Tenofovir, Tablet Oral
![Truvada (Emtricitabine/Tenofovir) - Uses, Dosing, Side Effects | Medication Review](https://i.ytimg.com/vi/XE6byciYeeY/hqdefault.jpg)
Isi
- Sorotan untuk tenofovir disoproxil fumarate
- Apa tenofovir itu?
- Mengapa itu digunakan
- Bagaimana itu bekerja
- Efek samping tenofovir
- Efek samping yang lebih umum
- Efek samping yang serius
- Tenofovir dapat berinteraksi dengan obat lain
- Antibiotik dari kelompok aminoglikosida
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- Obat virus hepatitis B.
- Obat antivirus (bukan obat HIV)
- Obat HIV
- Obat virus hepatitis C.
- Bagaimana memakai tenofovir
- Bentuk dan kekuatan obat
- Dosis untuk infeksi HIV (Viread dan generik saja)
- Dosis untuk infeksi virus hepatitis B kronis (hanya Viread dan generik)
- Dosis untuk infeksi virus hepatitis B kronis (hanya Vemlidy)
- Pertimbangan dosis khusus
- Peringatan tenofovir
- Peringatan FDA: Untuk orang dengan infeksi virus hepatitis B.
- Peringatan lainnya
- Peringatan fungsi ginjal yang memburuk
- Peringatan bagi penderita penyakit ginjal
- Peringatan obat HIV lainnya
- Peringatan untuk wanita hamil
- Peringatan untuk wanita yang sedang menyusui
- Peringatan untuk manula
- Ambil sesuai petunjuk
- Pertimbangan penting untuk memakai tenofovir
- Umum
- Penyimpanan
- Isi ulang
- Perjalanan
- Pemantauan klinis
- Ketersediaan
- Biaya tersembunyi
- Otorisasi sebelumnya
- Apakah ada alternatif lain?
Sorotan untuk tenofovir disoproxil fumarate
- Tablet oral tenofovir tersedia sebagai obat generik dan sebagai obat bermerek. Nama merek: Viread, Vemlidy.
- Tenofovir tersedia dalam dua bentuk: tablet oral dan bedak oral.
- Tablet oral tenofovir disetujui untuk mengobati infeksi HIV dan infeksi virus hepatitis B kronis.
Apa tenofovir itu?
Tenofovir adalah obat resep. Itu datang sebagai tablet oral dan bubuk oral.
Tablet oral tenofovir tersedia sebagai obat generik dan sebagai obat bermerek Viread dan Vemlidy.
Obat ini digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi. Itu berarti Anda kemungkinan besar akan menggunakan obat ini dalam kombinasi dengan obat lain untuk mengobati kondisi Anda.
Mengapa itu digunakan
Tenofovir digunakan untuk mengobati:
- Infeksi HIV, dalam kombinasi dengan obat antiretroviral lain. Obat ini tidak menghilangkan virus sepenuhnya, tetapi membantu mengendalikannya.
- infeksi virus hepatitis B kronis.
Bagaimana itu bekerja
Tenofovir termasuk dalam golongan obat yang disebut nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTI). Itu juga virus hepatitis B reverse transcriptase inhibitor (RTI). Golongan obat adalah kelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama. Obat ini sering digunakan untuk mengobati kondisi serupa.
Tenofovir bekerja dengan cara yang sama untuk infeksi HIV dan infeksi virus hepatitis B kronis. Ini menghalangi keefektifan reverse transcriptase, enzim yang dibutuhkan setiap virus untuk membuat salinannya sendiri. Memblokir reverse transcriptase dapat mengurangi jumlah virus dalam darah Anda.
Tenofovir juga dapat meningkatkan jumlah CD4. Sel CD4 adalah sel darah putih yang melawan infeksi.
Efek samping tenofovir
Tablet oral tenofovir tidak menyebabkan kantuk, tetapi dapat menyebabkan efek samping lain.
Efek samping yang lebih umum
Efek samping yang lebih umum yang terjadi dengan tenofovir meliputi:
- depresi
- rasa sakit
- sakit punggung
- diare
- sakit kepala
- kesulitan tidur
- mual atau muntah
- ruam
Jika efek ini ringan, mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Efek samping yang serius
Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis. Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:
- Asidosis laktat. Gejalanya bisa meliputi:
- kelemahan
- nyeri otot
- sakit perut disertai mual dan muntah
- detak jantung tidak teratur atau cepat
- pusing
- kesulitan bernapas
- perasaan dingin di kaki atau lengan
- Pembesaran hati. Gejalanya bisa meliputi:
- urine berwarna gelap
- sakit perut atau ketidaknyamanan
- kelelahan
- kulit menguning
- mual
- Memburuknya infeksi virus hepatitis B. Gejalanya bisa meliputi:
- sakit perut
- urine berwarna gelap
- demam
- mual
- kelemahan
- menguningnya kulit dan bagian putih mata Anda (penyakit kuning)
- Kepadatan mineral tulang menurun
- Sindrom pemulihan kekebalan. Gejala bisa termasuk infeksi masa lalu.
