Sirosis hati: apa itu, gejala, penyebab dan pengobatannya

Isi

• Gejala utama
• Bagaimana cara memastikan diagnosis
• Kemungkinan penyebab
• 1. Virus hepatitis B dan C.
• 2. Konsumsi minuman beralkohol
• 3. Gangguan metabolisme
• 4. Hati berlemak
• 5. Penggunaan obat-obatan
• 6. Kolestasis kronis
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Sirosis hati adalah peradangan kronis pada hati yang ditandai dengan terbentuknya nodul dan jaringan fibrotik, yang menghambat kerja hati.

Biasanya, sirosis dianggap sebagai tahap lanjut dari masalah hati lainnya, seperti hepatitis atau steatosis, karena perlu sering terjadi cedera untuk munculnya sirosis. Selain masalah-masalah ini, sirosis juga dapat berkembang karena konsumsi alkohol yang berlebihan, penggunaan beberapa obat dalam waktu lama, dan bahkan karena beberapa infeksi virus.

Sirosis hati tidak dapat disembuhkan, oleh karena itu, pengobatan biasanya dilakukan dengan perubahan pola makan, serta penggunaan obat-obatan untuk mengontrol beberapa gejala. Dalam kasus yang paling parah, pembedahan untuk transplantasi hati mungkin diperlukan.

Gejala utama

Pada tahap awal, sirosis biasanya tidak menimbulkan gejala, namun saat lesi hati meningkat, gejala seperti:

• Kelemahan dan kelelahan yang berlebihan;
• Malaise umum;
• Sering mual;
• Kehilangan selera makan;
• Bintik merah di kulit, dengan urat laba-laba kecil;
• Penurunan berat badan.

Pada kasus sirosis yang lebih lanjut, tanda-tanda seperti kulit dan mata menguning, perut membengkak, urin sangat gelap, tinja keputihan, dan gatal-gatal di seluruh tubuh adalah hal yang umum.

Saat mengidentifikasi gejala apa pun yang mungkin mengindikasikan masalah hati, sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi atau dokter umum, karena semakin cepat diagnosis dibuat, semakin mudah pengobatannya.

Bagaimana cara memastikan diagnosis

Diagnosis sirosis hati dimulai dengan penilaian gejala yang disajikan, serta gaya hidup dan riwayat kesehatan orang tersebut. Selain itu, tes laboratorium yang menilai fungsi hati, ginjal dan kemampuan pembekuan juga biasanya dilakukan, serta tes serologis untuk mengidentifikasi infeksi virus.

Tes laboratorium utama yang diminta dokter adalah pengukuran enzim hati TGO dan TGP, yang meningkat saat hati mengalami lesi. Selain itu, dokter biasanya meminta dosis gamma-GT, yang juga merupakan enzim yang diproduksi di hati dan mungkin konsentrasinya meningkat jika terjadi masalah hati. Lihat tes utama yang mengevaluasi hati.

Dokter juga dapat meminta dilakukannya tes pencitraan seperti computed tomography atau magnetic resonance imaging untuk menilai daerah hati dan perut, memungkinkan untuk mengidentifikasi daerah yang cedera dan menunjukkan perlunya biopsi, misalnya. Biopsi hati tidak dilakukan untuk tujuan diagnosis, tetapi untuk menentukan tingkat keparahan, luas dan penyebab sirosis.

Kemungkinan penyebab

Penyebab sirosis hati bisa beragam, namun yang paling umum adalah:

1. Virus hepatitis B dan C.

Hepatitis B dan C adalah penyakit yang terutama disebabkan oleh virus dan ditularkan melalui hubungan seksual atau berbagi benda yang terkontaminasi, seperti jarum suntik, alat suntik, tang manikur, atau perangkat tato yang terkontaminasi. Jenis hepatitis ini mempengaruhi sel hati dan jika tidak ditangani dapat menyebabkan peradangan kronis, yang menyebabkan sirosis. Pelajari lebih lanjut tentang jenis hepatitis ini dan cara mencegahnya.

2. Konsumsi minuman beralkohol

Penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan dapat menimbulkan konsekuensi langsung pada tubuh, seperti kesulitan menjaga keseimbangan dan kehilangan koordinasi. Namun, jika konsumsi dibuat beberapa hari dalam seminggu dan dalam jumlah di atas 60 g alkohol per hari, pada pria, atau 20 g, pada wanita, dapat menyebabkan sirosis hati.

3. Gangguan metabolisme

Beberapa gangguan metabolisme dapat menyebabkan munculnya sirosis hati, contohnya penyakit Wilson. Penyakit ini tergolong langka, bersifat genetik dan tidak ada obatnya serta ditandai dengan ketidakmampuan tubuh untuk memetabolisme tembaga, dengan penumpukan di beberapa organ, terutama otak dan hati, yang dapat menyebabkan kerusakan serius pada organ-organ tersebut. Pelajari lebih lanjut tentang gejala penyakit Wilson.

4. Hati berlemak

Hati berlemak, yang secara ilmiah dikenal sebagai hati berlemak, adalah suatu kondisi di mana lemak menumpuk di hati karena kebiasaan makan yang buruk. Penyakit ini biasanya tidak menimbulkan gejala dan, seringkali, ditemukan secara acak. Namun, jika tidak diobati, hati berlemak dapat menyebabkan peradangan hati kronis, sehingga meningkatkan risiko sirosis. Lihat apa yang menyebabkan penumpukan lemak di hati.

5. Penggunaan obat-obatan

Beberapa obat, jika digunakan secara berlebihan dan teratur, dapat menyebabkan radang hati, karena bila obat tersebut berada dalam jumlah besar di dalam tubuh, hati tidak dapat memetabolisme zat ini dengan cepat. Beberapa contoh pengobatan yang dapat menyebabkan sirosis hati adalah isoniazid, nitrofurantoin, amiodarone, methotrexate, chlorpromazine, dan sodium diklofenak.

6. Kolestasis kronis

Kolestasis kronis adalah suatu kondisi di mana empedu tidak dapat dibawa dari hati ke bagian usus, yang mungkin disebabkan oleh penyumbatan saluran empedu karena adanya tumor, batu kandung empedu atau karena produksi empedu yang kurang. Kolestasis kronis dapat menyebabkan sirosis hati dan lebih sering terjadi pada orang yang menderita kolitis ulserativa, yang merupakan penyakit radang usus.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan untuk sirosis bervariasi sesuai dengan penyebabnya, dan dapat dilakukan dengan penghentian obat atau alkohol, misalnya. Selain itu, penting untuk mempertahankan pola makan yang memadai yang mencakup suplementasi vitamin, karena karena kerusakan hati, orang tersebut mungkin mengalami kesulitan mencerna lemak dengan benar. Pelajari bagaimana diet sirosis seharusnya.

Bergantung pada gejala yang disajikan, ahli hepatologi juga dapat meresepkan penggunaan beberapa obat, seperti diuretik, antihipertensi atau krim untuk kulit gatal, untuk meningkatkan kualitas hidup penderita sirosis.

Dalam kasus yang paling parah, di mana terdapat banyak lesi hati, satu-satunya bentuk pengobatan mungkin adalah transplantasi hati, yang dilakukan dengan mengangkat hati yang menderita sirosis dan menempatkan hati yang sehat dari donor yang sesuai. Lihat lebih detail tentang cara utama mengobati sirosis.