Hernia umbilical

Isi

• Apa itu hernia umbilikalis?
• Apa penyebab hernia umbilikalis?
• Apa saja gejala hernia umbilikalis?
• Bagaimana dokter mendiagnosis hernia umbilikalis
• Adakah komplikasi yang berhubungan dengan hernia umbilikalis?
• Apakah hernia umbilikalis dapat diperbaiki?
• Sebelum operasi
• Selama operasi
• Pulih dari operasi
• Resiko bedah
• Bagaimana prospek jangka panjang untuk hernia umbilikalis?

Apa itu hernia umbilikalis?

Tali pusar menghubungkan ibu dan janinnya selama di dalam kandungan. Tali pusar bayi melewati celah kecil di antara otot dinding perut mereka. Dalam kebanyakan kasus, lubang segera menutup setelah lahir. Hernia umbilikalis terjadi ketika lapisan dinding perut tidak bergabung sepenuhnya, dan usus atau jaringan lain dari dalam rongga perut menonjol melalui titik lemah di sekitar pusar. Sekitar 20 persen bayi lahir dengan hernia umbilikalis.

Hernia umbilikalis umumnya tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Sekitar 90 persen hernia pusar pada akhirnya akan menutup sendiri, menurut Johns Hopkins Medicine. Jika hernia umbilikalis tidak menutup saat anak berusia 4 tahun, maka perlu pengobatan.

Apa penyebab hernia umbilikalis?

Hernia umbilikalis terjadi ketika pembukaan pada otot perut yang memungkinkan tali pusat untuk lewat gagal menutup sepenuhnya. Hernia umbilikalis paling sering terjadi pada bayi, tetapi juga dapat terjadi pada orang dewasa.

Bayi Afrika-Amerika, bayi prematur, dan bayi yang lahir dengan berat badan lahir rendah memiliki risiko lebih tinggi terkena hernia umbilikalis. Tidak ada perbedaan kejadian antara anak laki-laki dan perempuan, menurut Pusat Rumah Sakit Anak Cincinnati.

Hernia umbilikalis pada orang dewasa biasanya terjadi ketika terlalu banyak tekanan pada bagian otot perut yang lemah. Penyebab potensial meliputi:

• kelebihan berat badan
• kehamilan yang sering
• kehamilan multipel (memiliki anak kembar, kembar tiga, dll.)
• kelebihan cairan di rongga perut
• operasi perut
• mengalami batuk berat yang terus-menerus

Apa saja gejala hernia umbilikalis?

Hernia umbilikalis biasanya dapat terlihat saat bayi menangis, tertawa, atau berusaha keluar dari kamar mandi. Gejalanya adalah pembengkakan atau tonjolan di dekat area pusar. Gejala ini mungkin tidak muncul saat bayi Anda rileks. Kebanyakan hernia pusar tidak menimbulkan rasa sakit pada anak-anak.

Orang dewasa juga bisa terkena hernia umbilikalis. Gejala utamanya sama - pembengkakan atau tonjolan di dekat area pusar. Namun, hernia umbilikalis dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan sangat menyakitkan pada orang dewasa. Perawatan bedah biasanya diperlukan.

Gejala berikut mungkin menunjukkan situasi yang lebih serius yang memerlukan perawatan medis:

• bayi itu sangat kesakitan
• bayi tiba-tiba mulai muntah
• tonjolan (pada anak-anak dan orang dewasa) sangat lunak, bengkak, atau berubah warna

Bagaimana dokter mendiagnosis hernia umbilikalis

Seorang dokter akan melakukan pemeriksaan fisik untuk menentukan apakah bayi atau orang dewasa menderita hernia umbilikalis. Dokter akan melihat apakah hernia dapat didorong kembali ke dalam rongga perut (dapat direduksi) atau apakah terperangkap di tempatnya (dipenjara). Hernia yang dipenjara adalah komplikasi yang berpotensi serius karena bagian yang terperangkap dari isi hernia dapat kehilangan suplai darah (tercekik).Ini dapat menyebabkan kerusakan jaringan permanen.

