Darah Kental (Hiperkoagulabilitas)

Isi

• Apa saja gejala darah kental?
• Apa penyebab darah kental?
• Bagaimana darah kental didiagnosis?
• Apa pengobatan untuk darah kental?
• Polycythemia vera
• Perawatan untuk kondisi yang memengaruhi pembekuan darah
• Apa komplikasi dari darah kental?
• Bagaimana prospek kondisi ini?

Apa itu darah kental?

Meskipun darah seseorang mungkin terlihat seragam, darah itu terbuat dari kombinasi berbagai sel, protein, dan faktor pembekuan, atau zat yang membantu pembekuan.

Seperti banyak hal di tubuh, darah bergantung pada keseimbangan untuk menjaga konsistensi normal. Jika terjadi ketidakseimbangan protein dan sel yang bertanggung jawab atas darah dan pembekuan darah, darah Anda bisa menjadi terlalu kental. Ini dikenal sebagai hiperkoagulabilitas.

Sejumlah faktor dapat menyebabkan darah kental, seperti:

• kelebihan sel darah dalam sirkulasi
• penyakit yang mempengaruhi pembekuan darah
• kelebihan protein pembekuan dalam darah

Karena ada begitu banyak potensi penyebab darah kental, dokter tidak memiliki definisi standar tentang darah kental. Mereka malah mendefinisikannya melalui setiap kondisi yang menghasilkan darah kental.

Gangguan pembekuan darah yang menyebabkan darah kental cenderung jarang terjadi. Beberapa yang lebih umum termasuk faktor V Leiden, yang diperkirakan dimiliki oleh 3 sampai 7 persen dari populasi umum. Kondisi ini tidak berarti darah seseorang akan terlalu kental, tetapi cenderung memiliki darah kental.

Dari semua orang yang pernah mengalami pembekuan darah di pembuluh darahnya, kurang dari 15 persen disebabkan oleh kondisi yang menyebabkan darah kental.

Apa saja gejala darah kental?

Banyak yang tidak memiliki gejala darah kental sampai mereka mengalami pembekuan darah. Bekuan darah biasanya terjadi di pembuluh darah seseorang, yang dapat menyebabkan rasa sakit dan memengaruhi sirkulasi di dalam dan sekitar area di mana pembekuan terjadi.

Beberapa di antaranya sadar bahwa mereka memiliki riwayat keluarga dengan kelainan pembekuan darah. Ini dapat memotivasi mereka untuk menjalani tes masalah pembekuan darah sebelum timbul.

Memiliki terlalu banyak sel darah dapat menyebabkan berbagai gejala. Contohnya termasuk:

• penglihatan kabur
• pusing
• mudah memar
• perdarahan menstruasi yang berlebihan
• encok
• sakit kepala
• tekanan darah tinggi
• kulit gatal
• kekurangan energi
• sesak napas

Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini, Anda harus menemui dokter Anda untuk menguji darah kental:

• memiliki bekuan darah yang tidak diketahui asalnya
• mengalami pembekuan darah berulang tanpa alasan yang diketahui
• mengalami keguguran berulang (kehilangan lebih dari tiga kehamilan trimester pertama)

Dokter Anda mungkin memesan berbagai tes skrining darah jika Anda memiliki gejala-gejala ini selain riwayat darah kental dalam keluarga.

Apa penyebab darah kental?

Kondisi yang mengakibatkan darah kental dapat diturunkan atau didapat di lain waktu, seperti yang biasanya terjadi pada kanker. Berikut adalah contoh kecil dari banyak kondisi yang dapat menyebabkan darah kental:

• kanker
• lupus, yang menyebabkan tubuh Anda memproduksi antibodi antifosfolipid ekstra, yang dapat menyebabkan pembekuan
• mutasi pada faktor V
• polycythemia vera, yang menyebabkan tubuh Anda membuat terlalu banyak sel darah merah, menghasilkan darah yang lebih kental
• kekurangan protein C.
• kekurangan protein S.
• mutasi protrombin 20210
• merokok, yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan serta penurunan produksi faktor-faktor yang mengurangi pembekuan darah

Penting untuk dipahami bahwa kondisi yang menyebabkan darah kental, dan terkadang pembekuan darah, bukanlah satu-satunya penyebab pembekuan darah.

Misalnya, seseorang mungkin mengalami serangan jantung karena darahnya bersentuhan dengan plak di arteri mereka, yang menyebabkan terbentuknya gumpalan. Mereka dengan sirkulasi yang buruk juga lebih rentan terhadap pembekuan darah karena darah mereka juga tidak mengalir ke seluruh tubuh. Ini bukan karena ketebalan darah. Sebaliknya, arteri dan vena orang-orang ini rusak, sehingga darah tidak dapat bergerak secepat biasanya.

Bagaimana darah kental didiagnosis?

Dokter Anda akan memulai proses diagnostik dengan mengambil riwayat kesehatan Anda. Mereka akan mengajukan pertanyaan tentang gejala apa pun yang mungkin Anda alami serta riwayat kesehatan.

Dokter Anda kemungkinan akan memesan tes darah, tetapi biasanya secara bertahap. Alasannya adalah karena banyak tes darah kental yang mahal dan sangat spesifik. Jadi mereka akan mulai dengan tes yang lebih umum, dan kemudian memesan tes yang lebih spesifik jika perlu.

