Apa itu trombositemia esensial, gejala, diagnosis, dan cara mengobati
Isi
- Gejala utama
- Apakah kanker trombositemia esensial?
- Bagaimana diagnosis dibuat
- Pengobatan untuk trombositemia esensial
Trombositemia esensial, atau TE, adalah penyakit hematologis yang ditandai dengan peningkatan konsentrasi trombosit dalam darah, yang meningkatkan risiko trombosis dan perdarahan.
Penyakit ini biasanya asimtomatik, baru ditemukan setelah pemeriksaan darah rutin dilakukan. Namun, diagnosis hanya dipastikan oleh dokter setelah menyingkirkan kemungkinan penyebab lain peningkatan trombosit, seperti anemia defisiensi besi, misalnya.
Perawatan biasanya dilakukan dengan obat-obatan yang mampu mengurangi jumlah trombosit dalam darah dan menurunkan risiko trombosis, dan sebaiknya digunakan sesuai petunjuk dokter umum atau ahli hematologi.
Apusan darah di mana trombosit yang disorot dapat dilihatGejala utama
Trombositemia esensial biasanya asimtomatik, terlihat hanya setelah hitung darah, misalnya. Namun, hal itu dapat menyebabkan beberapa gejala, yang utama adalah:
- Sensasi terbakar di kaki dan tangan;
- Splenomegali, yaitu limpa yang membesar;
- Nyeri dada;
- Berkeringat;
- Kelemahan;
- Sakit kepala;
- Kebutaan sementara, yang mungkin sebagian atau seluruhnya;
- Penurunan berat badan.
Selain itu, orang yang didiagnosis dengan trombositemia esensial berisiko lebih tinggi mengalami trombosis dan perdarahan. Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang berusia di atas 60 tahun, tetapi juga dapat terjadi pada orang di bawah 40 tahun.
Apakah kanker trombositemia esensial?
Trombositemia esensial bukanlah kanker, karena tidak ada proliferasi sel ganas, tetapi sel normal, dalam hal ini trombosit, yang mencirikan kondisi trombositosis atau trombositosis. Penyakit ini tetap stabil selama sekitar 10 sampai 20 tahun dan memiliki tingkat transformasi leukemia yang rendah, kurang dari 5%.
Bagaimana diagnosis dibuat
Diagnosis dibuat oleh dokter umum atau ahli hematologi sesuai dengan tanda dan gejala yang dialami pasien, selain hasil pemeriksaan laboratorium. Penting juga untuk menyingkirkan penyebab lain dari pertumbuhan platelet, seperti penyakit inflamasi, myelodysplasia dan defisiensi zat besi, misalnya. Ketahui penyebab utama pembesaran trombosit.
Diagnosis laboratorium dari trombositemia esensial dibuat awalnya melalui analisis jumlah darah, di mana peningkatan trombosit diamati, dengan nilai di atas 450.000 trombosit / mm³ darah. Biasanya, konsentrasi trombosit diulang pada hari yang berbeda untuk melihat apakah nilainya tetap meningkat.
Jika trombosit dipertahankan, tes genetik dilakukan untuk memeriksa adanya mutasi yang mungkin mengindikasikan trombositemia esensial, mutasi JAK2 V617F, yang terjadi pada lebih dari 50% pasien. Jika keberadaan mutasi ini diverifikasi, maka perlu untuk mengecualikan terjadinya penyakit ganas lainnya dan memeriksa cadangan zat besi gizi.
Dalam beberapa kasus, biopsi sumsum tulang dapat dilakukan, di mana dapat diamati peningkatan konsentrasi megakariosit, yang merupakan sel darah prekursor trombosit.
Pengobatan untuk trombositemia esensial
Pengobatan trombositemia esensial bertujuan untuk menurunkan risiko trombosis dan perdarahan, dan biasanya dokter dianjurkan menggunakan obat-obatan untuk menurunkan jumlah trombosit dalam darah, seperti Anagrelide dan Hydroxyurea, misalnya.
Hidroksiurea adalah obat yang biasanya direkomendasikan untuk orang yang dianggap berisiko tinggi, yaitu yang berusia di atas 60 tahun, pernah mengalami episode trombosis, dan memiliki jumlah trombosit di atas 1.500.000 / mm³ darah. Namun obat ini memiliki beberapa efek samping, seperti hiperpigmentasi pada kulit, mual dan muntah.
Perawatan pasien yang tergolong risiko rendah, yaitu mereka yang berusia di bawah 40 tahun, biasanya dilakukan dengan asam asetilsalisilat sesuai dengan panduan dokter umum atau ahli hematologi.
Selain itu, untuk mengurangi risiko trombosis, penting untuk menghindari merokok dan mengobati kemungkinan penyakit yang mendasari, seperti hipertensi, obesitas, dan diabetes, karena dapat meningkatkan risiko trombosis. Ketahui apa yang harus dilakukan untuk mencegah trombosis.