Insufisiensi vena

Insufisiensi vena adalah suatu kondisi di mana vena mengalami masalah dalam mengirim darah dari kaki kembali ke jantung.

Biasanya, katup di vena kaki Anda yang lebih dalam membuat darah bergerak maju menuju jantung. Dengan insufisiensi vena jangka panjang (kronis), dinding vena melemah dan katup rusak. Hal ini menyebabkan pembuluh darah tetap terisi darah, terutama saat Anda berdiri.

Insufisiensi vena kronis adalah kondisi jangka panjang. Ini paling sering disebabkan oleh katup yang tidak berfungsi (tidak kompeten) di pembuluh darah. Ini juga dapat terjadi sebagai akibat dari bekuan darah sebelumnya di kaki.

Faktor risiko untuk insufisiensi vena meliputi:

• Usia
• Riwayat keluarga dengan kondisi ini
• Jenis kelamin wanita (terkait dengan kadar hormon progesteron)
• Riwayat deep vein thrombosis di kaki
• Kegemukan
• Kehamilan
• Duduk atau berdiri dalam waktu lama
• tinggi tinggi

Nyeri atau gejala lainnya meliputi:

• Sakit tumpul, berat, atau kram di kaki
• Gatal dan kesemutan
• Nyeri yang bertambah parah saat berdiri
• Nyeri yang membaik saat kaki diangkat

Perubahan kulit di kaki meliputi:

• Pembengkakan kaki
• Kulit teriritasi atau pecah-pecah jika Anda menggaruknya
• Kulit merah atau bengkak, berkerak, atau berair (dermatitis stasis)
• Varises di permukaan
• Penebalan dan pengerasan kulit pada kaki dan pergelangan kaki (lipodermatosclerosis)
• Luka atau bisul yang lambat sembuh pada kaki atau pergelangan kaki

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan Anda. Diagnosis sering dibuat berdasarkan penampilan pembuluh darah kaki saat Anda berdiri atau duduk dengan kaki menjuntai.

Pemeriksaan ultrasonografi dupleks kaki Anda mungkin diperintahkan untuk:

• Periksa bagaimana darah mengalir di pembuluh darah
• Singkirkan masalah lain dengan kaki, seperti gumpalan darah

Penyedia Anda mungkin menyarankan agar Anda mengambil langkah-langkah perawatan diri berikut untuk membantu mengelola insufisiensi vena:

• Jangan duduk atau berdiri dalam waktu lama. Bahkan menggerakkan kaki Anda sedikit membantu menjaga aliran darah.
• Rawat luka jika Anda memiliki luka terbuka atau infeksi.
• Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.
• Berolahraga secara teratur.

Anda bisa memakai stoking kompresi untuk meningkatkan aliran darah di kaki Anda. Stoking kompresi dengan lembut meremas kaki Anda untuk menggerakkan darah ke kaki Anda. Ini membantu mencegah pembengkakan kaki dan, pada tingkat lebih rendah, pembekuan darah.

Saat terjadi perubahan kulit yang lebih lanjut, penyedia Anda:

• Harus menjelaskan perawatan perawatan kulit mana yang dapat membantu, dan mana yang dapat memperburuk masalah
• Dapat merekomendasikan beberapa obat atau obat-obatan yang dapat membantu

Penyedia Anda dapat merekomendasikan perawatan yang lebih invasif jika Anda memiliki:

• Sakit kaki, yang mungkin membuat kaki Anda terasa berat atau lelah
• Luka kulit yang disebabkan oleh aliran darah yang buruk di pembuluh darah yang tidak sembuh atau kambuh
• Penebalan dan pengerasan kulit pada kaki dan pergelangan kaki (lipodermatosclerosis)

Pilihan prosedur meliputi:

• Skleroterapi - Air garam (garam) atau larutan kimia disuntikkan ke dalam vena. Vena mengeras dan kemudian menghilang.
• Phlebectomy - Potongan bedah kecil (sayatan) dibuat di kaki dekat vena yang rusak. Vena diangkat melalui salah satu sayatan.
• Prosedur yang dapat dilakukan di kantor atau klinik penyedia, seperti menggunakan laser atau frekuensi radio.
• Pengupasan vena varises -- Digunakan untuk melepas atau mengikat vena besar di kaki yang disebut vena safena superfisial.

Insufisiensi vena kronis cenderung memburuk dari waktu ke waktu. Namun, itu dapat dikelola jika pengobatan dimulai pada tahap awal. Dengan mengambil langkah-langkah perawatan diri, Anda mungkin dapat meringankan ketidaknyamanan dan mencegah kondisi menjadi lebih buruk. Kemungkinan Anda akan memerlukan prosedur medis untuk mengobati kondisi tersebut.

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda memiliki varises dan itu menyakitkan.
• Kondisi Anda memburuk atau tidak membaik dengan perawatan diri, seperti memakai stoking kompresi atau menghindari berdiri terlalu lama.
• Anda tiba-tiba mengalami peningkatan nyeri atau pembengkakan kaki, demam, kemerahan pada kaki, atau luka kaki.

Stasis vena kronis; penyakit vena kronis; Ulkus kaki - insufisiensi vena; Varises - insufisiensi vena

• Jantung - tampilan depan
• Insufisiensi vena

Dalsing MC, Maleti O. Insufisiensi vena kronis: rekonstruksi katup vena dalam. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 159.

Freischlag JA, Heller JA. Penyakit vena. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Bedah. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 64.

Pascarella L, Shortell CK. Gangguan vena kronis: manajemen nonoperatif. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 157.