Apa Tufts Medicare Advantage Plan Tersedia di 2020?
Isi
- Di mana cakupan Tufts Health Plan tersedia?
- Apa jenis paket Medicare Advantage yang ditawarkan Tufts Health Plan?
- Apa yang dicakup oleh paket Tufts Medicare Advantage?
- Berapa biaya paket Tufts Medicare Advantage?
- Biaya untuk paket Tufts Medicare Advantage di Boston (Suffolk County)
- Biaya untuk paket Tufts Advantage di Chatham (Barnstable County)
- Apa itu Medicare Advantage (Medicare Bagian C)?
- The Takeaway
- Paket Medicare Advantage adalah paket asuransi swasta yang menggabungkan semua cakupan Medicare asli plus layanan tambahan.
- Biaya dan pertanggungan untuk paket Medicare Advantage bervariasi berdasarkan rencana dan lokasi.
- Tufts Health Plan menawarkan produk Medicare Advantage sendiri kepada penduduk Massachusetts.
Banyak perusahaan asuransi swasta menawarkan produk-produk Medicare Advantage yang memberikan pilihan perawatan kesehatan yang fleksibel untuk orang berusia 65 tahun ke atas. Program-program ini menggabungkan cakupan Medicare asli dengan program tambahan untuk manfaat tambahan. Paket bervariasi di berbagai negara - dan bahkan bagian yang berbeda dari negara yang sama.
Dalam artikel ini, kami akan meninjau opsi paket Medicare Advantage yang ditawarkan oleh Tufts Health Plan.
Di mana cakupan Tufts Health Plan tersedia?
Tufts Health Plan Medicare Advantage adalah paket Medicare Bagian C yang ditawarkan oleh organisasi Tufts Health Plan nirlaba.
Tufts Health Plan menawarkan paket asuransi kesehatan yang disponsori oleh perusahaan dan swasta di Massachusetts, Connecticut, New Hampshire, dan Rhode Island. Ini juga menawarkan rencana Medicaid di Massachusetts dan Rhode Island.
Program Tufts Health Plan Medicare Advantage hanya terbuka untuk penduduk Massachusetts yang tinggal di negara berikut:
- Barnstable
- Bristol
- Essex
- Hampden
- Hampshire
- Middlesex
- Norfolk
- Plymouth
- Suffolk
- Worcester
Apa jenis paket Medicare Advantage yang ditawarkan Tufts Health Plan?
Tufts menawarkan beberapa opsi bagi mereka yang memenuhi syarat untuk Medicare. Paket-paket ini mencakup beberapa opsi Medicare Advantage, paket-paket Suplemen Medicare, rencana-rencana Kebutuhan Khusus, dan rencana-rencana yang memenuhi syarat secara ganda.
Paket Tufts ’Medicare Advantage hanya mencakup rencana Health Maintenance Organization (HMO).Paket HMO membatasi anggota ke jaringan penyedia tertentu untuk memastikan cakupan perawatan kesehatan yang lebih terjangkau. Anda mungkin masih memiliki opsi untuk melihat penyedia yang berada di luar jaringan HMO, tetapi Anda mungkin memiliki biaya lebih tinggi untuk kunjungan ini.
Tufts menawarkan beberapa opsi untuk cakupan Medicare Advantage berdasarkan rencana HMO-nya. Jika Anda tidak mengharapkan kunjungan dokter yang sering, rencana dengan premi bulanan yang rendah dan pembayaran yang lebih tinggi mungkin tepat untuk Anda. Rencana-rencana ini meliputi:
- HMO Saver Rx
- HMO Basic No Rx
- HMO Basic Rx
Namun, jika Anda sering mengunjungi dokter, rencana dengan premi yang lebih tinggi dan biaya copay yang lebih rendah mungkin merupakan pilihan terbaik Anda. Opsi paket ini meliputi:
- Nilai HMO Tidak Rx
- Nilai HMO Rx
- HMO Prime No Rx
- HMO Prime Rx
- HMO Prime Rx Plus
Apa yang dicakup oleh paket Tufts Medicare Advantage?
Paket Tufts Medicare Advantage dibuat seperti kebanyakan paket Medicare Advantage. Mereka mencakup semua layanan yang ditawarkan oleh Medicare asli, seperti perawatan medis rumah sakit dan rawat jalan, ditambah layanan tambahan seperti cakupan obat resep.
Layanan yang tercakup dalam paket tertentu bergantung pada opsi yang Anda pilih. Ada opsi premium yang lebih rendah untuk orang yang tidak sering menggunakan layanan kesehatan dan opsi premium yang lebih tinggi dengan pembayaran lebih rendah untuk pengguna yang lebih sering.
