Aneurisma aorta abdominal

Aorta adalah pembuluh darah utama yang memasok darah ke perut, panggul, dan kaki. Aneurisma aorta perut terjadi ketika area aorta menjadi sangat besar atau menggembung.

Penyebab pasti dari aneurisma tidak diketahui. Ini terjadi karena kelemahan pada dinding arteri.Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda mengalami masalah ini meliputi:

• Merokok
• Tekanan darah tinggi
• Jenis kelamin laki-laki
• Faktor genetik

Aneurisma aorta perut paling sering terlihat pada pria di atas usia 60 tahun yang memiliki satu atau lebih faktor risiko. Semakin besar aneurisma, semakin besar kemungkinannya untuk pecah atau robek. Ini bisa mengancam nyawa.

Aneurisma dapat berkembang perlahan selama bertahun-tahun, seringkali tanpa gejala. Gejala dapat muncul dengan cepat jika aneurisma berkembang dengan cepat, robekan terbuka atau kebocoran darah di dalam dinding pembuluh (diseksi aorta).

Gejala pecah meliputi:

• Nyeri di perut atau punggung. Rasa sakitnya mungkin parah, tiba-tiba, persisten, atau konstan. Ini bisa menyebar ke selangkangan, bokong, atau kaki.
• Melempar.
• Kulit lembab.
• Pusing.
• Mual dan muntah.
• Detak jantung cepat.
• Syok.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa perut Anda dan merasakan denyut nadi di kaki Anda. Penyedia mungkin menemukan:

• Benjolan (massa) di perut
• Sensasi berdenyut di perut
• Perut kaku atau kaku

Penyedia Anda mungkin menemukan masalah ini dengan melakukan tes berikut:

• Ultrasonografi perut ketika aneurisma perut pertama kali dicurigai
• CT scan perut untuk memastikan ukuran aneurisma
• CTA (computed tomographic angiogram) untuk membantu perencanaan bedah

Salah satu dari tes ini dapat dilakukan ketika Anda mengalami gejala.

Anda mungkin memiliki aneurisma aorta perut yang tidak menimbulkan gejala apa pun. Penyedia Anda dapat memesan USG perut untuk menyaring aneurisma.

• Kebanyakan pria berusia antara 65 hingga 75 tahun, yang telah merokok selama hidup mereka harus menjalani tes ini satu kali.
• Beberapa pria berusia antara 65 hingga 75 tahun, yang tidak pernah merokok selama hidupnya mungkin memerlukan tes ini satu kali.

Jika Anda mengalami pendarahan di dalam tubuh Anda dari aneurisma aorta, Anda akan memerlukan pembedahan segera.

Jika aneurisma kecil dan tidak ada gejala:

• Pembedahan jarang dilakukan.
• Anda dan penyedia Anda harus memutuskan apakah risiko menjalani operasi lebih kecil daripada risiko pendarahan jika Anda tidak menjalani operasi.
• Penyedia Anda mungkin ingin memeriksa ukuran aneurisma dengan tes ultrasound setiap 6 bulan.

Sebagian besar waktu, operasi dilakukan jika aneurisma lebih besar dari 2 inci (5 sentimeter) atau tumbuh dengan cepat. Tujuannya adalah untuk melakukan operasi sebelum komplikasi berkembang.

Ada dua jenis operasi:

• Perbaikan terbuka - Sayatan besar dibuat di perut Anda. Pembuluh darah abnormal diganti dengan cangkok yang terbuat dari bahan buatan.
• Cangkok stent endovaskular - Prosedur ini dapat dilakukan tanpa membuat sayatan besar di perut Anda, sehingga Anda dapat pulih lebih cepat. Ini mungkin pendekatan yang lebih aman jika Anda memiliki masalah medis tertentu lainnya atau orang dewasa yang lebih tua. Perbaikan endovaskular terkadang dapat dilakukan untuk aneurisma yang bocor atau berdarah.

Hasilnya seringkali baik jika Anda menjalani operasi untuk memperbaiki aneurisma sebelum pecah.

Ketika aneurisma aorta perut mulai robek atau pecah, itu adalah keadaan darurat medis. Hanya sekitar 1 dari 5 orang yang selamat dari aneurisma perut yang pecah.

Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi 911 jika Anda merasakan sakit di perut atau punggung yang sangat parah atau tidak hilang.

Untuk mengurangi risiko aneurisma:

• Makan makanan yang menyehatkan jantung, olahraga, berhenti merokok (jika Anda merokok), dan kurangi stres.
• Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau diabetes, minumlah obat-obatan Anda seperti yang telah diberitahukan oleh penyedia Anda.

Orang yang berusia di atas 65 tahun yang pernah merokok harus melakukan pemeriksaan ultrasonografi satu kali.

Aneurisma - aorta; AAA

• Perbaikan aneurisma aorta perut - terbuka - debit
• Perbaikan aneurisma aorta - endovaskular - pelepasan

• Ruptur aorta - rontgen dada
• Aneurisma aorta

Braverman AC, Schermerhorn M. Penyakit aorta. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 63.

Colwell CB, Fox CJ. Aneurisma aorta abdominal. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 76.

LeFevre ML; Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. Skrining untuk aneurisma aorta perut: pernyataan rekomendasi Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2014;161(4):281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.

Woo EW, Damrauer SM. Aneurisma aorta perut: perawatan bedah terbuka. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 71.