Pilihan Perawatan untuk Insufisiensi Pankreas Eksokrin

Isi

• Apa itu EPI?
• Obat-obatan
• Obat resep
• Obat-obatan bebas (OTC)
• Perubahan diet
• Suplemen diet
• Gaya hidup dan pengobatan rumahan
• Bagaimana jika pengobatan tidak berhasil?

Apa itu EPI?

Insocisiensi pankreas eksokrin (EPI) berkembang ketika pankreas Anda tidak membuat atau melepaskan enzim pencernaan yang cukup.

Ini meninggalkan makanan yang tidak tercerna di usus Anda dan menyebabkan sakit usus, kembung, dan diare. EPI yang parah dapat menyebabkan tinja berlemak dan longgar serta penurunan berat badan akibat kekurangan gizi.

Berbagai kondisi dapat menyebabkan EPI termasuk:

• pankreatitis
• fibrosis kistik
• Penyakit Crohn
• diabetes
• operasi saluran pencernaan

Dokter Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan perubahan pola makan dan gaya hidup untuk mengurangi gejala Anda, terlepas dari penyebab EPI Anda.

Jika Anda memiliki EPI parah atau menjalani operasi saluran pencernaan, dokter Anda akan meresepkan enzim untuk menggantikan yang dikeluarkan oleh pankreas Anda.

Meskipun tidak ada obat untuk EPI, dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk menemukan perawatan yang dapat meringankan gejala Anda, mengobati kondisi yang mendasarinya, dan, pada akhirnya, meningkatkan kualitas hidup Anda.

Obat-obatan

Berikut adalah beberapa obat yang dapat membantu dalam merawat dan mengelola EPI:

Obat resep

Pankreas melepaskan enzim pencernaan, seperti amilase, lipase, dan protease ke dalam usus kecil. Enzim ini diperlukan untuk pencernaan yang tepat. Karena pankreas tidak cukup memproduksi enzim ini, Anda mungkin mendapat manfaat dari terapi penggantian enzim pankreas (PERT).

PERT dapat menggantikan enzim dan membantu Anda menyerap nutrisi dari makanan yang Anda makan. Dokter Anda akan memutuskan dosis berdasarkan keparahan kondisi Anda.

Anda akan minum kapsul di awal setiap makan atau kudapan dan tidak pernah dengan perut kosong. Dokter atau ahli gizi Anda akan menjelaskan bagaimana dan kapan harus meminumnya. Agar efektif, mereka harus diambil persis seperti yang ditentukan setiap kali Anda makan.

Jika Anda memiliki masalah dengan mulas saat mengambil PERT, dokter Anda dapat menambahkan proton pump inhibitor (PPI) untuk mengurangi asam lambung.

PPI bekerja dengan mengurangi jumlah asam kelenjar di lapisan perut Anda. Tidak semua orang di PERT membutuhkan PPI.

Obat-obatan bebas (OTC)

Jika Anda cenderung mengalami sakit maag ringan, Anda mungkin tidak membutuhkan PPI dengan resep dokter. Obat-obatan ini tersedia tanpa resep dengan nama seperti esomeprazole (Nexium) dan lansoprazole (Prevacid).

Ahli gastroenterologi Anda dapat merekomendasikan produk OTC spesifik dalam dosis tertentu. Anda juga dapat meminta rekomendasi apoteker Anda.

Ada beberapa suplemen pengganti enzim pankreas yang tersedia tanpa resep dokter. Suplemen ini bervariasi dalam konsistensi dan potensi.

Jika Anda memiliki EPI, Anda harus menghindari suplemen pengganti enzim pankreas OTC.

Jika Anda memutuskan untuk mencobanya, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sehingga mereka tahu persis suplemen apa yang Anda pertimbangkan. Informasi itu dapat membantu penyedia layanan kesehatan Anda menentukan apakah suplemen tersebut tepat untuk Anda berdasarkan situasi medis Anda.

Dokter Anda dapat meresepkan PERT, jika perlu, dan Anda akan mendapat manfaat tambahan dari pengawasan medis saat Anda mencoba memperbaiki gejalanya.

Perubahan diet

Di masa lalu, EPI dirawat dengan diet rendah lemak.

Diet rendah lemak tidak lagi direkomendasikan karena mereka dapat membuat penurunan berat badan lebih buruk. Diet rendah lemak juga membuat tubuh Anda lebih sulit untuk menyerap vitamin yang larut dalam lemak.

