Semua tentang transplantasi usus

Isi

• Saat dibutuhkan
• Bagaimana caranya
• Bagaimana pemulihan transplantasi
• Kemungkinan penyebab

Transplantasi usus adalah jenis operasi di mana dokter mengganti usus kecil orang yang sakit dengan usus yang sehat dari donor. Umumnya, jenis transplantasi ini diperlukan saat ada masalah serius di usus, yang mencegah penyerapan nutrisi dengan benar atau saat usus tidak lagi menunjukkan jenis gerakan apa pun, sehingga membahayakan nyawa orang tersebut.

Transplantasi ini lebih sering terjadi pada anak-anak, karena kelainan bawaan, tetapi juga dapat dilakukan pada orang dewasa karena penyakit Crohn atau kanker, misalnya, hanya dikontraindikasikan setelah usia 60 tahun, karena risiko pembedahan yang tinggi.

Saat dibutuhkan

Transplantasi usus dilakukan bila ada masalah yang menghalangi berfungsinya usus halus sehingga nutrisi tidak terserap dengan baik.

Secara umum, dalam kasus ini, orang dapat diberi makan melalui nutrisi parenteral, yang terdiri dari pemberian nutrisi yang diperlukan untuk kehidupan melalui vena. Namun, ini mungkin bukan solusi untuk semua orang, karena komplikasi seperti:

• Gagal hati yang disebabkan oleh nutrisi parenteral;
• Infeksi berulang pada kateter yang digunakan untuk nutrisi parenteral;
• Cedera vena digunakan untuk memasukkan kateter.

Dalam kasus ini, satu-satunya cara untuk menjaga kecukupan nutrisi adalah dengan melakukan transplantasi usus kecil yang sehat, sehingga Anda dapat menggantikan fungsi si sakit.

Bagaimana caranya

Transplantasi usus adalah operasi yang sangat kompleks yang dapat memakan waktu 8 hingga 10 jam dan harus dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum. Selama operasi, dokter mengangkat usus yang terkena dan kemudian menempatkan usus yang sehat di tempatnya.

Terakhir, pembuluh darah terhubung ke usus baru, lalu usus terhubung ke lambung. Untuk menyelesaikan pembedahan, bagian usus kecil yang seharusnya terhubung dengan usus besar langsung disambungkan ke kulit perut untuk membuat ileostomi, dimana feses akan keluar ke kantong yang menempel di kulit, sehingga terjadi ileostomi. Lebih mudah bagi dokter untuk menilai kemajuan transplantasi, dengan memperhatikan karakteristik tinja.

Bagaimana pemulihan transplantasi

Pemulihan setelah transplantasi usus biasanya dimulai di ICU, untuk memungkinkan penilaian yang konstan tentang bagaimana usus baru sembuh dan apakah ada risiko penolakan. Selama periode ini, sudah biasa tim medis melakukan berbagai tes, seperti tes darah dan endoskopi, untuk memastikan penyembuhan berlangsung dengan baik.

Jika ada penolakan organ baru, dokter mungkin meresepkan imunosupresan dosis tinggi, yaitu obat yang menurunkan aktivitas sistem kekebalan untuk mencegah kerusakan organ tersebut. Namun, jika Anda sembuh secara normal, dokter Anda akan meminta dipindahkan ke bangsal normal, di mana obat penghilang rasa sakit dan obat penekan kekebalan akan terus diberikan ke dalam vena sampai penyembuhan hampir selesai.

Biasanya, setelah sekitar 6 minggu setelah operasi, dimungkinkan untuk kembali ke rumah, tetapi selama beberapa minggu perlu sering pergi ke rumah sakit untuk tes dan terus mengevaluasi fungsi usus baru. Di rumah, Anda harus selalu minum obat penekan kekebalan selama sisa hidup Anda.

Kemungkinan penyebab

Beberapa penyebab yang dapat menyebabkan kerusakan usus dan akibatnya, kinerja transplantasi usus meliputi:

• Sindrom usus pendek;
• Kanker usus;
• Penyakit Crohn;
• Sindrom Gardner;
• Malformasi kongenital yang serius;
• Iskemia usus.

Akan tetapi, tidak semua orang dengan penyebab ini dapat dioperasi, oleh karena itu perlu dilakukan evaluasi sebelum operasi dimana dokter memerintahkan beberapa tes seperti rontgen, CT scan atau tes darah. Beberapa kontraindikasi termasuk kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh lain, penyakit kesehatan serius lainnya, dan usia di atas 60, misalnya.