- Kerusakan ginjal dan penurunan fungsi ginjal. Ini bisa terjadi secara perlahan tanpa banyak gejala, atau menimbulkan gejala seperti:
- kelelahan
- sakit
- keadaan bengkak
Penolakan: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat mempengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan efek samping. Informasi ini bukan pengganti nasihat medis. Selalu diskusikan kemungkinan efek samping dengan penyedia layanan kesehatan yang mengetahui riwayat kesehatan Anda.
Tenofovir dapat berinteraksi dengan obat lain
Tablet oral tenofovir dapat berinteraksi dengan obat lain, vitamin, atau herbal yang mungkin Anda pakai. Interaksi adalah ketika suatu zat mengubah cara kerja obat. Ini bisa berbahaya atau mencegah obat bekerja dengan baik.
Untuk membantu menghindari interaksi, dokter Anda harus mengelola semua obat Anda dengan hati-hati. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat, vitamin, atau herbal yang Anda minum. Untuk mengetahui bagaimana obat ini dapat berinteraksi dengan hal lain yang Anda konsumsi, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Contoh obat yang dapat menyebabkan interaksi dengan tenofovir tercantum di bawah ini.
Antibiotik dari kelompok aminoglikosida
Mengonsumsi antibiotik tertentu dengan tenofovir dapat meningkatkan risiko kerusakan ginjal. Obat ini terutama obat intravena (IV) yang diberikan di rumah sakit. Mereka termasuk:
- gentamisin
- amikacin
- tobramycin
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
Saat menggunakan tenofovir, jangan gunakan NSAID dosis tinggi, gunakan lebih dari satu kali, atau gunakan untuk jangka waktu yang lama. Melakukan hal-hal tersebut dapat mengakibatkan kerusakan ginjal. Contoh NSAID meliputi:
- diklofenak
- ibuprofen
- ketoprofen
- naproxen
- piroxicam.dll
Obat virus hepatitis B.
Jangan gunakan adefovir dipivoxil (Hepsera) bersama dengan tenofovir.
Obat antivirus (bukan obat HIV)
Memakai obat antivirus dengan tenofovir dapat meningkatkan risiko kerusakan ginjal. Contoh obat ini meliputi:
- cidofovir
- asiklovir
- valasiklovir
- gansiklovir
- valgansiklovir
Obat HIV
Jika Anda perlu memakai obat HIV tertentu dengan tenofovir, dokter Anda mungkin mengubah dosis tenofovir Anda atau obat HIV lainnya. Contoh obat ini meliputi:
- atazanavir (Reyataz, sendiri atau "dikuatkan" dengan ritonavir)
- darunavir (Prezista), “dikuatkan” dengan ritonavir
- didanosine (Videx)
- lopinavir / ritonavir (Kaletra)
Obat HIV di bawah ini semuanya mengandung tenofovir. Meminum obat ini bersama dengan tenofovir akan meningkatkan jumlah tenofovir yang Anda dapatkan. Terlalu banyak obat dapat meningkatkan risiko efek samping. Beberapa dari efek samping ini bisa jadi serius, seperti kerusakan ginjal.
Contoh obat ini meliputi:
- efavirenz / emtricitabine / tenofovir (Atripla)
- bictegravir / emtricitabine / tenofovir alafenamide (Biktarvy)
- emtricitabine / rilpirivine / tenofovir (Complera)
- emtricitabine / tenofovir (Descovy)
- elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir (Genvoya)
- emtricitabine / rilpirivine / tenofovir (Odefsey)
- elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir (Stribild)
- emtricitabine / tenofovir (Truvada)
- doravirine / lamivudine / tenofovir (Delstrigo)
- efavirenz / lamivudine / tenofovir (Symfi, Symfi Lo)
Obat virus hepatitis C.
Mengonsumsi obat hepatitis C tertentu dengan tenofovir dapat meningkatkan tingkat tenofovir dalam tubuh Anda. Hal ini dapat menyebabkan lebih banyak efek samping dari obat tersebut. Contoh obat ini meliputi:
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
Penolakan: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat berinteraksi secara berbeda pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan interaksi. Informasi ini bukan pengganti nasihat medis. Selalu berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan interaksi dengan semua obat resep, vitamin, herbal dan suplemen, dan obat bebas yang Anda pakai.
