Apa itu Winging Scapular?

Isi

• Gambaran
• Apa saja gejala dari scapular winging?
• Apa yang menyebabkan scapular winging?
• Cedera
• Cedera traumatis
• Cedera gerakan berulang
• Cidera nontraumatic
• Operasi
• Bagaimana scapular winging didiagnosis?
• Bagaimana perawatan scapular winging?
• Perawatan non-bedah
• Perawatan bedah
• Latihan di rumah
• Bagaimana saya bisa mencegah scapular winging?
• Pemulihan sayap scapular

Gambaran

Scapular winging, kadang-kadang disebut scapula bersayap, adalah suatu kondisi yang mempengaruhi tulang belikat. Skapula adalah istilah anatomi untuk tulang belikat.

Bilah bahu biasanya terletak rata di belakang dinding dada. Scapular winging terjadi ketika bilah bahu mencuat.

Walaupun kondisinya jarang, biasanya menyakitkan dan membuat aktivitas sehari-hari, seperti mengangkat tas belanjaan atau menyikat gigi, menjadi sulit.

Apa saja gejala dari scapular winging?

Gejala scapular winging bervariasi dari orang ke orang tergantung pada penyebab yang mendasari serta otot dan saraf yang terlibat. Kebanyakan orang dengan sayap skapular memiliki tulang belikat yang menonjol. Ini bisa membuat duduk di kursi atau mengenakan ransel tidak nyaman.

Jika scapula bersayap adalah hasil dari kerusakan saraf, itu dapat menyebabkan kelemahan pada otot leher, bahu, dan lengan Anda. Kelemahan itu bisa membuat sulit mengangkat, menarik, dan mendorong benda berat.

Scapular winging sering memengaruhi kemampuan Anda untuk mengangkat lengan di atas bahu. Ini juga dapat dikaitkan dengan gejala lain, termasuk:

• rasa sakit atau tidak nyaman di leher, bahu, dan punggung Anda
• kelelahan
• bahu terkulai

Apa yang menyebabkan scapular winging?

Scapular winging hampir selalu disebabkan oleh kerusakan pada salah satu dari tiga saraf yang mengontrol otot di lengan, punggung, dan leher Anda:

• saraf toraks panjang, yang mengontrol otot serratus anterior
• saraf skapular dorsal, yang mengontrol otot-otot rhomboid
• saraf aksesori tulang belakang, yang mengontrol otot trapezius

Cedera dan operasi keduanya dapat menyebabkan kerusakan pada saraf dan otot ini.

Cedera

Berbagai cedera dapat merusak saraf dan otot penting, yang mengarah ke skapula bersayap.

Cedera traumatis

Trauma tumpul ke saraf yang mengontrol otot leher, punggung bagian atas, dan bahu Anda bisa mengarah ke sayap skapular. Contoh trauma tumpul termasuk terkilirnya bahu Anda atau memutar leher Anda dengan cara yang tidak biasa.

Cedera gerakan berulang

Gerakan berulang juga bisa menyebabkan cedera. Jenis cedera ini biasa terjadi pada atlet, tetapi juga dapat disebabkan oleh tugas sehari-hari, seperti:

• mencuci mobil
• penggalian
• pemangkasan pagar
• gunakan lengan Anda untuk menopang kepala saat berbaring

Cidera nontraumatic

Cidera nontraumatik tidak disebabkan oleh kekuatan fisik. Sebaliknya, mereka dapat disebabkan oleh:

• penyakit virus, seperti influenza, polio, atau radang amandel
• reaksi alergi terhadap pengobatan
• overdosis obat
• pajanan terhadap racun, seperti herbisida
• kondisi medis tertentu, seperti cacat jantung bawaan, radiculopathy serviks, dan distrofi otot

Operasi

Reseksi tulang rusuk, mastektomi, dan prosedur yang memerlukan anestesi umum dapat menyebabkan kerusakan saraf.

Sebuah studi dalam Perawatan Pendukung untuk Kankermengikuti orang-orang yang telah menjalani diseksi aksila, perawatan kanker payudara bedah. Di antara 112 yang disurvei, 8 persen menunjukkan scapular winging 15 hari setelah operasi.

Bagaimana scapular winging didiagnosis?

Dokter Anda akan terlebih dahulu melihat pada pundak Anda untuk melihat tanda-tanda yang jelas dari sayap. Mereka mungkin juga meminta Anda untuk melakukan gerakan lengan atau bahu tertentu. Beri tahu dokter Anda tentang cedera, penyakit, atau operasi terkini yang dapat memengaruhi leher, lengan, atau punggung Anda.

