Preeklamsia: Resiko Kehamilan Kedua

Isi

• Gambaran
• Preeklamsia pada kehamilan sebelumnya
• Siapa yang berisiko mengalami Preeklamsia?
• Apakah saya masih dapat melahirkan bayi saya jika saya menderita preeklamsia?
• Pengobatan untuk preeklamsia
• Bagaimana mencegah preeklamsia
• Pandangan

Gambaran

Preeklamsia adalah suatu kondisi yang umumnya muncul pada kehamilan, tetapi dapat terjadi pascapartum dalam beberapa kasus. Ini menyebabkan tekanan darah tinggi dan kemungkinan gagal organ.

Ini lebih sering terjadi setelah minggu ke 20 kehamilan dan dapat terjadi pada wanita yang tidak memiliki tekanan darah tinggi sebelum kehamilan. Ini dapat menyebabkan komplikasi serius pada Anda dan bayi Anda yang terkadang berakibat fatal.

Jika tidak ditangani pada ibu, preeklamsia dapat menyebabkan gagal hati atau ginjal dan potensi masalah kardiovaskular di masa mendatang. Ini juga dapat menyebabkan kondisi yang disebut eklamsia, yang dapat menyebabkan kejang pada ibu. Hasil yang paling parah adalah stroke, yang dapat menyebabkan kerusakan otak permanen atau bahkan kematian ibu.

Untuk bayi Anda, ini dapat mencegah mereka menerima cukup darah, memberi bayi Anda lebih sedikit oksigen dan makanan, yang menyebabkan perkembangan yang lebih lambat di dalam rahim, berat badan lahir rendah, kelahiran prematur, dan jarang sekali lahir mati.

Preeklamsia pada kehamilan sebelumnya

Jika Anda mengalami preeklamsia pada kehamilan sebelumnya, Anda berisiko tinggi terkena preeklamsia pada kehamilan berikutnya. Tingkat risiko Anda bergantung pada tingkat keparahan gangguan sebelumnya dan waktu Anda mengembangkannya pada kehamilan pertama. Secara umum, semakin dini Anda mengembangkannya dalam kehamilan, semakin parah dan semakin besar kemungkinan Anda untuk mengembangkannya lagi.

Kondisi lain yang dapat berkembang pada kehamilan disebut sindrom HELLP, yang merupakan singkatan dari hemolisis, peningkatan enzim hati, dan jumlah trombosit yang rendah. Ini mempengaruhi sel darah merah Anda, bagaimana pembekuan darah Anda, dan bagaimana fungsi hati Anda. HELLP terkait dengan preeklamsia dan sekitar 4 hingga 12 persen wanita yang didiagnosis dengan preeklamsia mengembangkan HELLP.

Sindrom HELLP juga dapat menyebabkan komplikasi pada kehamilan, dan jika Anda pernah mengalami HELLP pada kehamilan sebelumnya, terlepas dari waktu onsetnya, Anda memiliki risiko lebih besar untuk mengembangkannya di kehamilan berikutnya.

Siapa yang berisiko mengalami Preeklamsia?

Penyebab preeklamsia tidak diketahui, tetapi beberapa faktor selain memiliki riwayat preeklamsia dapat menempatkan Anda pada risiko yang lebih tinggi untuk itu, termasuk:

• mengalami tekanan darah tinggi atau penyakit ginjal sebelum hamil
• riwayat keluarga preeklamsia atau tekanan darah tinggi
• berusia di bawah 20 tahun dan di atas 40 tahun
• memiliki anak kembar atau kelipatan
• memiliki bayi dengan jarak lebih dari 10 tahun
• menjadi gemuk atau memiliki indeks massa tubuh (BMI) lebih dari 30

Gejala preeklamsia meliputi:

• sakit kepala
• penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan
• mual atau muntah
• sakit perut
• sesak napas
• buang air kecil dalam jumlah kecil dan jarang
• bengkak di wajah

Untuk mendiagnosis preeklamsia, kemungkinan besar dokter Anda akan memeriksa tekanan darah Anda dan melakukan tes darah dan urin.

Apakah saya masih dapat melahirkan bayi saya jika saya menderita preeklamsia?

Meskipun preeklamsia dapat menyebabkan masalah serius selama kehamilan, Anda tetap dapat melahirkan bayi Anda.

Karena preeklamsia dianggap sebagai akibat dari masalah yang berkembang oleh kehamilan itu sendiri, persalinan bayi dan plasenta adalah pengobatan yang direkomendasikan untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mengarah pada resolusi.

