Pengiriman dengan Bantuan Vakum: Apakah Anda Tahu Risikonya?

Isi

• Pengiriman dengan bantuan vakum
• Luka kulit kepala superfisial
• Hematoma
• Cephalohematoma
• Hematoma subgaleal
• Perdarahan intrakranial
• Perdarahan retina
• Fraktur tengkorak | Fraktur tengkorak
• Penyakit kuning neonatal

Pengiriman dengan bantuan vakum

Selama persalinan vagina dengan bantuan vakum, dokter Anda menggunakan perangkat vakum untuk membantu memandu bayi Anda keluar dari jalan lahir. Perangkat penyedot debu, yang dikenal sebagai ekstraktor vakum, menggunakan cangkir lembut yang menempel di kepala bayi Anda dengan alat penghisap.

Seperti prosedur lainnya, ada risiko yang terkait dengan persalinan dengan bantuan vakum. Bahkan persalinan normal pervaginam dapat mengakibatkan komplikasi pada ibu dan bayinya. Dalam kebanyakan kasus, ekstraktor vakum digunakan untuk menghindari kelahiran sesar atau untuk mencegah gawat janin. Jika dilakukan dengan benar, persalinan dengan bantuan vakum memiliki risiko yang jauh lebih sedikit daripada persalinan sesar atau gawat janin yang berkepanjangan. Ini berarti ibu dan bayinya kemungkinan kecil mengalami komplikasi.

Ekstraktor vakum telah digunakan secara ekstensif dalam beberapa tahun terakhir, dan risiko pengiriman dengan bantuan vakum telah didokumentasikan dengan baik. Mulai dari cedera kulit kepala ringan hingga masalah yang lebih serius, seperti pendarahan di tengkorak atau patah tulang tengkorak.

Luka kulit kepala superfisial

Luka kulit kepala superfisial biasanya terjadi akibat persalinan dengan bantuan vakum. Bahkan setelah persalinan normal pervaginam, tidak jarang melihat pembengkakan di area kecil di kulit kepala. Selama persalinan, serviks dan jalan lahir memberikan banyak tekanan pada bagian kepala bayi Anda yang bergerak melalui jalan lahir terlebih dahulu. Hal ini menyebabkan pembengkakan yang dapat membuat kepala bayi Anda tampak seperti kerucut. Pembengkakan dapat terjadi di sisi kepala bayi jika kepalanya dimiringkan ke satu sisi saat lahir. Pembengkakan ini biasanya hilang dalam satu hingga dua hari setelah melahirkan.

Ekstraktor vakum asli yang memiliki mangkuk logam dapat menyebabkan pembengkakan berbentuk kerucut di bagian atas kepala bayi Anda. Ini disebut sanggul. Pembentukan sanggul sangat penting untuk keberhasilan pengiriman. Pembengkakan biasanya hilang dalam dua hingga tiga hari.

Terkadang, penempatan cangkir menyebabkan sedikit perubahan warna dengan munculnya memar. Ini juga diselesaikan tanpa konsekuensi jangka panjang. Beberapa ekstraktor vakum masih menggunakan mangkuk pengisap kaku, tetapi ini jarang terjadi. Saat ini, sebagian besar ekstraktor vakum memiliki cangkir hisap plastik atau Silastik yang lebih baru. Cangkir ini tidak membutuhkan bentuk sanggul dan kecil kemungkinannya menyebabkan pembengkakan.

Pengiriman dengan bantuan vakum juga dapat menyebabkan kerusakan kecil pada kulit atau luka di kulit kepala. Cedera ini lebih mungkin terjadi selama persalinan yang sulit yang berkepanjangan atau yang melibatkan beberapa pelepasan mangkuk hisap. Dalam kebanyakan kasus, luka hanya muncul di permukaan dan sembuh dengan cepat tanpa meninggalkan bekas yang bertahan lama.

Hematoma

Hematoma adalah pembentukan darah di bawah kulit. Ini biasanya terjadi ketika vena atau arteri terluka, menyebabkan darah merembes keluar dari pembuluh darah dan masuk ke jaringan sekitarnya. Dua jenis hematoma yang dapat terjadi akibat persalinan dengan bantuan vakum adalah sefalohematoma dan hematoma subgaleal.

Cephalohematoma

Cephalohematoma mengacu pada perdarahan yang terbatas pada ruang di bawah lapisan fibrosa tulang tengkorak. Jenis hematoma ini jarang menyebabkan komplikasi, tetapi biasanya membutuhkan waktu satu hingga dua minggu agar pengumpulan darah hilang. Seorang anak dengan sefalohematoma biasanya tidak memerlukan perawatan atau pembedahan ekstensif.

