Yang Dicakup oleh Medicare
Isi
- 5 Hal yang Mungkin Tidak Anda Ketahui Tentang Medicare
- Medicare Bagian A
- Berapa biaya Medicare Bagian A?
- Medicare Bagian B
- Berapa biaya Medicare Bagian B?
- Medicare Bagian C
- Berapa biaya Medicare Bagian C?
- Medicare Bagian D
- Berapa biaya Medicare Bagian D?
- Apa yang tidak ditanggung oleh Medicare
- Bawa pulang
Medicare memiliki lima pilihan utama yang menawarkan tunjangan perawatan kesehatan bagi orang yang berusia 65 tahun ke atas dan orang dengan disabilitas dan beberapa kondisi kronis:
- Medicare Bagian A memberikan jaminan rawat inap dasar.
- Medicare bagian B mencakup perawatan rawat jalan seperti kunjungan dokter dan tes diagnostik.
- Medicare Bagian C (Medicare Advantage) adalah pilihan pribadi yang menggabungkan cakupan Bagian A dan Bagian B dan menawarkan manfaat tambahan.
- Medicare Bagian D adalah pertanggungan obat resep.
- Suplemen Medicare (Medigap) adalah asuransi swasta yang membantu menutupi biaya yang dikeluarkan sendiri seperti copays, coinsurance, dan deductible.
Dalam hal perawatan kesehatan, penting untuk mengetahui apa yang dicakup dan apa yang tidak. Karena ada begitu banyak paket yang berbeda untuk Medicare, mungkin membingungkan untuk mengetahui paket mana yang akan memberi Anda perlindungan yang tepat. Untungnya, ada beberapa alat yang dapat memudahkan Anda.
Medicare adalah paket asuransi yang ditawarkan oleh pemerintah federal untuk orang-orang berusia 65 ke atas, serta orang-orang dengan disabilitas dan orang-orang yang menderita penyakit ginjal tahap akhir (ESRD), sejenis gagal ginjal.
5 Hal yang Mungkin Tidak Anda Ketahui Tentang Medicare
Ada empat bagian dalam rencana Medicare: A, B, C, dan D. Setiap bagian mencakup aspek perawatan kesehatan yang berbeda. Anda dapat mendaftar di satu atau lebih bagian Medicare, tetapi bagian yang paling umum didaftarkan adalah bagian A dan B, yang dikenal sebagai Medicare asli. Suku cadang ini mencakup sebagian besar layanan. Orang biasanya harus membayar premi bulanan, tetapi ini sangat bervariasi berdasarkan pendapatan.
Medicare Bagian A
Medicare Bagian A menanggung biaya rawat inap rumah sakit ketika Anda secara resmi dirawat di rumah sakit dengan perintah dokter. Ini memberikan manfaat untuk layanan seperti:
- pejalan kaki dan kursi roda
- perawatan rumah sakit
- beberapa layanan kesehatan rumah
- transfusi darah
Bagian A juga memberikan pertanggungan terbatas untuk fasilitas perawatan terampil jika Anda memiliki kualifikasi rawat inap di rumah sakit - tiga hari berturut-turut sebagai hasil dari perintah penerimaan rawat inap resmi yang ditulis oleh dokter Anda.
Berapa biaya Medicare Bagian A?
Bergantung pada pendapatan Anda, Anda mungkin harus membayar premi untuk pertanggungan Bagian A. Jika Anda telah bekerja dan membayar pajak FICA selama 10 tahun, Anda tidak membayar premi untuk Bagian A. Namun demikian, Anda mungkin harus membayar pembayaran bersama atau potongan untuk layanan apa pun di bawah Medicare Bagian A. Anda dapat mengajukan permohonan bantuan atau bantuan jika Anda bisa ' t membayar.
Menurut Medicare, selain pengurangan $ 1.484, biaya Bagian A 2021 Anda meliputi:
- Coinsurance $ 0 untuk hari rawat inap 1-60
- Coinsurance $ 371 per hari untuk hari rawat inap 61–90
- Coinsurance $ 742 per hari untuk hari rawat inap 91 dan seterusnya untuk setiap hari cadangan seumur hidup
- semua biaya untuk setiap hari rawat inap selama hari cadangan seumur hidup Anda
- gratis untuk 20 hari pertama perawatan fasilitas perawatan terampil yang disetujui
- $ 185,50 per hari selama 21–100 hari perawatan fasilitas perawatan terampil yang disetujui
- semua biaya setelah 101 hari perawatan di fasilitas perawatan terampil yang disetujui
- tidak ada biaya untuk perawatan rumah sakit
Untuk layanan rumah sakit yang akan ditanggung oleh Medicare, Anda harus disetujui dan menerima perawatan di fasilitas yang disetujui Medicare.