Bagaimana memakai tenofovir
Semua kemungkinan dosis dan bentuk mungkin tidak disertakan di sini. Dosis, bentuk, dan seberapa sering Anda meminumnya bergantung pada:
- usia kamu
- kondisi yang sedang dirawat
- seberapa parah kondisi Anda
- kondisi medis lain yang Anda miliki
- bagaimana Anda bereaksi terhadap dosis pertama
Bentuk dan kekuatan obat
Umum: Tenofovir
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Merek: Viread
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Merek: Vemlidy
- Bentuk: tablet oral
- Kekuatan: 25 mg
Dosis untuk infeksi HIV (Viread dan generik saja)
Dosis dewasa (usia 18 tahun ke atas yang beratnya minimal 77 lb. [35 kg])
Dosis tipikal adalah satu tablet 300 mg per hari.
Dosis anak (usia 12-17 tahun yang beratnya minimal 77 lb. [35 kg])
Dosis tipikal adalah satu tablet 300 mg per hari.
Dosis anak (usia 2-11 tahun atau beratnya kurang dari 77 lb. [35 kg])
Dokter anak Anda akan memberikan dosis berdasarkan berat spesifik anak Anda.
Dosis anak (usia 0–23 bulan)
Dosis untuk orang yang lebih muda dari 2 tahun belum ditetapkan.
Dosis untuk infeksi virus hepatitis B kronis (hanya Viread dan generik)
Dosis dewasa (usia 18 tahun ke atas yang beratnya minimal 77 lb. [35 kg])
Dosis tipikal adalah satu tablet 300 mg per hari.
Dosis anak (usia 12-17 tahun yang beratnya minimal 77 lb. [35 kg])
Dosis tipikal adalah satu tablet 300 mg per hari.
Dosis anak (usia 12-17 tahun dan beratnya kurang dari 77 lb. [35 kg])
Dosis belum ditetapkan untuk anak-anak dengan berat badan kurang dari 77 lb. (35 kg).
Dosis anak (usia 0–11 tahun)
Dosis untuk orang yang lebih muda dari 12 tahun belum ditetapkan.
Dosis untuk infeksi virus hepatitis B kronis (hanya Vemlidy)
Dosis dewasa (usia 18 tahun ke atas)
Dosis umum adalah satu tablet 25 mg per hari.
Dosis anak (usia 0–17 tahun)
Dosis untuk orang yang lebih muda dari 18 tahun belum ditetapkan.
Pertimbangan dosis khusus
Untuk manula: Jika Anda berusia 65 tahun atau lebih, dokter Anda mungkin menyesuaikan dosis Anda. Anda mungkin mengalami perubahan seperti penurunan fungsi ginjal, yang mungkin menyebabkan Anda memerlukan dosis obat yang lebih rendah.
Bagi penderita penyakit ginjal: Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menggunakan tenofovir. Obat ini dikeluarkan dari tubuh Anda oleh ginjal Anda. Penyakit ginjal dapat meningkatkan kadar obat dalam tubuh Anda, yang mengakibatkan efek samping yang serius. Dokter Anda mungkin meresepkan dosis yang lebih rendah untuk Anda.
Penolakan: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat mempengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa daftar ini mencakup semua kemungkinan dosis. Informasi ini bukan pengganti nasihat medis. Selalu bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda tentang dosis yang tepat untuk Anda.
Peringatan tenofovir
Peringatan FDA: Untuk orang dengan infeksi virus hepatitis B.
- Obat ini memiliki peringatan kotak hitam. Ini adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA). Peringatan kotak hitam memperingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.
- Jika Anda memiliki infeksi virus hepatitis B dan menggunakan tenofovir tetapi kemudian berhenti memakainya, hepatitis B Anda dapat meningkat dan menjadi lebih buruk. Dokter Anda perlu memantau fungsi hati Anda dengan cermat jika Anda menghentikan pengobatan. Anda mungkin perlu memulai pengobatan untuk hepatitis B lagi.
![](https://a.svetzdravlja.org/health/6-simple-effective-stretches-to-do-after-your-workout.webp)
Peringatan lainnya
Peringatan fungsi ginjal yang memburuk
Obat ini dapat menyebabkan fungsi ginjal baru atau memburuk. Dokter Anda harus memantau fungsi ginjal Anda sebelum dan selama pengobatan dengan obat ini.
