Bagaimana Mengobati Nyeri Perineum dan Pembengkakan Selama dan Setelah Kehamilan

Isi

• Bagaimana Persalinan Mempengaruhi Perineum?
• Apa Lagi yang Dapat Menyebabkan Nyeri Perineum?
• Apa Faktor Risiko Robekan Perineum?
• Apakah Ada Perawatan untuk Sakit Perineum?
• Akankah Nyeri Akhirnya Menjadi Lebih Baik?
• Bagaimana Mencegah Nyeri Perineum?

Perineum dan Kehamilan

Perineum Anda adalah area kecil kulit dan otot yang terletak di antara vagina dan anus.

Pada trimester ketiga kehamilan, bayi Anda bertambah berat dan turun lebih rendah di panggul Anda. Tekanan tambahan dapat menyebabkan pembengkakan pada alat kelamin dan perineum. Pada saat yang sama, perineum Anda mulai meregang untuk persiapan melahirkan.

Sakit perineum akibat kehamilan adalah masalah sementara, meski bisa jadi tidak nyaman.

Bagaimana Persalinan Mempengaruhi Perineum?

Perineum lebih lanjut meregang saat melahirkan. Tidak jarang perineum robek saat bayi melewatinya. Menurut American College of Nurse-Midwives (ACNM), 40 hingga 85 persen wanita mengalami robekan selama persalinan normal. Sekitar dua pertiga dari wanita ini membutuhkan jahitan untuk memperbaiki kerusakan.

Untuk mengurangi kemungkinan robekan yang tidak rata, dokter Anda mungkin memotong perineum.Prosedur ini disebut episiotomi. Ini memberi bayi lebih banyak ruang untuk melewatinya tanpa menyebabkan air mata yang parah.

Apakah Anda mengalami robekan atau menjalani episiotomi, perineum adalah area yang sensitif. Bahkan air mata kecil pun bisa menyebabkan bengkak, perih, dan gatal. Air mata yang besar bisa sangat menyakitkan. Jahitan episiotomi bisa terasa sakit dan tidak nyaman.

Gejalanya bisa berlangsung beberapa hari hingga beberapa bulan. Selama waktu itu, mungkin sulit untuk duduk atau berjalan dengan nyaman.

Apa Lagi yang Dapat Menyebabkan Nyeri Perineum?

Kehamilan dan persalinan adalah penyebab paling umum dari nyeri perineum pada wanita. Hal-hal lain dapat menyebabkan nyeri perineum, tetapi tidak selalu mudah untuk menemukan penyebabnya.

Nyeri di area vulva atau perineum dapat disebabkan oleh hal-hal sederhana seperti celana ketat atau posisi duduk yang tidak nyaman dalam waktu yang terlalu lama. Hubungan intim tanpa lubrikasi yang cukup juga bisa menyebabkan perineum perineum.

Vulvodynia umum adalah nyeri kronis di daerah vulva tetapi tanpa penyebab yang jelas. Nyeri dapat menyerang seluruh area, termasuk labia, klitoris, dan perineum.

Sindrom perineum menurun terjadi ketika balon perineum melebihi posisi normalnya. Ini mungkin terjadi jika Anda terus-menerus mengalami masalah buang air besar atau buang air kecil dan Anda mengejan terlalu keras. Jika Anda memiliki perineum yang menurun, langkah pertama adalah menentukan penyebabnya.

Bisa juga disebut nyeri. Jika Anda mengalami nyeri yang tidak dapat dijelaskan, mendiagnosis masalahnya mungkin akan dimulai dengan pemeriksaan ginekologi lengkap.

Apa Faktor Risiko Robekan Perineum?

Sebuah studi tahun 2013 menunjukkan bahwa beberapa wanita memiliki risiko lebih tinggi untuk jenis robekan perineum tertentu saat melahirkan. Faktor risiko meliputi:

• melahirkan bayi saat remaja
• berusia 27 tahun atau lebih
• memiliki bayi dengan berat badan lahir tinggi
• memiliki penyampaian instrumental

Memiliki lebih dari satu faktor risiko ini membuat robekan perineum secara signifikan lebih mungkin terjadi. Jika Anda memiliki lebih dari satu faktor risiko ini, dokter Anda mungkin mempertimbangkan episiotomi untuk mencoba dan mencegah robekan.