Setiap paket termasuk layanan Medicare dasar, termasuk:
- rawat inap dan rawat inap, termasuk perawatan jangka pendek di fasilitas keperawatan yang terampil
- perawatan rumah sakit
- perawatan terbatas dari pembantu kesehatan di rumah
- kunjungan rawat jalan dan perawatan dokter
- perawatan pencegahan
- tes diagnostik dan pencitraan
- transportasi medis
- peralatan medis yang tahan lama
- layanan konseling penyalahgunaan kesehatan mental dan zat
Bergantung pada paket Tufts Medicare Advantage yang Anda pilih, Anda juga dapat menerima:
- penggantian untuk keanggotaan klub kebugaran
- penggantian untuk program manajemen berat badan
- termasuk dan / atau perawatan gigi opsional
- ujian penglihatan dan kacamata
- pemeriksaan pendengaran dan alat bantu dengar
- obat resep
Berapa biaya paket Tufts Medicare Advantage?
Paket Tufts Medicare Advantage bervariasi dalam biaya, berdasarkan pada seberapa banyak Anda ingin membayar dalam premi dibandingkan dengan pembayaran di muka dan biaya-biaya lainnya. Ketersediaan paket bervariasi berdasarkan wilayah, tetapi tidak satu pun dari paket ini yang dapat dikurangkan secara medis. Premi bulanan berkisar dari $ 0 hingga $ 220 per bulan, dengan out-of pocket maksimum $ 3.400 hingga $ 6.700 per tahun.
Berikut adalah contoh dari apa yang ditawarkan tiga opsi paket dan berapa biayanya di dua lokasi berbeda:
Biaya untuk paket Tufts Medicare Advantage di Boston (Suffolk County)
Rencana | Premium | Copay untuk obat resep | Maks keluar dari saku | Cakupan ekstra ditawarkan |
---|---|---|---|---|
Paket Saver HMO yang Diutamakan | $ 0 per bulan | Hingga $ 300 tergantung pada tingkat | $6,700 | $ 17 per bulan gigi |
Nilai HMO yang Diutamakan Tanpa Paket Rx | $ 123 per bulan | NA | $3,400 | $ 30 per bulan gigi |
Paket HMO Prime Rx Plus Preferred | $ 220 per bulan | Hingga $ 300 tergantung pada tingkat | $3,400 | $ 30 per bulan gigi |
Biaya untuk paket Tufts Advantage di Chatham (Barnstable County)
Rencana | Premium | Copay untuk obat resep | Maks keluar dari saku | Cakupan ekstra ditawarkan |
---|---|---|---|---|
Paket Saver HMO yang Diutamakan | $ 0 per bulan | Hingga $ 300 tergantung pada tingkat | $6,700 | $ 17 per bulan gigi |
Nilai HMO yang Diutamakan Tanpa Paket Rx | $ 103 per bulan | NA | $3,400 | $ 30 per bulan gigi |
Paket HMO Prime Rx Plus Preferred | $ 199 per bulan | Hingga $ 300 tergantung pada tingkat | $3,400 | $ 30 per bulan gigi |
Apa itu Medicare Advantage (Medicare Bagian C)?
Medicare Bagian C, atau Medicare Advantage, adalah paket layanan kesehatan yang ditawarkan melalui penyedia asuransi swasta. Bagian C rencana menggabungkan rencana Medicare asli - rawat inap melalui Medicare Bagian A dan rawat jalan melalui Medicare Bagian B - untuk menawarkan setidaknya cakupan sebanyak Medicare, ditambah cakupan resep (Medicare Bagian D), cakupan gigi, dan banyak lagi.
Ketersediaan cakupan didasarkan pada lokasi Anda dan paket serta layanan yang Anda pilih untuk dimasukkan. Cakupan dan layanan tambahan akan lebih mahal, dan mungkin ada batasan yang ditetapkan oleh rencana Anda tentang penyedia, layanan, dan produk mana yang dapat Anda pilih.
Jika Anda berpikir untuk mendaftar ke paket Medicare Advantage, Anda dapat membandingkan biaya dan layanan masing-masing paket dengan alat perbandingan online.
Seperti bagian lain dari Medicare, ada periode pendaftaran tertentu ketika Anda dapat mendaftar untuk rencana Medicare Advantage. Pertama-tama Anda harus mendaftar di bagian Medicare A dan B. Kemudian, Anda akan memenuhi syarat untuk mendaftar di Medicare Advantage selama periode pendaftaran terbuka.
Periode pendaftaran terbuka utama Medicare adalah dari 15 Oktober hingga 7 Desember. Pendaftaran terbuka Medicare Advantage berasal dari 1 Januari hingga 31 Maret.
The Takeaway
- Ada banyak paket Medicare Advantage yang tersedia yang menggabungkan cakupan Medicare asli dengan produk dan layanan tambahan.
- Beberapa rencana khusus untuk negara bagian tertentu atau bahkan negara tertentu.
- Tufts Health Plan menawarkan beberapa rencana HMO Medicare Advantage untuk penduduk Massachusetts.
- Untuk memilih paket yang tepat untuk Anda, timbang jumlah pertanggungan yang Anda perlukan terhadap jumlah yang ingin Anda bayarkan.