Dislokasi

Dislokasi adalah pemisahan dua tulang di mana mereka bertemu di sendi. Sendi adalah tempat di mana dua tulang terhubung, yang memungkinkan gerakan.

Dislokasi sendi adalah sendi di mana tulang tidak lagi berada pada posisi normalnya.

Mungkin sulit untuk membedakan sendi yang terkilir dari tulang yang patah. Keduanya merupakan keadaan darurat yang membutuhkan penanganan pertolongan pertama.

Sebagian besar dislokasi dapat dirawat di kantor dokter atau ruang gawat darurat. Anda mungkin akan diberikan obat untuk membuat Anda mengantuk dan membuat area tersebut mati rasa. Terkadang, anestesi umum yang membuat Anda tertidur lelap diperlukan.

Ketika dirawat lebih awal, sebagian besar dislokasi tidak menyebabkan cedera permanen.

Anda harus mengharapkan bahwa:

• Cedera pada jaringan di sekitarnya umumnya membutuhkan waktu 6 hingga 12 minggu untuk sembuh. Terkadang, operasi untuk memperbaiki ligamen yang robek saat sendi terkilir diperlukan.
• Cedera pada saraf dan pembuluh darah dapat menyebabkan masalah jangka panjang atau permanen.

Setelah sendi terkilir, kemungkinan besar akan terjadi lagi. Setelah dirawat di ruang gawat darurat, Anda harus menindaklanjuti dengan ahli bedah ortopedi (dokter tulang dan sendi).

Dislokasi biasanya disebabkan oleh benturan tiba-tiba pada sendi. Ini biasanya terjadi setelah pukulan, jatuh, atau trauma lainnya.

Sendi yang terkilir mungkin:

• Disertai dengan mati rasa atau kesemutan pada sendi atau di luarnya
• Sangat menyakitkan, terutama jika Anda mencoba menggunakan sendi atau membebaninya
• Pergerakan terbatas
• Bengkak atau memar
• Terlihat tidak pada tempatnya, berubah warna, atau cacat

Siku perawat, atau siku yang ditarik, adalah dislokasi parsial yang umum terjadi pada balita. Gejala utamanya adalah nyeri sehingga anak tidak mau menggunakan lengannya. Dislokasi ini dapat dengan mudah diobati di kantor dokter.

Langkah pertolongan pertama yang harus dilakukan:

1. Hubungi 911 atau nomor darurat setempat sebelum Anda mulai merawat seseorang yang mungkin mengalami dislokasi, terutama jika kecelakaan yang menyebabkan cedera dapat mengancam jiwa.
2. Jika orang tersebut mengalami cedera serius, periksa jalan napas, pernapasan, dan sirkulasinya. Jika perlu, mulai CPR, atau kontrol perdarahan.
3. Jangan gerakkan orang tersebut jika menurut Anda kepala, punggung, atau kakinya terluka. Jaga agar orang tersebut tetap tenang dan tenang.
4. Jika kulit rusak, ambil langkah-langkah untuk mencegah infeksi. Jangan meniup luka. Bilas area dengan lembut dengan air bersih untuk menghilangkan kotoran yang terlihat, tetapi jangan menggosok atau memeriksanya. Tutupi area tersebut dengan pembalut steril sebelum melumpuhkan sendi yang cedera. Jangan mencoba mengembalikan tulang ke tempatnya kecuali Anda adalah spesialis tulang.
5. Pasang belat atau gendongan pada sendi yang cedera pada posisi yang Anda temukan. Jangan gerakkan sendi. Juga imobilisasi area di atas dan di bawah area cedera.
6. Periksa sirkulasi darah di sekitar luka dengan menekan kuat pada kulit di daerah yang terkena. Seharusnya berubah menjadi putih, lalu kembali berwarna dalam beberapa detik setelah Anda berhenti menekannya. Untuk mengurangi risiko terkena infeksi, jangan lakukan langkah ini jika kulit rusak.
7. Oleskan kompres es untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak, tetapi jangan menempelkan es langsung pada kulit. Bungkus es batu dengan kain bersih.
8. Ambil langkah-langkah untuk mencegah syok. Kecuali ada cedera kepala, kaki, atau punggung, baringkan korban, angkat kaki sekitar 30 sentimeter, dan tutupi korban dengan mantel atau selimut.

• Jangan pindahkan orang tersebut kecuali jika cedera telah benar-benar lumpuh.
• Jangan gerakkan orang dengan cedera pinggul, panggul, atau kaki bagian atas kecuali benar-benar diperlukan. Jika Anda adalah satu-satunya penyelamat dan orang tersebut harus dipindahkan, seret mereka dengan pakaian mereka.
• Jangan mencoba meluruskan tulang atau sendi yang cacat atau mencoba mengubah posisinya.
• Jangan menguji tulang atau sendi yang cacat karena kehilangan fungsinya.
• Jangan memberi orang itu apa pun melalui mulut.

Hubungi 911 atau nomor darurat lokal segera jika orang tersebut memiliki salah satu dari yang berikut:

• Sebuah tulang memproyeksikan melalui kulit
• Dislokasi yang diketahui atau dicurigai atau patah tulang
• Area di bawah sendi yang cedera yang pucat, dingin, lembap, atau biru
• Pendarahan hebat
• Tanda-tanda infeksi, seperti kehangatan atau kemerahan di tempat yang terluka, nanah, atau demam

Untuk membantu mencegah cedera pada anak-anak:

• Ciptakan lingkungan yang aman di sekitar rumah Anda.
• Membantu mencegah jatuh dengan menempatkan gerbang di tangga dan menjaga jendela tertutup dan terkunci.
• Tetap awasi anak-anak setiap saat. Tidak ada pengganti untuk pengawasan ketat, tidak peduli seberapa aman lingkungan atau situasi tampaknya.
• Ajari anak-anak bagaimana menjadi aman dan menjaga diri mereka sendiri.

Untuk membantu mencegah dislokasi pada orang dewasa:

• Untuk menghindari jatuh, jangan berdiri di atas kursi, meja, atau benda tidak stabil lainnya.
• Hilangkan permadani, terutama di sekitar orang dewasa yang lebih tua.
• Kenakan alat pelindung saat berpartisipasi dalam olahraga kontak.

Untuk semua kelompok umur:

• Siapkan kotak pertolongan pertama.
• Lepaskan kabel listrik dari lantai.
• Gunakan pegangan tangan di tangga.
• Gunakan alas anti selip di bagian bawah bak mandi dan jangan gunakan minyak mandi.

Dislokasi sendi

• Cedera kepala radial
• Dislokasi pinggul
• Sendi bahu

Klimke A, Furin M, Overberger R. Imobilisasi pra-rumah sakit. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinis Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 46.

Mascioli AA. Dislokasi akut. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 60.

Napoli RM, Ufberg JW. Manajemen dislokasi umum. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinis Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 49.