Apakah Ada Perawatan untuk Sakit Perineum?

Jika Anda mengalami sakit perineum, duduk dapat memperburuk keadaan. Salah satu solusi sederhana dan murah adalah ambeien atau bantal donat untuk menjaga berat badan Anda dari perineum saat Anda duduk.

Memijat area tersebut selama kehamilan dapat membantu meredakan nyeri dan mempersiapkan perineum untuk melahirkan.

Beberapa wanita menemukan bahwa menggunakan es atau kompres dingin mengurangi gejala seperti bengkak, gatal, dan perineum terbakar.

Sebuah makalah tahun 2012 yang diterbitkan di Cochrane Library menyimpulkan bahwa hanya ada sedikit bukti bahwa perawatan pendinginan aman dan efektif dalam meredakan nyeri perineum.

Jika Anda pernah mengalami robekan atau episiotomi, dokter Anda akan memberikan petunjuk perawatan setelahnya. Penting bagi Anda untuk mengikutinya dengan cermat.

Mereka mungkin akan memberi Anda botol irigasi perineal. Anda bisa menggunakannya untuk menyemprotkan air hangat ke area tersebut untuk membersihkan dan menenangkannya, terutama setelah pergi ke kamar mandi.

Untuk membantu mencegah infeksi, Anda harus menjaga kebersihan area tersebut. Mandi air hangat dan dangkal dapat membantu meredakan ketidaknyamanan untuk sementara. Gunakan handuk bersih untuk menepuk-nepuk tubuh hingga kering daripada menggosok area tersebut. Anda tidak boleh mandi busa atau menggunakan produk lain dengan bahan yang keras sampai benar-benar sembuh.

Akankah Nyeri Akhirnya Menjadi Lebih Baik?

Seberapa banyak rasa sakit yang Anda alami dan berapa lama akan bertahan dapat bervariasi tergantung pada orangnya. Ini banyak hubungannya dengan penyebabnya. Jika Anda mengalami robekan dan pembengkakan yang parah, mungkin perlu waktu lebih lama untuk sembuh.

Bagi kebanyakan wanita, nyeri perineum terkait persalinan mereda dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Biasanya tidak ada efek jangka panjang.

Temui dokter Anda jika nyeri tidak kunjung membaik atau semakin parah. Anda juga harus menghubungi dokter Anda jika Anda memiliki:

• demam
• kotoran berbau busuk
• perdarahan perineum
• kesulitan buang air kecil
• sakit parah
• pembengkakan
• masalah dengan jahitan perineum

Bagaimana Mencegah Nyeri Perineum?

Jika Anda rentan mengalami nyeri perineum, coba hindari mengenakan celana yang terlalu ketat. Anda juga harus memastikan bahwa Anda terlumasi dengan baik sebelum berhubungan.

Jika Anda hamil, Anda mungkin mendapat manfaat dari pijat perineum. Menurut Brighton and Sussex University Hospitals, penelitian menunjukkan bahwa pada kehamilan pertama, pijat perineum setelah minggu ke-34 dapat mengurangi robekan perineum.

Untuk mempersiapkan pijatan, ACNM menyarankan Anda memotong pendek kuku Anda dan mencuci tangan dengan baik. Bersantailah dengan lutut ditekuk. Gunakan bantal untuk menambah kenyamanan.

Anda perlu melumasi ibu jari Anda serta perineum. Anda bisa menggunakan minyak vitamin E, minyak almond, atau minyak sayur. Jika mau, Anda bisa menggunakan agar-agar yang larut dalam air. Jangan gunakan baby oil, minyak mineral, atau petroleum jelly.

Untuk memijat:

1. Masukkan ibu jari Anda sekitar 1 hingga 1,5 inci ke dalam vagina Anda.
2. Tekan ke bawah dan ke samping sampai Anda merasakannya meregang.
3. Tahan selama satu atau dua menit.
4. Gunakan ibu jari Anda untuk memijat perlahan bagian bawah vagina dalam bentuk "U".
5. Berkonsentrasilah untuk menjaga otot tetap rileks.
6. Pijat perineum dengan cara ini selama sekitar 10 menit per hari.

Jika Anda tidak nyaman melakukannya sendiri, pasangan Anda dapat melakukannya untuk Anda. Pasangan harus menggunakan teknik yang sama, tetapi dengan jari telunjuk, bukan ibu jari.