Dokter Anda mungkin melakukan rontgen atau melakukan USG di area perut untuk memastikan tidak ada komplikasi. Mereka mungkin juga memesan tes darah untuk mencari infeksi atau iskemia, terutama jika usus terkurung atau tercekik.

Adakah komplikasi yang berhubungan dengan hernia umbilikalis?

Komplikasi dari hernia umbilikalis jarang terjadi pada anak-anak. Namun, komplikasi tambahan dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa jika tali pusar dipenjara.

Usus yang tidak dapat didorong kembali melalui dinding perut terkadang tidak mendapatkan suplai darah yang cukup. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit dan bahkan membunuh jaringan, yang dapat mengakibatkan infeksi berbahaya atau bahkan kematian.

Hernia perut yang melibatkan usus yang tercekik memerlukan pembedahan darurat. Hubungi dokter Anda atau segera pergi ke ruang gawat darurat jika usus tersumbat atau tercekik.

Gejala hernia pusar tercekik meliputi:

• demam
• sembelit
• sakit perut yang parah dan nyeri tekan
• mual dan muntah
• benjolan di perut
• kemerahan atau perubahan warna lainnya

Apakah hernia umbilikalis dapat diperbaiki?

Pada anak kecil, hernia umbilikalis sering sembuh tanpa pengobatan. Pada orang dewasa, pembedahan biasanya disarankan untuk memastikan tidak ada komplikasi yang berkembang. Sebelum memilih operasi, dokter biasanya akan menunggu sampai hernia:

• menjadi menyakitkan
• berdiameter lebih dari satu setengah inci
• tidak menyusut dalam satu atau dua tahun
• tidak akan hilang pada saat seorang anak berusia 3 atau 4 tahun
• menjadi terperangkap atau menghalangi usus

Sebelum operasi

Anda harus berpuasa sebelum operasi, sesuai dengan instruksi ahli bedah. Tapi kemungkinan besar Anda bisa terus minum cairan bening hingga tiga jam sebelum operasi.

Selama operasi

Operasi akan berlangsung sekitar satu jam. Dokter bedah akan membuat sayatan di dekat pusar di lokasi tonjolan. Kemudian mereka akan mendorong jaringan usus kembali melalui dinding perut. Pada anak-anak, mereka akan menutup bukaan dengan jahitan. Pada orang dewasa, mereka sering memperkuat dinding perut dengan jaring sebelum ditutup dengan jahitan.

Pulih dari operasi

Biasanya, pembedahan adalah prosedur di hari yang sama. Kegiatan untuk minggu depan atau lebih harus dibatasi, dan Anda tidak boleh kembali ke sekolah atau bekerja selama waktu ini. Mandi spons disarankan sampai tiga hari berlalu.

Pita pembedahan di atas sayatan akan terlepas dengan sendirinya. Jika tidak, tunggu untuk menghapusnya pada janji temu lanjutan.

Resiko bedah

Komplikasi jarang terjadi, tetapi dapat terjadi. Hubungi dokter Anda jika Anda melihat gejala berikut:

• infeksi di tempat luka
• kambuhnya hernia
• sakit kepala
• mati rasa di kaki
• mual / muntah
• demam

Bagaimana prospek jangka panjang untuk hernia umbilikalis?

Sebagian besar kasus pada bayi akan sembuh dengan sendirinya pada usia 3 atau 4. Jika Anda merasa bayi Anda mungkin mengalami hernia umbilikalis, bicarakan dengan dokter anak Anda. Cari perawatan darurat jika bayi Anda tampak kesakitan atau tonjolan menjadi sangat bengkak atau berubah warna. Orang dewasa dengan tonjolan di perut mereka juga harus mengunjungi dokter.

Operasi perbaikan hernia adalah prosedur yang cukup sederhana dan umum. Meskipun semua operasi memiliki risiko, sebagian besar anak dapat kembali ke rumah dari operasi hernia umbilikalis dalam beberapa jam. Rumah Sakit Mount Sinai merekomendasikan menunggu tiga minggu setelah operasi untuk melakukan aktivitas fisik yang berat. Hernia kecil kemungkinan akan terulang kembali setelah dikurangi dan ditutup dengan benar.