Prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral adalah masalah jantung yang melibatkan katup mitral, yang memisahkan bilik atas dan bawah sisi kiri jantung. Dalam kondisi ini, katup tidak menutup secara normal.

Katup mitral membantu darah di sisi kiri jantung mengalir ke satu arah. Ini menutup untuk menjaga darah agar tidak bergerak mundur ketika jantung berdetak (berkontraksi).

Prolaps katup mitral adalah istilah yang digunakan ketika katup tidak menutup dengan benar. Hal ini dapat disebabkan oleh banyak hal yang berbeda.

Dalam kebanyakan kasus, itu tidak berbahaya. Masalahnya umumnya tidak mempengaruhi kesehatan dan kebanyakan orang dengan kondisi tersebut tidak menyadarinya. Dalam sejumlah kecil kasus, prolaps dapat menyebabkan darah bocor ke belakang. Ini disebut regurgitasi mitral.

Prolaps katup mitral sering mempengaruhi wanita kurus yang mungkin memiliki kelainan bentuk dinding dada ringan, skoliosis, atau gangguan lainnya. Beberapa bentuk prolaps katup mitral tampaknya diturunkan melalui keluarga (diwariskan).

Prolaps katup mitral juga terlihat pada beberapa kelainan jaringan ikat seperti sindrom Marfan dan kelainan genetik langka lainnya.

Kadang-kadang juga terlihat dalam isolasi pada orang-orang yang dinyatakan normal.

Banyak orang dengan prolaps katup mitral TIDAK memiliki gejala. Sekelompok gejala yang kadang-kadang ditemukan pada orang dengan prolaps katup mitral disebut "sindrom prolaps katup mitral," dan termasuk:

• Nyeri dada (tidak disebabkan oleh penyakit arteri koroner atau serangan jantung)
• Pusing
• Kelelahan
• Serangan panik
• Sensasi merasakan detak jantung (palpitasi)
• Sesak napas saat beraktivitas atau saat berbaring (ortopnea)

Hubungan yang tepat antara gejala-gejala ini dan masalah katup tidak jelas. Beberapa temuan mungkin kebetulan.

Ketika regurgitasi mitral terjadi, gejala mungkin berhubungan dengan kebocoran, terutama bila parah.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan jantung dan paru-paru Anda. Penyedia mungkin merasakan sensasi (getaran) di atas jantung dan mendengar murmur jantung dan suara tambahan (klik midsistolik). Murmur biasanya menjadi lebih lama dan lebih keras ketika Anda berdiri.

Tekanan darah paling sering normal.

Ekokardiogram adalah tes yang paling umum digunakan untuk mendiagnosis prolaps katup mitral. Tes berikut juga dapat digunakan untuk mendiagnosis prolaps katup mitral atau katup mitral yang bocor atau komplikasi dari kondisi tersebut:

• Kateterisasi jantung
• Rontgen dada
• CT scan jantung
• EKG (dapat menunjukkan aritmia seperti fibrilasi atrium)
• Pemindaian MRI jantung

Sebagian besar waktu, hanya ada sedikit atau tidak ada gejala dan pengobatan tidak diperlukan.

Di masa lalu, kebanyakan orang dengan masalah katup jantung diberi antibiotik sebelum perawatan gigi atau prosedur seperti kolonoskopi untuk mencegah infeksi di jantung. Namun, antibiotik sekarang lebih jarang digunakan. Periksa dengan penyedia Anda untuk melihat apakah Anda memerlukan antibiotik.

Ada banyak obat jantung yang dapat digunakan untuk mengobati aspek kondisi ini. Namun, kebanyakan orang tidak memerlukan perawatan apa pun. Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti katup mitral Anda jika menjadi sangat bocor (regurgitasi), dan jika kebocoran juga menyebabkan gejala. Namun, ini mungkin tidak terjadi. Anda mungkin memerlukan perbaikan atau penggantian katup mitral jika:

• Gejala Anda memburuk.
• Ventrikel kiri jantung Anda membesar.
• Fungsi jantung Anda semakin buruk.

Sebagian besar waktu, prolaps katup mitral tidak berbahaya dan tidak menimbulkan gejala. Gejala yang terjadi dapat diobati dan dikendalikan dengan obat-obatan atau pembedahan.

Beberapa detak jantung abnormal (aritmia) pada orang dengan prolaps katup mitral dapat mengancam jiwa. Jika kebocoran katup menjadi parah, pandangan Anda mungkin mirip dengan orang yang mengalami regurgitasi mitral dari penyebab lain.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:

• Ketidaknyamanan dada, palpitasi, atau pingsan yang memburuk
• Penyakit jangka panjang dengan demam

sindrom Barlow; Katup mitral floppy; Katup mitral myxomatous; Katup mitral yang mengepul; Sindrom klik-murmur sistolik; Sindrom selebaran mitral prolaps; Nyeri dada - prolaps katup mitral

• Operasi katup jantung - pelepasan

• Prolaps katup mitral
• Operasi katup jantung - seri

Carabello BA. Penyakit jantung katup. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, dkk. Pembaruan fokus AHA/ACC 2017 dari pedoman AHA/ACC 2014 untuk manajemen pasien dengan penyakit katup jantung: laporan dari American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Sirkulasi. 2017;135(25):e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO. Penyakit katup mitral. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 69.