Penghapusan Limpa

Isi

• Apa itu penghapusan limpa?
• Alasan untuk penghapusan limpa
• Kelainan darah
• Limpa yang membesar
• Limpa pecah
• Kanker
• Infeksi
• Jenis operasi pengangkatan limpa
• Buka splenektomi
• Splenektomi laparoskopi
• Manfaat pengangkatan limpa
• Risiko pemindahan limpa
• Bagaimana mempersiapkan penghapusan limpa
• Hasil khas dari penghapusan limpa
• Prospek jangka panjang untuk penghapusan limpa

Apa itu penghapusan limpa?

Limpa Anda adalah organ kecil yang terletak di sisi kiri perut Anda di bawah tulang rusuk. Organ ini adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh Anda dan membantu melawan infeksi sambil juga menyaring sel-sel tua yang rusak dari aliran darah Anda. Jika limpa Anda perlu diangkat, Anda akan menjalani prosedur bedah yang disebut splenectomy.

Alasan untuk penghapusan limpa

Ada beberapa alasan mengapa dokter Anda menyarankan Anda untuk mengangkat limpa Anda. Ini termasuk memiliki:

• limpa yang rusak karena cedera
• limpa yang membesar atau limpa pecah, yang dapat terjadi karena trauma
• kelainan darah langka tertentu
• kanker atau kista besar limpa
• infeksi

Kelainan darah

Limpa Anda mungkin perlu diangkat jika Anda memiliki kelainan darah parah yang tidak menanggapi perawatan lain. Gangguan darah tipe ini meliputi:

• anemia sel sabit
• anemia hemolitik
• purpura trombositopenik idiopatik (ITP)
• polisitemia vera

Limpa yang membesar

Infeksi virus, seperti mononukleosis, atau infeksi bakteri, seperti sifilis, dapat menyebabkan limpa Anda membesar.

Limpa yang diperbesar memerangkap jumlah sel darah dan trombosit yang berlebihan. Akhirnya ia juga menjebak dan menghancurkan sel darah merah yang sehat. Ini disebut hipersplenisme, dan itu mengarah pada pengurangan besar sel-sel darah sehat dan trombosit dalam aliran darah Anda. Limpa Anda menjadi tersumbat, yang kemudian mulai mengganggu fungsinya. Limpa yang membesar dapat menyebabkan anemia, infeksi, dan pendarahan yang berlebihan. Pada akhirnya mungkin pecah, yang mengancam jiwa.

Limpa pecah

Jika limpa Anda telah pecah, Anda mungkin perlu segera melakukan splenektomi karena pendarahan internal yang mengancam jiwa. Pecah mungkin disebabkan oleh cedera fisik, seperti ditabrak mobil, atau oleh pembesaran limpa Anda.

Kanker

Kanker tertentu seperti leukemia limfositik, limfoma non-Hodgkin, dan penyakit Hodgkin memengaruhi limpa. Ini dapat menyebabkan limpa Anda membesar, yang dapat menyebabkan pecah. Limpa juga mungkin perlu diangkat karena adanya kista atau tumor.

Infeksi

Infeksi parah pada limpa Anda mungkin tidak berespons terhadap antibiotik atau perawatan lain. Jenis infeksi ini dapat menyebabkan abses yang lebih serius atau peradangan dan penumpukan nanah. Limpa Anda mungkin perlu diangkat untuk mengatasi infeksi.

Jenis operasi pengangkatan limpa

Splenektomi dapat dilakukan sebagai operasi terbuka tradisional atau sebagai prosedur laparoskopi, atau invasif minimal. Anda akan diberi sedasi untuk prosedur mana pun.

Buka splenektomi

Operasi terbuka tradisional melibatkan pemotongan bagian tengah perut Anda. Dokter bedah kemudian menyisihkan jaringan lain untuk mengangkat limpa Anda. Sayatan kemudian ditutup dengan jahitan. Pembedahan terbuka lebih disukai jika Anda memiliki jaringan parut dari operasi lain atau jika limpa Anda telah pecah.