Sebagai gantinya, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk mengonsumsi lemak sehat.

Lemak sehat ditemukan di:

• gila
• biji
• minyak nabati
• ikan

Anda harus menghindari makanan yang sulit dicerna dan sangat diproses, terutama yang mengandung minyak terhidrogenasi atau lemak hewani dalam jumlah besar.

Makan terlalu banyak serat juga bisa membebani sistem pencernaan Anda. Sering-sering makan dalam porsi kecil dan menghindari makanan besar dan berat akan membuat usus Anda lebih mudah memecah lemak dan protein.

Setiap orang berbeda, jadi mungkin perlu beberapa waktu untuk menemukan diet yang paling cocok untuk Anda. Anda mungkin ingin berkonsultasi dengan ahli gizi untuk mempelajari lebih lanjut tentang merencanakan makanan sehat dan terjangkau serta camilan yang mengurangi gejala EPI Anda.

Suplemen diet

EPI mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk menyerap nutrisi dari makanan. Ini dapat memengaruhi asupan vitamin A, D, E, dan K. yang larut dalam lemak. Anda mungkin perlu mengonsumsi suplemen makanan.

Namun, jika Anda menggunakan PERT, Anda mungkin bisa mendapatkan semua nutrisi yang Anda butuhkan dari diet yang tepat tanpa suplemen.

Juga, beberapa suplemen dapat mengganggu OTC atau obat resep. Ahli gastroenterologi Anda dapat merekomendasikan vitamin dan mineral yang sangat spesifik dalam jumlah yang tepat.

Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum mengambil suplemen makanan.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Bicaralah dengan dokter Anda tentang kemungkinan perubahan gaya hidup untuk meningkatkan gejala EPI Anda. Berikut ini adalah beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk meningkatkan kualitas hidup Anda dengan EPI:

• Pertahankan pola makan sehat. Pertahankan pola makan yang seimbang berdasarkan rekomendasi dokter Anda. Jika Anda perlu bantuan untuk memulai, pertimbangkan bekerja dengan ahli gizi.
• Hindari alkohol. Alkohol dapat membahayakan pankreas Anda. Jika Anda kesulitan menghindari alkohol, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara berhenti dengan aman.
• Berhenti merokok. Merokok dikaitkan dengan kondisi pankreas seperti pankreatitis dan kanker pankreas. Jika Anda merokok, tanyakan kepada dokter Anda informasi tentang program berhenti merokok.
• Berolahraga secara teratur. Gerakan teratur dapat meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan. Tanyakan kepada dokter Anda tentang latihan terbaik untuk Anda.
• Meringankan stres. Anda tidak dapat sepenuhnya menghilangkan stres, tetapi Anda bisa belajar cara untuk mengatasinya. Cobalah latihan pernapasan dalam, yoga, atau tai chi.

Juga, selalu membantu untuk dipersiapkan. Berikut adalah beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mendidik diri sendiri tentang EPI dan siap untuk situasi apa pun:

• Pelajari semua yang Anda bisa tentang EPI.
• Buat jurnal makanan untuk mengetahui makanan mana yang memicu gejala atau memperburuk keadaan.
• Bermitra dengan dokter Anda dengan melaporkan gejala baru atau memburuk segera.
• Siapkan pakaian yang longgar saat Anda merasa kembung atau sakit.
• Tetap perbarui resep Anda dan pertahankan pengobatan Anda. Jika Anda menggunakan PERT, pastikan untuk membawa beberapa ketika Anda meninggalkan rumah.

Bagaimana jika pengobatan tidak berhasil?

Hampir setengah dari orang yang diobati dengan terapi penggantian enzim tidak sepenuhnya kembali ke pencernaan lemak normal. Ini dapat terjadi karena sejumlah alasan, termasuk salah mengambil pengganti enzim atau dosis yang terlalu rendah.

Ketidakseimbangan asam dalam usus atau pertumbuhan berlebih kuman di usus juga dapat mencegah terapi bekerja.

Jika perawatan Anda tidak berhasil, dokter Anda mungkin perlu mengubah rencana perawatan Anda.

Perubahan dapat mencakup:

• meningkatkan dosis enzim Anda
• meresepkan inhibitor pompa proton
• memperlakukan Anda untuk pertumbuhan berlebih kuman di usus Anda

Jika gejala Anda masih belum membaik, dokter Anda dapat mengevaluasi Anda untuk kondisi selain EPI.