Dokter Anda akan mendiskusikan waktu persalinan berdasarkan tingkat keparahan penyakit Anda dan usia kehamilan bayi Anda. Kebanyakan pasien mengalami resolusi tekanan darah tinggi dalam beberapa hari sampai beberapa minggu.

Ada kondisi lain yang disebut preeklamsia postpartum yang terjadi setelah melahirkan, gejalanya mirip dengan preeklamsia. Temui dokter Anda segera jika Anda mengalami gejala preeklamsia setelah melahirkan, karena dapat menyebabkan masalah serius.

Pengobatan untuk preeklamsia

Jika Anda mengalami preeklamsia lagi, Anda dan bayi Anda akan dipantau secara teratur. Perawatan akan fokus pada penundaan perkembangan penyakit, dan menunda kelahiran bayi Anda sampai mereka cukup dewasa di dalam rahim untuk meminimalkan risiko kelahiran prematur.

Dokter Anda mungkin memantau Anda lebih dekat, atau Anda mungkin dirawat di rumah sakit untuk pemantauan dan perawatan tertentu. Ini akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, usia kehamilan bayi Anda, dan rekomendasi dokter Anda.

Obat yang digunakan untuk mengobati preeklamsia meliputi:

• obat untuk menurunkan tekanan darah Anda
• kortikosteroid, untuk membantu paru-paru bayi Anda berkembang lebih sempurna
• obat antikonvulsan untuk mencegah kejang

Bagaimana mencegah preeklamsia

Jika preeklamsia terdeteksi sejak dini, Anda dan bayi Anda akan dirawat dan ditangani untuk hasil terbaik. Hal-hal berikut ini dapat menurunkan kemungkinan Anda terkena preeklamsia pada kehamilan kedua:

• Setelah kehamilan pertama dan sebelum kehamilan kedua, mintalah dokter Anda untuk melakukan evaluasi menyeluruh terhadap tekanan darah dan fungsi ginjal Anda.
• Jika Anda atau kerabat dekat pernah mengalami penyumbatan pembuluh darah atau paru-paru sebelumnya, tanyakan kepada dokter tentang pengujian Anda untuk kelainan pembekuan, atau trombofilia. Cacat genetik ini dapat meningkatkan risiko preeklamsia dan pembekuan darah plasenta.
• Jika Anda mengalami obesitas, pertimbangkan penurunan berat badan.Penurunan berat badan dapat menurunkan risiko terkena preeklamsia lagi.
• Jika Anda menderita diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, pastikan untuk menstabilkan dan mengontrol kadar gula darah Anda sebelum hamil dan di awal kehamilan untuk mengurangi risiko terkena preeklamsia lagi.
• Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi kronis, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara mengontrolnya dengan baik sebelum kehamilan.

Untuk mencegah preeklamsia pada kehamilan kedua, dokter Anda mungkin menyarankan Anda mengambil aspirin dosis rendah di akhir trimester pertama Anda, antara 60 dan 81 miligram.

Cara terbaik untuk meningkatkan hasil kehamilan Anda adalah dengan menemui dokter Anda secara teratur, untuk memulai perawatan prenatal pada awal kehamilan Anda, dan menjaga semua kunjungan pranatal Anda yang dijadwalkan. Kemungkinan, dokter Anda akan mendapatkan tes darah dan urine dasar selama salah satu kunjungan awal Anda.

Selama kehamilan Anda, tes ini dapat diulang untuk membantu deteksi dini preeklamsia. Anda perlu lebih sering ke dokter untuk memantau kehamilan Anda.

Pandangan

Preeklamsia adalah kondisi serius yang dapat menyebabkan komplikasi parah pada ibu dan bayi. Ini dapat menyebabkan masalah ginjal, hati, jantung, dan otak pada ibu dan dapat menyebabkan perkembangan yang lambat di dalam rahim, kelahiran prematur, dan berat badan lahir rendah pada bayi Anda.

Memiliki itu selama kehamilan pertama Anda akan meningkatkan peluang Anda untuk memilikinya selama kehamilan kedua dan berikutnya.

Cara terbaik untuk mengobati preeklamsia adalah dengan mengidentifikasi dan mendiagnosisnya sedini mungkin dan memantau Anda dan bayi Anda dengan cermat selama kehamilan.

Obat-obatan tersedia untuk mengurangi tekanan darah dan mengelola gejala penyakit, tetapi pada akhirnya, persalinan bayi Anda dianjurkan untuk menghentikan perkembangan preeklamsia dan mengarah pada resolusi.

Beberapa wanita mengalami preeklamsia pascapartum setelah melahirkan. Anda harus segera mencari perawatan medis jika ini terjadi pada Anda.