Medicare Bagian B
Medicare Bagian B mencakup layanan dokter Anda dan perawatan kesehatan preventif, seperti pemeriksaan dan kunjungan dokter tahunan. Orang sering kali memiliki bagian A dan B untuk mendapatkan cakupan yang paling banyak. Misalnya, jika Anda tinggal di rumah sakit, biaya rawat inap akan ditanggung oleh Medicare Bagian A dan layanan dokter akan tercakup dalam Bagian B.
Bagian B mencakup berbagai pengujian dan layanan, termasuk:
- skrining untuk kanker, depresi, dan diabetes
- ambulans dan layanan gawat darurat
- vaksinasi influenza dan hepatitis
- peralatan medis
- persediaan diabetes
Berapa biaya Medicare Bagian B?
Beberapa dari biaya Bagian B Anda adalah premi bulanan sebesar $ 148,50; Namun, premi Anda bisa kurang atau lebih atau kurang tergantung pada pendapatan Anda.
Beberapa layanan tercakup dalam Medicare Bagian B tanpa biaya tambahan jika Anda menemui dokter yang menerima Medicare. Jika Anda membutuhkan layanan di luar yang dicakup oleh Medicare, Anda harus membayar sendiri layanan itu.
Medicare Bagian C
Medicare Part C, juga disebut Medicare Advantage, adalah pilihan asuransi yang dijual secara pribadi yang mencakup perlindungan yang sama dengan bagian A dan B di samping manfaat tambahan seperti paket obat resep, gigi, pendengaran, penglihatan, dan lain-lain. Untuk membeli paket Medicare Advantage, Anda harus terdaftar di Medicare asli.
Berapa biaya Medicare Bagian C?
Anda biasanya membayar mahal untuk paket ini, dan Anda harus menemui dokter dalam jaringan Anda. Jika tidak, pembayaran atau biaya lain mungkin berlaku. Biaya Medicare Part C Anda tergantung pada jenis rencana yang Anda pilih.
Medicare Bagian D
Medicare Bagian D adalah paket yang mencakup obat resep yang tidak tercakup dalam Bagian B, yang biasanya merupakan jenis obat yang perlu diberikan oleh dokter, seperti infus atau suntikan. Paket ini opsional, tetapi banyak orang memilih untuk memilikinya sehingga obat-obatan mereka ditanggung.
Berapa biaya Medicare Bagian D?
Biaya Medicare Bagian D bervariasi tergantung pada jenis obat yang Anda konsumsi, rencana yang Anda miliki, dan apotek yang Anda pilih. Anda akan memiliki premi yang harus dibayar dan, tergantung pada pendapatan Anda, Anda mungkin harus membayar biaya tambahan. Anda mungkin juga harus membayar atau membayar yang dapat dikurangkan.
Apa yang tidak ditanggung oleh Medicare
Meskipun Medicare mencakup berbagai perawatan, tidak semuanya tercakup. Kebanyakan perawatan gigi, pemeriksaan mata, alat bantu dengar, akupunktur, dan operasi kosmetik apa pun tidak ditanggung oleh Medicare asli.
Medicare tidak mencakup perawatan jangka panjang. Jika Anda merasa Anda atau orang yang Anda cintai membutuhkan perawatan jangka panjang, pertimbangkan polis asuransi perawatan jangka panjang yang terpisah.
Bawa pulang
- Medicare terdiri dari lima jenis pertanggungan utama, Bagian A, Bagian B, Bagian C, Bagian D, dan Medigap. Pilihan ini menawarkan banyak pilihan untuk memenuhi kebutuhan perawatan kesehatan Anda.
- Sementara Medicare mencakup banyak layanan kesehatan seperti rawat inap, kunjungan dokter, dan obat resep, ada layanan medis yang tidak mencakupnya.
- Medicare tidak mencakup perawatan jangka panjang, prosedur kosmetik, dan lain-lain. Anda dapat berkonsultasi dengan alat pertanggungan Medicare atau menghubungi 800-MEDICARE untuk mengetahui apakah layanan tertentu tercakup.
Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol