Masalah manset rotator

Manset rotator adalah sekelompok otot dan tendon yang menempel pada tulang sendi bahu, memungkinkan bahu untuk bergerak dan menjaganya tetap stabil.

• Tendinitis manset rotator mengacu pada iritasi pada tendon ini dan peradangan pada bursa (lapisan yang biasanya halus) yang melapisi tendon ini.
• Robekan rotator cuff terjadi ketika salah satu tendon robek dari tulang karena terlalu sering digunakan atau cedera.

Sendi bahu adalah sendi tipe bola dan soket. Bagian atas tulang lengan (humerus) membentuk sendi dengan tulang belikat (scapula). Manset rotator memegang kepala humerus ke dalam skapula. Ini juga mengontrol pergerakan sendi bahu.

TENDINITIS

Tendon manset rotator lewat di bawah area tulang dalam perjalanannya untuk menempelkan bagian atas tulang lengan. Ketika tendon ini meradang, mereka bisa menjadi lebih meradang di area ini selama gerakan bahu. Terkadang, taji tulang semakin mempersempit ruang.

Tendinitis manset rotator juga disebut sindrom pelampiasan. Penyebab kondisi ini meliputi:

• Menjaga lengan dalam posisi yang sama untuk waktu yang lama, seperti melakukan pekerjaan komputer atau menata rambut
• Tidur di lengan yang sama setiap malam
• Olahraga yang mengharuskan lengan digerakkan ke atas kepala berulang kali seperti tenis, baseball (khususnya melempar), berenang, dan mengangkat beban di atas kepala
• Bekerja dengan lengan di atas kepala selama berjam-jam atau berhari-hari, seperti dalam pengecatan dan pertukangan kayu
• Postur tubuh yang buruk selama bertahun-tahun
• penuaan
• Manset rotator robek

AIR MATA

Robekan rotator cuff dapat terjadi dalam dua cara:

• Robekan akut yang tiba-tiba dapat terjadi ketika Anda jatuh dengan lengan saat direntangkan. Atau, bisa terjadi setelah gerakan menyentak yang tiba-tiba ketika Anda mencoba mengangkat sesuatu yang berat.
• Robekan kronis pada tendon rotator cuff terjadi perlahan seiring waktu. Ini lebih mungkin terjadi ketika Anda memiliki tendinitis kronis atau sindrom pelampiasan. Pada titik tertentu, tendon aus dan robek.

Ada dua jenis robekan rotator cuff:

• Robekan parsial terjadi ketika robekan tidak sepenuhnya memutuskan perlekatan pada tulang.
• Robekan ketebalan penuh yang lengkap berarti robekan menembus tendon. Ini mungkin sekecil pinpoint, atau robekan mungkin melibatkan seluruh tendon. Dengan robekan total, tendon telah terlepas (terlepas) dari tempatnya melekat pada tulang. Jenis robekan ini tidak sembuh dengan sendirinya.

TENDINITIS

Awalnya, rasa sakit ringan dan terjadi dengan aktivitas di atas kepala dan mengangkat lengan Anda ke samping. Aktivitas termasuk menyikat rambut, meraih benda-benda di rak, atau bermain olahraga di atas kepala.

Nyeri lebih mungkin terjadi di bagian depan bahu dan dapat menjalar ke sisi lengan. Rasa sakit selalu berhenti sebelum siku. Jika rasa sakit turun ke lengan ke siku dan tangan, ini mungkin menunjukkan saraf terjepit di leher.

Mungkin juga ada rasa sakit saat Anda menurunkan bahu dari posisi terangkat.

Seiring waktu, mungkin ada rasa sakit saat istirahat atau di malam hari, seperti ketika berbaring di bahu yang sakit. Anda mungkin mengalami kelemahan dan kehilangan gerakan saat mengangkat lengan di atas kepala. Bahu Anda bisa terasa kaku dengan mengangkat atau bergerak. Mungkin menjadi lebih sulit untuk menempatkan lengan di belakang punggung Anda.

AIR MATA ROTATOR MANSET

Rasa sakit dengan robekan tiba-tiba setelah jatuh atau cedera biasanya intens. Tepat setelah cedera, Anda mungkin akan mengalami kelemahan pada bahu dan lengan. Mungkin sulit untuk menggerakkan bahu atau mengangkat lengan di atas bahu. Anda mungkin juga merasa patah saat mencoba menggerakkan lengan.

Dengan robekan kronis, Anda sering tidak menyadari kapan itu dimulai. Ini karena gejala nyeri, kelemahan, dan kekakuan atau kehilangan gerak memburuk perlahan seiring waktu.

Robekan tendon rotator cuff sering menyebabkan nyeri pada malam hari. Rasa sakitnya bahkan bisa membangunkan Anda. Pada siang hari, rasa sakit lebih dapat ditoleransi, dan biasanya hanya sakit dengan gerakan tertentu, seperti di atas kepala atau menjangkau ke belakang.