Hematoma subgaleal

Hematoma subgaleal, bagaimanapun, adalah bentuk perdarahan yang lebih serius. Itu terjadi ketika darah menumpuk tepat di bawah kulit kepala. Karena ruang subgaleal besar, sejumlah besar darah dapat hilang di area tengkorak ini. Inilah sebabnya mengapa hematoma subgaleal dianggap sebagai komplikasi paling berbahaya dari persalinan dengan bantuan vakum.

Ketika hisapan tidak cukup kuat untuk menggerakkan kepala bayi melalui jalan lahir, ia menarik kulit kepala dan lapisan jaringan tepat di bawah kulit kepala menjauh dari tengkorak. Ini menyebabkan kerusakan besar pada vena di bawahnya. Penggunaan cangkir hisap plastik lembut telah mengurangi kejadian cedera ini. Meskipun hematoma subgaleal cukup langka, ini adalah kondisi yang mengancam jiwa.

Perdarahan intrakranial

Perdarahan intrakranial, atau perdarahan di dalam tengkorak, adalah komplikasi yang sangat jarang namun serius dari persalinan dengan bantuan vakum. Hisap yang diterapkan ke kepala bayi Anda dapat merusak atau melukai pembuluh darah, menyebabkan perdarahan di tengkorak bayi Anda. Meskipun perdarahan intrakranial jarang terjadi, namun jika terjadi, hal itu dapat menyebabkan hilangnya ingatan, ucapan, atau gerakan di area yang terkena.

Perdarahan retina

Perdarahan retinal, atau perdarahan di bagian belakang mata, relatif umum terjadi pada bayi baru lahir. Kondisi ini biasanya tidak serius dan hilang dengan cepat tanpa menimbulkan komplikasi. Penyebab pasti perdarahan retina tidak diketahui. Namun, ini mungkin akibat dari tekanan pada kepala bayi Anda saat melewati jalan lahir.

Fraktur tengkorak | Fraktur tengkorak

Pendarahan di sekitar otak mungkin disertai dengan patah tulang tengkorak, meskipun mungkin tidak ada tanda-tanda luar dari perdarahan intrakranial atau hematoma. Ada beberapa klasifikasi patah tulang tengkorak. Ini termasuk:

• fraktur tengkorak linier: fraktur garis rambut tipis yang tidak merusak bentuk kepala
• fraktur tengkorak depresi: fraktur yang melibatkan depresi tulang tengkorak yang sebenarnya
• osteodiastasis oksipital: jenis fraktur langka yang melibatkan robekan ke jaringan di kepala

Penyakit kuning neonatal

Penyakit kuning neonatal, atau penyakit kuning pada bayi baru lahir, lebih mungkin berkembang pada bayi yang dilahirkan dengan ekstraksi vakum. Penyakit kuning, atau menguningnya kulit dan mata, adalah kondisi umum pada bayi baru lahir. Ini terjadi ketika bayi memiliki tingkat bilirubin yang tinggi dalam darahnya. Bilirubin adalah pigmen kuning yang diproduksi selama pemecahan sel darah merah.

Ketika ekstraktor vakum digunakan untuk melahirkan bayi Anda, memar yang sangat besar dapat terbentuk di kulit kepala atau kepalanya. Memar terjadi bila ada kerusakan pada pembuluh darah, menyebabkan darah bocor dan membentuk tanda hitam-biru. Tubuh akhirnya menyerap darah dari memar tersebut. Darah ini rusak dan menghasilkan lebih banyak bilirubin, yang biasanya dikeluarkan dari darah oleh hati. Namun, hati bayi Anda mungkin belum berkembang dan tidak dapat mengeluarkan bilirubin secara efisien. Jika ada kelebihan bilirubin dalam darah, itu bisa mengendap di kulit. Ini menyebabkan perubahan warna kekuningan pada kulit dan mata.

Meskipun penyakit kuning biasanya hilang dengan sendirinya dalam waktu dua hingga tiga minggu, beberapa bayi dengan kondisi tersebut mungkin memerlukan fototerapi. Selama fototerapi, bayi Anda berada di bawah cahaya intensitas tinggi selama satu hingga dua hari. Cahaya mengubah bilirubin menjadi bentuk yang tidak terlalu beracun dan membantu tubuh membuangnya lebih cepat. Bayi Anda memakai kacamata pelindung selama fototerapi untuk mencegah kerusakan mata. Bayi Anda mungkin memerlukan transfusi darah untuk menurunkan kadar bilirubin dalam aliran darah jika mereka menderita penyakit kuning yang parah.