Hipotiroidisme: Panduan Wanita untuk Kesuburan dan Kehamilan

Isi

• Pra-Kehamilan
• Kehamilan
• Pasca Kehamilan
• The Takeaway

Sebuah studi tahun 2012 menemukan bahwa 2 hingga 4 persen wanita usia subur memiliki kadar hormon tiroid yang rendah. Artinya, banyak sekali wanita yang terkena masalah kesuburan akibat hipotiroidisme. Teruslah membaca untuk mengetahui bagaimana memiliki kadar hormon tiroid yang rendah dapat menyebabkan risiko sebelum, selama, dan setelah melahirkan.

Pra-Kehamilan

Hipotiroidisme dan kadar hormon tiroid yang rendah dapat memengaruhi berbagai aspek menstruasi dan ovulasi. Memiliki kadar tiroksin, atau T4 yang rendah, atau peningkatan hormon pelepas tiroid (TRH) menyebabkan kadar prolaktin tinggi. Hal ini dapat menyebabkan tidak ada sel telur yang dilepaskan selama ovulasi atau pelepasan sel telur yang tidak teratur dan kesulitan untuk hamil.

Hipotiroidisme juga dapat mempersingkat paruh kedua siklus menstruasi. Ini mungkin tidak memberikan cukup waktu bagi telur yang telah dibuahi untuk menempel di rahim. Ini juga dapat menyebabkan suhu tubuh basal rendah, antibodi tiroid peroksidase (TPO) tinggi, dan kista ovarium, yang dapat menyebabkan keguguran atau ketidakmampuan untuk hamil.

Anda harus memiliki hormon perangsang tiroid (TSH) dan kadar T4 yang dipantau sebelum hamil. Ini terutama benar jika Anda memiliki hormon tiroid yang rendah atau pernah mengalami keguguran. Faktor risiko tinggi termasuk riwayat keluarga dengan masalah tiroid atau penyakit autoimun lainnya. Mengatasi gejala hipotiroid Anda di awal tahap perencanaan kehamilan memungkinkan perawatan dini. Ini dapat menghasilkan hasil yang lebih sukses.

Kehamilan

Gejala hipotiroidisme mirip dengan gejala awal kehamilan. Gejala hipotiroid pada awal kehamilan meliputi:

• kelelahan ekstrim
• penambahan berat badan
• kepekaan terhadap suhu dingin
• kram otot
• kesulitan berkonsentrasi

Perawatan hipotiroidisme pada kehamilan umumnya sama dengan sebelum konsepsi. Namun, penting untuk memberi tahu dokter Anda segera setelah Anda hamil sehingga Anda dapat menerima perawatan yang tepat dan dapat disesuaikan jika perlu. Dokter Anda akan memeriksa nilai lab TSH Anda setiap empat hingga enam minggu untuk memastikan hormon Anda berada dalam kisaran yang sesuai. Kebutuhan hormon tiroid Anda meningkat selama kehamilan untuk mendukung bayi dan diri Anda sendiri. Penting juga untuk diperhatikan bahwa vitamin prenatal Anda mengandung zat besi dan kalsium, yang dapat menghalangi cara tubuh menggunakan terapi penggantian hormon tiroid. Anda dapat menghindari masalah ini dengan mengonsumsi obat pengganti tiroid dan vitamin prenatal dengan jarak empat hingga lima jam.

Dokter Anda perlu melakukan perawatan khusus untuk menangani hipotiroidisme Anda selama kehamilan. Jika tidak dikontrol dengan baik, dapat menyebabkan:

• anemia ibu
• peningkatan tekanan darah ibu
• keguguran atau lahir mati
• berat lahir bayi rendah
• lahir prematur

Gejala yang tidak terkontrol juga dapat memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan otak bayi Anda.

Pasca Kehamilan

Tiroiditis pascapartum sering terjadi setelah melahirkan. Wanita dengan penyakit tiroid autoimun lebih sering mengalami komplikasi ini. Tiroiditis pascapartum biasanya dimulai dalam tiga hingga enam bulan pertama setelah melahirkan. Kondisi ini berlangsung beberapa minggu hingga berbulan-bulan. Beberapa gejala sulit dibedakan dari pergumulan yang terkait dengan menjadi orang tua baru.

Gejala tiroiditis pascapartum dapat terjadi dalam dua tahap:

• Pada tahap pertama, gejala Anda mungkin terlihat seperti hipertiroidisme. Misalnya, Anda mungkin gugup, rewel, detak jantung berdebar kencang, berat badan tiba-tiba turun, masalah panas, kelelahan, atau sulit tidur.
• Pada tahap kedua, gejala hipotiroid kembali. Anda mungkin tidak memiliki energi, masalah dengan suhu dingin, sembelit, kulit kering, sakit dan nyeri, dan masalah berpikir jernih.

Tidak ada dua wanita yang sama dalam hal bagaimana tiroiditis pascapartum memengaruhi mereka. Risiko tiroiditis pascapartum yang lebih tinggi terjadi pada wanita dengan antibodi TPO tinggi pada awal kehamilan. Ini karena sistem kekebalan yang melemah.

Hipotiroidisme juga dapat memengaruhi produksi ASI Anda, tetapi dengan terapi penggantian hormon yang tepat, masalah ini sering kali teratasi.

The Takeaway

Anda harus berbicara dengan dokter Anda jika Anda mencoba untuk hamil dan memiliki penyakit tiroid atau autoimun yang mendasari atau komplikasi kehamilan sebelumnya. Dokter Anda dapat memesan tes yang sesuai dan mengembangkan rencana kehamilan yang sehat. Semakin awal Anda mempersiapkan, semakin besar peluang Anda untuk mendapatkan hasil yang sukses. Dan jangan meremehkan pentingnya berolahraga secara teratur, makan sehat, dan mengurangi tingkat stres Anda.