Contoh dari beberapa tes darah yang digunakan jika dokter Anda mengira Anda mungkin memiliki darah kental meliputi:

• Hitung darah lengkap: Tes ini menyaring keberadaan sel darah merah dan trombosit dalam darah. Kadar hemoglobin dan hematokrit yang tinggi dapat mengindikasikan adanya kondisi seperti polycythemia vera.
• Resistensi protein C yang diaktifkan: Ini menguji keberadaan faktor V Leiden.
• Pengujian mutasi protrombin G20210A: Ini menentukan adanya kelainan antitrombin, protein C, atau protein S.
• Tingkat fungsional antitrombin, protein C, atau protein S: Ini bisa memastikan adanya antikoagulan lupus.

Klinik Cleveland merekomendasikan bahwa pengujian darah kental dilakukan setidaknya empat hingga enam minggu setelah Anda mengalami pembekuan darah. Pengujian lebih cepat dapat menyebabkan hasil positif palsu karena adanya komponen inflamasi dalam darah dari bekuan.

Apa pengobatan untuk darah kental?

Perawatan untuk darah kental tergantung pada penyebab yang mendasari.

Polycythemia vera

Meskipun dokter tidak dapat menyembuhkan polycythemia vera, mereka dapat merekomendasikan perawatan untuk meningkatkan aliran darah. Aktivitas fisik dapat membantu meningkatkan aliran darah ke seluruh tubuh Anda. Langkah-langkah lain yang harus diambil termasuk:

• sering melakukan peregangan, terutama pada tungkai dan kaki untuk memperlancar aliran darah
• mengenakan pakaian pelindung, terutama untuk tangan dan kaki Anda, selama musim dingin
• menghindari suhu yang ekstrim
• tetap terhidrasi dan minum banyak cairan
• mandi pati dengan menambahkan setengah kotak pati ke air mandi hangat, yang dapat menenangkan kulit yang sering gatal terkait dengan polisitemia vera

Dokter Anda mungkin merekomendasikan pendekatan pengobatan yang disebut proses mengeluarkan darah, di mana mereka memasukkan jalur intravena (IV) ke pembuluh darah untuk mengeluarkan sejumlah darah.

Beberapa perawatan membantu menghilangkan sebagian zat besi tubuh Anda, yang dapat mengurangi produksi darah.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika kondisi menyebabkan komplikasi parah, seperti kerusakan organ, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat kemoterapi. Contohnya termasuk hydroxyurea (Droxia) dan interferon-alpha. Ini membantu menghentikan sumsum tulang Anda memproduksi sel darah berlebih. Akibatnya darah Anda menjadi kurang kental.

Perawatan untuk kondisi yang memengaruhi pembekuan darah

Jika Anda memiliki penyakit yang menyebabkan darah menggumpal terlalu mudah (seperti mutasi faktor V), dokter Anda mungkin merekomendasikan beberapa perawatan berikut:

• Terapi antiplatelet: Ini termasuk minum obat yang mencegah sel darah yang bertanggung jawab untuk pembekuan, yang disebut trombosit, agar tidak saling menempel menjadi gumpalan. Contohnya bisa termasuk aspirin (Bufferin).
• Terapi antikoagulasi: Ini melibatkan minum obat yang digunakan untuk mencegah pembekuan darah, seperti warfarin (Coumadin).

Namun, banyak orang yang memiliki kondisi yang bisa membuat darahnya kental tidak pernah mengalami pembekuan darah. Untuk alasan ini, dokter Anda mungkin mendiagnosis darah kental, namun tidak meresepkan obat untuk Anda minum secara teratur kecuali jika mereka yakin Anda benar-benar berisiko mengalami pembekuan.

Jika Anda rentan terhadap pembekuan darah, Anda harus melakukan tindakan gaya hidup yang diketahui dapat mengurangi kemungkinannya. Ini termasuk:

• menahan diri dari merokok
• terlibat dalam aktivitas fisik secara teratur
• sering mengambil kesempatan untuk melakukan peregangan dan berjalan kaki saat melakukan perjalanan jarak jauh dengan pesawat atau mobil
• tetap terhidrasi

Apa komplikasi dari darah kental?

Jika Anda memiliki darah kental, Anda berisiko lebih besar mengalami pembekuan darah, baik di pembuluh darah vena maupun arteri. Gumpalan darah di pembuluh darah Anda akan memengaruhi aliran darah ke area utama tubuh Anda. Tanpa aliran darah yang cukup, jaringan tidak dapat bertahan. Jika Anda merasa mengalami pembekuan darah, segera cari perawatan medis.

Salah satu efek darah kental yang paling berpotensi mematikan adalah emboli paru, yang merupakan gumpalan darah yang menyumbat satu atau lebih arteri pulmonalis di paru-paru. Akibatnya paru-paru tidak bisa mendapatkan darah yang mengandung oksigen. Gejala kondisi ini termasuk sesak napas, nyeri dada, dan batuk yang mungkin disertai darah. Anda harus mencari perawatan medis darurat jika Anda merasa mengalami emboli paru.

Bagaimana prospek kondisi ini?

Menurut Klinik Cleveland, saat ini tidak ada data yang menunjukkan bahwa darah kental mempengaruhi harapan hidup. Namun, jika keluarga Anda memiliki riwayat kondisi tersebut, Anda mungkin ingin berkonsultasi dengan dokter tentang kemungkinan risikonya.