Peringatan bagi penderita penyakit ginjal
Tenofovir disaring melalui ginjal Anda. Jika Anda memiliki penyakit ginjal, meminumnya dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan pada ginjal Anda. Dosis Anda mungkin perlu dikurangi.
Peringatan obat HIV lainnya
Tenofovir tidak boleh digunakan dengan produk obat kombinasi yang sudah mengandung tenofovir. Menggabungkan produk ini dengan tenofovir dapat menyebabkan Anda mendapatkan terlalu banyak obat dan menghasilkan lebih banyak efek samping. Contoh obat kombinasi ini meliputi:
- Atripla
- Complera
- Descovy
- Genvoya
- Odefsey
- Stribild
- Truvada
Peringatan untuk wanita hamil
Tenofovir adalah obat kategori B kehamilan. Itu berarti dua hal:
- Studi obat pada hewan hamil belum menunjukkan risiko pada janin.
- Tidak ada cukup penelitian yang dilakukan pada wanita hamil untuk menunjukkan bahwa obat tersebut berisiko bagi janin
Belum ada penelitian yang cukup tentang efek tenofovir pada ibu hamil. Tenofovir sebaiknya hanya digunakan selama kehamilan jika memang dibutuhkan.
Peringatan untuk wanita yang sedang menyusui
Dikatakan bahwa jika Anda mengidap HIV Anda tidak boleh menyusui, karena HIV dapat ditularkan melalui ASI kepada anak Anda. Selain itu, tenofovir ditularkan melalui ASI dan dapat menimbulkan efek samping yang serius pada anak yang disusui.
Peringatan untuk manula
Jika Anda berusia 65 tahun atau lebih, tubuh Anda mungkin memproses obat ini lebih lambat. Dokter Anda mungkin memulai dengan dosis yang lebih rendah untuk memastikan bahwa terlalu banyak obat ini tidak menumpuk di tubuh Anda. Terlalu banyak obat di tubuh Anda bisa berbahaya.
Kapan harus menghubungi dokterTemui dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala berikut saat mengonsumsi obat ini:
- peningkatan demam
- sakit kepala
- Nyeri otot
- sakit tenggorokan
- kelenjar getah bening yang membengkak
- keringat malam
Gejala ini dapat menunjukkan bahwa obat Anda tidak bekerja dan mungkin perlu diubah.
Ambil sesuai petunjuk
Tenofovir digunakan untuk pengobatan infeksi HIV jangka panjang. Infeksi virus hepatitis B kronis biasanya membutuhkan pengobatan jangka panjang. Ada konsekuensi kesehatan yang sangat serius jika Anda tidak menggunakan obat ini persis seperti yang diberitahukan dokter Anda.
Jika Anda berhenti, melewatkan dosis, atau tidak meminumnya sesuai jadwal: Agar HIV Anda tetap terkendali, Anda membutuhkan tenofovir dalam jumlah tertentu di tubuh Anda setiap saat. Jika Anda berhenti memakai tenofovir Anda, melewatkan dosis, atau tidak memakainya secara teratur, jumlah obat dalam tubuh Anda berubah. Kehilangan beberapa dosis sudah cukup untuk memungkinkan HIV menjadi resistan terhadap obat ini. Ini dapat menyebabkan infeksi serius dan masalah kesehatan.
Untuk mengontrol infeksi hepatitis B Anda, obat harus diminum secara teratur. Kehilangan beberapa dosis dapat menurunkan seberapa baik obat tersebut bekerja.
Meminum obat Anda pada waktu yang sama setiap hari meningkatkan kemampuan Anda untuk mengendalikan HIV dan hepatitis C.
Jika Anda melewatkan satu dosis: Jika Anda lupa meminum dosis Anda, ambillah segera setelah Anda ingat. Jika hanya beberapa jam sampai dosis berikutnya, tunggu untuk mengambil satu dosis pada waktu biasa.
Minum satu dosis saja. Jangan pernah mencoba mengejar ketertinggalan dengan mengonsumsi dua dosis sekaligus. Ini bisa mengakibatkan efek samping yang berbahaya, seperti kerusakan ginjal.
Bagaimana cara mengetahui apakah obat itu bekerja: Jika Anda menggunakan obat ini untuk HIV, dokter Anda akan memeriksa jumlah CD4 Anda untuk menentukan apakah obat tersebut bekerja. Sel CD4 adalah sel darah putih yang melawan infeksi. Peningkatan kadar sel CD4 adalah tanda bahwa obat tersebut bekerja.
Jika Anda menggunakan obat ini untuk infeksi virus hepatitis B kronis, dokter Anda akan memeriksa jumlah DNA virus dalam darah Anda. Menurunnya tingkat virus dalam darah Anda adalah tanda bahwa obat tersebut bekerja.
