sebagai pleuritis, radang selaput dada disebabkan oleh radang pleura - selaput di sekitar paru-paru. Pengobatan radang selaput dada didasarkan pada penyebab peradangan yang mendasarinya. Jika disebabkan oleh pneumonia bakteri, dokter Anda akan meresepkan antibiotik. Jika penyebabnya adalah virus, radang selaput dada Anda akan sering hilang dengan sendirinya.
Trakeitis
Trakeitis adalah peradangan trakea (batang tenggorokan). Perawatan trakeitis tergantung pada penyebabnya, yang biasanya berdasarkan alergi, virus, atau bakteri.
Kanker
Kanker yang menyebabkan nyeri dada retrosternal meliputi:
- kanker paru-paru
- kanker kerongkongan
- kanker tulang (mis., tulang rusuk)
- limfoma (non-Hodgkin)
Penyebab tumor
Nyeri dada retrosternal dapat merupakan gejala dari suatu kondisi yang menyebabkan tumor jinak (tidak kanker) atau ganas (kanker) di daerah belakang sternum.
Limfadenopati mediastinum
Limfadenopati mediastinum - juga disebut adenopati mediastinum - adalah pembesaran kelenjar getah bening mediastinum. Jika dicurigai infeksi bakteri, kemungkinan besar antibiotik akan diresepkan. Jika diduga kanker, dokter Anda akan menyarankan biopsi.
Timoma
Timoma adalah pertumbuhan pada timus. Dokter Anda kemungkinan besar akan memesan biopsi jika thymoma ditemukan.
Tiroid / gondok substernal
Jarang, tiroid akan tumbuh ke bawah ke dada. Jika kanker terdeteksi atau pertumbuhannya memberi tekanan terlalu besar pada trakea, paru-paru, atau pembuluh darah, pengangkatan dengan pembedahan biasanya disarankan.
Bawa pulang
Nyeri dada, retrosternal atau sebaliknya, dapat menjadi hasil dari sejumlah penyebab. Dan banyak dari penyebab itu cukup serius untuk memerlukan kunjungan ke dokter Anda untuk evaluasi. Ini adalah salah satu situasi "lebih aman daripada menyesal".