Splenektomi laparoskopi

Jenis operasi ini minimal invasif dan memiliki waktu pemulihan yang lebih cepat dan tidak menyakitkan dibandingkan operasi terbuka. Pada splenektomi laparoskopi, ahli bedah hanya membuat beberapa sayatan kecil di perut Anda. Kemudian, mereka menggunakan kamera kecil untuk memproyeksikan video limpa Anda ke monitor. Dokter bedah Anda kemudian dapat menghapus limpa Anda dengan alat-alat kecil. Mereka kemudian akan menjahit sayatan kecil. Dokter bedah Anda mungkin memutuskan operasi terbuka diperlukan setelah melihat limpa Anda di kamera.

Manfaat pengangkatan limpa

Mengeluarkan limpa adalah operasi besar dan membuat sistem kekebalan tubuh Anda terganggu. Karena alasan ini, ini hanya dilakukan bila benar-benar diperlukan. Manfaat dari splenectomy adalah dapat mengatasi beberapa masalah kesehatan seperti penyakit darah, kanker, dan infeksi yang tidak dapat diobati dengan cara lain. Menghilangkan limpa yang pecah dapat menyelamatkan hidup Anda.

Risiko pemindahan limpa

Risiko menjalani operasi besar termasuk yang berikut:

• kehilangan darah selama operasi
• reaksi alergi atau kesulitan bernafas akibat anestesi
• pembentukan gumpalan darah
• infeksi
• stroke atau serangan jantung

Ada juga risiko yang terkait dengan pengangkatan limpa pada khususnya. Ini termasuk:

• pembentukan gumpalan darah di vena yang memindahkan darah ke hati Anda
• hernia di tempat sayatan
• infeksi internal
• paru-paru yang runtuh
• kerusakan pada organ di dekat limpa Anda, termasuk lambung, usus besar, dan pankreas
• koleksi nanah di bawah diafragma Anda

Splenektomi terbuka dan laparoskopi keduanya memiliki risiko.

Bagaimana mempersiapkan penghapusan limpa

Dokter bedah dan dokter Anda akan membantu Anda mempersiapkan prosedur. Anda harus memberi tahu mereka tentang semua obat yang Anda minum dan jika Anda hamil. Dokter Anda mungkin akan memberi Anda vaksin melawan virus dan bakteri tertentu karena pengangkatan limpa melemahkan sistem kekebalan Anda. Anda mungkin juga perlu mendapatkan transfusi darah untuk memastikan bahwa Anda memiliki cukup trombosit dan sel darah merah untuk menahan operasi dan kehilangan darah yang menyertainya.

Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk berhenti minum obat tertentu beberapa hari sebelum operasi. Anda juga harus berpuasa dan berhenti minum cairan apa pun beberapa jam sebelum prosedur.

Hasil khas dari penghapusan limpa

Prospek untuk splenektomi sangat bervariasi tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit atau cedera yang menyebabkan operasi. Pemulihan penuh dari splenektomi biasanya memakan waktu antara empat dan enam minggu. Anda mungkin hanya perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa hari setelah operasi. Dokter bedah atau dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda dapat kembali ke aktivitas normal Anda.

Prospek jangka panjang untuk penghapusan limpa

Prospek jangka panjang sangat baik jika Anda sehat. Namun, jika limpa telah diangkat, Anda akan selalu lebih rentan terhadap infeksi tertentu dan Anda mungkin memerlukan vaksinasi dan antibiotik profilaksis selama sisa hidup Anda.

Munculnya resistensi antibiotik membuat antibiotik profilaksis kontroversial. Namun, orang-orang tertentu harus sangat dipertimbangkan untuk tindakan pencegahan ini. Ini termasuk anak-anak yang lebih muda dari 5 tahun. Jika Anda pernah menjalani splenektomi kurang dari setahun yang lalu atau Anda mengalami defisiensi imun, Anda juga harus dipertimbangkan untuk mendapat antibiotik profilaksis.

Dokter Anda akan membuat rencana untuk membantu Anda tetap sehat setelah limpa Anda diangkat.