Jika dokter Anda memutuskan Anda memiliki skapula bersayap, mereka mungkin menggunakan elektromiografi untuk melihat apakah itu terkait dengan otot serratus anterior, trapezius, atau rhomboid.

Bagaimana perawatan scapular winging?

Bergantung pada saraf dan otot mana yang menyebabkannya, winging scapular memiliki opsi perawatan non-bedah dan bedah.

Perawatan non-bedah

Kasus scapular winging yang disebabkan oleh kerusakan pada serratus anterior kadang kala sembuh sendiri dalam waktu dua tahun. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan terapi fisik ringan atau menggunakan brace selama beberapa bulan di awal pemulihan Anda.

Untuk scapular winging yang disebabkan oleh kerusakan pada saraf scapular dorsal, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan kombinasi terapi fisik dan pijat. Mereka mungkin juga meresepkan pelemas otot, obat antiinflamasi, analgesik, atau kombinasi ketiganya. Dukungan seperti kawat gigi dan sling juga dapat membantu selama pemulihan.

Jika opsi perawatan non-bedah tidak memberikan bantuan apa pun, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi. Selain itu, scapular winging yang disebabkan oleh cedera traumatis lebih mungkin membutuhkan pembedahan. Winging skapular karena kerusakan pada saraf aksesori tulang belakang juga biasanya membutuhkan pembedahan.

Perawatan bedah

Perawatan bedah yang paling umum untuk scapular winging adalah transfer saraf dan otot. Operasi ini melibatkan pengambilan seluruh atau sebagian dari saraf atau otot dan memindahkannya ke bagian lain dari tubuh. Pemindahan saraf dan otot untuk sayap skapula biasanya fokus pada bahu, punggung, atau dada.

Pilihan lain disebut stabilisasi statis. Prosedur ini melibatkan penggunaan sling untuk melampirkan skapula ke tulang rusuk atau proses spinosus vertebra, yang merupakan bagian tulang yang menonjol dari tulang belakang Anda. Ada risiko bahwa selempang akan meregang seiring waktu, menyebabkan skapula bersayap kembali.

Dokter Anda dapat merekomendasikan prosedur yang disebut fusi scapulothoracic jika perawatan lain tidak berhasil. Ini melibatkan menempelkan skapula langsung ke tulang rusuk. Anda mungkin tidak dapat mengangkat lengan setelah prosedur ini. Ini juga dapat menyebabkan patah tulang permanen dan masalah paru-paru. Dokter Anda kemungkinan akan menyarankan prosedur ini hanya jika tidak ada alternatif.

Latihan di rumah

Peregangan di rumah dapat membantu Anda meningkatkan kekuatan dan rentang gerakan. Dalam beberapa kasus, peregangan dan olahraga dapat membuat scapular winging lebih buruk, jadi selalu periksa dengan dokter Anda sebelum mencoba latihan di rumah.

Cobalah latihan stabilisasi skapula untuk menguatkan bahu Anda. OptimumCareProviders menawarkan video latihan yang bagus, termasuk satu untuk memperkuat otot serratus anterior di bawah bahu Anda. FreeFitGuy juga memperagakan latihan khusus untuk scapular winging.

Bagaimana saya bisa mencegah scapular winging?

Scapular winging tidak selalu dapat dicegah, tetapi Anda mungkin dapat mengurangi risiko dengan:

• hindari gerakan bahu atau lengan yang berulang bila memungkinkan
• mempertahankan postur yang benar
• menggunakan kursi atau bantal yang ergonomis
• menggunakan tas dan ransel ergonomis yang ramah bahu
• menghindari membawa terlalu banyak beban di pundak Anda
• meregangkan dan menguatkan otot-otot di leher, bahu, dan lengan atas Anda

Pemulihan sayap scapular

Pemulihan dari scapular winging dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun, tergantung pada penyebab awal, metode perawatan, dan saraf serta otot yang terkena. Opsi-opsi perawatan non-bedah dapat mulai bekerja segera, sementara perawatan bedah kemungkinan akan memakan waktu beberapa bulan untuk membuahkan hasil.

Sementara scapular winging biasanya dapat ditingkatkan, Anda mungkin mengalami penurunan rentang gerakan permanen dalam kasus yang jarang terjadi. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda segera setelah Anda mulai mengalami gejala untuk meningkatkan peluang Anda untuk membuat pemulihan penuh.