Pertimbangan penting untuk memakai tenofovir
Pertahankan pertimbangan ini jika dokter meresepkan tenofovir untuk Anda.
Umum
- Anda dapat menggunakan tablet tenofovir generik dan tablet Viread dengan atau tanpa makanan. Namun, Anda harus selalu mengonsumsi tablet Vemlidy dengan makanan.
- Anda dapat memotong atau menghancurkan tablet tenofovir.
Penyimpanan
- Simpan tablet tenofovir pada suhu kamar: 77 ° F (25 ° C). Mereka dapat disimpan untuk periode waktu singkat pada suhu 59 ° F hingga 86 ° F (15 ° C hingga 30 ° C).
- Jaga agar botol tetap tertutup rapat dan jauh dari cahaya dan kelembaban.
- Jangan simpan obat ini di tempat yang lembab atau lembab, seperti kamar mandi.
Isi ulang
Resep obat ini dapat diisi ulang. Anda tidak perlu resep baru untuk mengisi ulang obat ini. Dokter Anda akan menuliskan jumlah isi ulang resmi pada resep Anda.
Perjalanan
Saat bepergian dengan obat Anda:
- Selalu bawa obat Anda. Saat terbang, jangan pernah memasukkannya ke dalam tas bagasi. Simpan di tas jinjing Anda.
- Jangan khawatir tentang mesin sinar-X bandara. Mereka tidak dapat membahayakan pengobatan Anda.
- Anda mungkin perlu menunjukkan label apotek untuk obat Anda kepada staf bandara. Selalu bawa wadah berlabel resep asli bersama Anda.
- Jangan menaruh obat ini di laci mobil Anda atau meninggalkannya di dalam mobil. Pastikan untuk menghindari melakukan ini saat cuaca sangat panas atau sangat dingin.
Pemantauan klinis
Selama pengobatan Anda dengan tenofovir, dokter Anda mungkin melakukan tes berikut:
- Tes kepadatan tulang: Tenofovir mungkin mengurangi kepadatan tulang Anda. Dokter Anda mungkin melakukan tes khusus seperti pemindaian tulang untuk mengukur kepadatan tulang Anda.
- Tes fungsi ginjal: Obat ini dikeluarkan dari tubuh Anda melalui ginjal. Dokter Anda akan memeriksa fungsi ginjal Anda sebelum perawatan dan mungkin memeriksanya selama perawatan untuk menentukan apakah Anda memerlukan penyesuaian dosis.
- Tes lab lainnya: Kemajuan dan efektivitas pengobatan Anda dapat diukur melalui beberapa tes laboratorium. Dokter Anda mungkin memeriksa kadar virus dalam darah Anda atau mengukur sel darah putih untuk mengevaluasi kemajuan Anda.
Ketersediaan
- Tidak semua apotek menyimpan obat ini. Saat mengisi resep Anda, pastikan untuk menelepon dulu untuk memastikan apotek Anda membawanya.
- Jika Anda hanya membutuhkan beberapa tablet, Anda harus menelepon dan menanyakan apakah apotek Anda hanya membagikan sejumlah kecil tablet. Beberapa apotek tidak dapat mengeluarkan hanya sebagian dari botol.
- Obat ini sering tersedia dari apotek khusus melalui rencana asuransi Anda. Apotek ini beroperasi seperti apotek pesanan lewat pos dan mengirimkan obat kepada Anda.
- Di kota-kota besar, sering kali ada apotek HIV di mana Anda dapat mengisi resep Anda. Tanyakan kepada dokter Anda apakah ada apotek HIV di daerah Anda.
Biaya tersembunyi
Saat Anda menggunakan tenofovir, Anda mungkin memerlukan pengujian lab tambahan, termasuk:
- pemindaian kepadatan tulang (dilakukan setahun sekali atau lebih jarang)
- tes fungsi ginjal
Otorisasi sebelumnya
Banyak perusahaan asuransi memerlukan izin sebelumnya untuk obat ini. Ini berarti dokter Anda perlu mendapatkan persetujuan dari perusahaan asuransi Anda sebelum perusahaan asuransi Anda membayar resepnya. Dokter Anda mungkin harus melakukan beberapa dokumen, dan ini dapat menunda perawatan Anda selama satu atau dua minggu.
Apakah ada alternatif lain?
Ada beberapa pengobatan alternatif untuk HIV dan hepatitis B kronis. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kemungkinan alternatif.
Penolakan: Healthline telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lain sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.