Seiring waktu, gejalanya menjadi jauh lebih buruk, dan tidak berkurang dengan obat-obatan, istirahat, atau olahraga.

Pemeriksaan fisik dapat mengungkapkan nyeri tekan pada bahu. Nyeri dapat terjadi ketika bahu diangkat ke atas. Sering terjadi kelemahan pada bahu ketika ditempatkan pada posisi tertentu.

Sinar-X bahu dapat menunjukkan taji tulang atau perubahan posisi bahu. Ini juga dapat menyingkirkan penyebab nyeri bahu lainnya, seperti radang sendi.

Penyedia layanan kesehatan Anda dapat memesan tes lain:

• Tes ultrasound menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar sendi bahu. Ini dapat menunjukkan robekan pada manset rotator.
• MRI bahu mungkin menunjukkan pembengkakan atau robekan pada manset rotator.
• Dengan rontgen sendi (arthrogram), penyedia menyuntikkan bahan kontras (pewarna) ke dalam sendi bahu. Kemudian x-ray, CT scan, atau MRI scan digunakan untuk mengambil gambarnya. Kontras biasanya digunakan ketika penyedia Anda mencurigai adanya robekan kecil pada rotator cuff.

Ikuti instruksi penyedia Anda tentang cara merawat masalah rotator cuff Anda di rumah. Melakukannya dapat membantu meringankan gejala Anda sehingga Anda dapat kembali berolahraga atau aktivitas lainnya.

TENDINITIS

Penyedia Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk mengistirahatkan bahu Anda dan menghindari aktivitas yang menyebabkan rasa sakit. Langkah-langkah lain termasuk:

• Kompres es dioleskan 20 menit setiap kali, 3 hingga 4 kali sehari ke bahu (lindungi kulit dengan membungkus kompres es dengan handuk bersih sebelum dioleskan)
• Minum obat-obatan, seperti ibuprofen dan naproxen, untuk membantu mengurangi pembengkakan dan rasa sakit
• Menghindari atau mengurangi aktivitas yang menyebabkan atau memperburuk gejala Anda
• Terapi fisik untuk meregangkan dan memperkuat otot bahu
• Obat (kortikosteroid) disuntikkan ke bahu untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak
• Pembedahan (artroskopi) untuk mengangkat jaringan yang meradang dan bagian tulang di atas rotator cuff untuk mengurangi tekanan pada tendon

AIR MATA

Istirahat dan terapi fisik dapat membantu mengatasi robekan sebagian jika Anda biasanya tidak terlalu banyak menuntut di bahu Anda.

Pembedahan untuk memperbaiki tendon mungkin diperlukan jika rotator cuff mengalami robekan total. Pembedahan mungkin juga diperlukan jika gejala tidak membaik dengan pengobatan lain. Sebagian besar waktu, operasi arthroscopic dapat digunakan. Robekan besar mungkin memerlukan operasi terbuka (operasi dengan sayatan yang lebih besar) untuk memperbaiki tendon yang robek.

Dengan tendinitis rotator cuff, istirahat, olahraga, dan tindakan perawatan diri lainnya sering kali memperbaiki atau bahkan meredakan gejala. Ini mungkin memakan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Beberapa orang mungkin perlu mengubah atau mengurangi jumlah waktu mereka bermain olahraga tertentu agar tetap bebas rasa sakit.

Dengan robekan rotator cuff, pengobatan seringkali meredakan gejala. Tetapi hasilnya tergantung pada ukuran robekan dan berapa lama robekan itu ada, usia orang tersebut, dan seberapa aktif orang tersebut sebelum cedera.

Hubungi untuk membuat janji dengan penyedia Anda jika Anda mengalami nyeri bahu yang berkelanjutan. Hubungi juga jika gejala tidak membaik dengan pengobatan.

Hindari gerakan overhead yang berulang. Latihan untuk memperkuat otot bahu dan lengan juga dapat membantu mencegah masalah rotator cuff. Latih postur yang baik untuk menjaga tendon dan otot manset rotator Anda pada posisi yang benar.

bahu perenang; bahu Pitcher; Sindrom pelampiasan bahu; bahu tenis; Tendinitis - manset rotator; tendinitis manset rotator; Sindrom penggunaan berlebihan bahu

• Latihan manset rotator
• Manset rotator - perawatan diri
• Operasi bahu - pelepasan
• Menggunakan bahu Anda setelah operasi penggantian
• Menggunakan bahu Anda setelah operasi

• Anatomi manset rotator normal
• Peradangan sendi bahu
• Tendon bahu yang meradang
• Manset rotator robek

Hsu JE, Wah AO, Lippitt SB, Matsen FA. Manset rotator. Dalam: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood dan Matsen's The Shoulder. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 14.

Mosich GM, Yamaguchi KT, Petrigliano FA. Manset rotator dan lesi pelampiasan. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Kedokteran Olahraga Ortopedi DeLee dan Drez: Prinsip dan Praktik. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 47.