Glomerulonefritis pasca streptokokus (GN)

Glomerulonefritis pascastreptokokus (GN) adalah gangguan ginjal yang terjadi setelah infeksi strain bakteri streptokokus tertentu.

GN pasca streptokokus adalah bentuk glomerulonefritis. Ini disebabkan oleh infeksi sejenis bakteri streptokokus. Infeksi tidak terjadi di ginjal, tetapi di bagian tubuh yang berbeda, seperti kulit atau tenggorokan. Gangguan ini dapat berkembang 1 sampai 2 minggu setelah infeksi tenggorokan yang tidak diobati, atau 3 sampai 4 minggu setelah infeksi kulit.

Ini dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia, tetapi paling sering terjadi pada anak-anak usia 6 sampai 10. Meskipun infeksi kulit dan tenggorokan sering terjadi pada anak-anak, GN poststreptococcal jarang merupakan komplikasi dari infeksi ini. GN pascastreptokokus menyebabkan pembuluh darah kecil di unit penyaringan ginjal (glomeruli) menjadi meradang. Hal ini membuat ginjal kurang mampu menyaring urin.

Kondisi ini tidak umum saat ini karena infeksi yang dapat menyebabkan gangguan diobati dengan antibiotik.

Faktor risiko meliputi:

• Radang tenggorokan
• Infeksi kulit streptokokus (seperti impetigo)

Gejala mungkin termasuk salah satu dari berikut ini:

• Pengeluaran urin berkurang
• Urin berwarna karat
• Pembengkakan (edema), pembengkakan umum, pembengkakan perut, pembengkakan wajah atau mata, pembengkakan kaki, pergelangan kaki, tangan
• Terlihat darah dalam urin
• Nyeri sendi
• Kekakuan atau pembengkakan sendi

Pemeriksaan fisik menunjukkan pembengkakan (edema), terutama di wajah. Suara abnormal mungkin terdengar saat mendengarkan jantung dan paru-paru dengan stetoskop. Tekanan darah sering tinggi.

Tes lain yang mungkin dilakukan meliputi:

• Anti-DNase B
• Serum ASO (dan streptolisin O)
• Tingkat komplemen serum
• Urinalisis
• Biopsi ginjal (biasanya tidak diperlukan)

Tidak ada pengobatan khusus untuk gangguan ini. Perawatan difokuskan pada menghilangkan gejala.

• Antibiotik, seperti penisilin, kemungkinan akan digunakan untuk menghancurkan bakteri streptokokus yang tersisa di dalam tubuh.
• Obat tekanan darah dan obat diuretik mungkin diperlukan untuk mengontrol pembengkakan dan tekanan darah tinggi.
• Kortikosteroid dan obat antiinflamasi lainnya umumnya tidak efektif.

Anda mungkin perlu membatasi garam dalam diet Anda untuk mengontrol pembengkakan dan tekanan darah tinggi.

GN poststreptococcal biasanya hilang dengan sendirinya setelah beberapa minggu hingga bulan.

Pada sejumlah kecil orang dewasa, kondisi ini dapat memburuk dan menyebabkan gagal ginjal jangka panjang (kronis). Kadang-kadang, itu dapat berkembang menjadi penyakit ginjal stadium akhir, yang memerlukan dialisis dan transplantasi ginjal.

Masalah kesehatan yang mungkin timbul dari gangguan ini meliputi:

• Gagal ginjal akut (kehilangan cepat kemampuan ginjal untuk membuang limbah dan membantu keseimbangan cairan dan elektrolit dalam tubuh)
• Glomerulonefritis kronis
• Penyakit ginjal kronis
• Gagal jantung atau edema paru (penumpukan cairan di paru-paru)
• Penyakit ginjal stadium akhir
• Hiperkalemia (kadar kalium tinggi yang tidak normal dalam darah)
• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Sindrom nefrotik (kelompok gejala yang meliputi protein dalam urin, kadar protein darah rendah dalam darah, kadar kolesterol tinggi, kadar trigliserida tinggi, dan pembengkakan)

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika:

• Anda memiliki gejala GN pasca streptokokus
• Anda memiliki GN pascastreptokokus, dan Anda mengalami penurunan keluaran urin atau gejala baru lainnya other

Mengobati infeksi streptokokus yang diketahui dapat membantu mencegah GN poststreptokokus. Juga, mempraktikkan kebersihan yang baik seperti mencuci tangan sering mencegah penyebaran infeksi.

Glomerulonefritis - pascastreptokokus; Glomerulonefritis pasca infeksi

• Anatomi ginjal
• Glomerulus dan nefron

Flores FX. Penyakit glomerulus terisolasi terkait dengan hematuria kotor berulang. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 537.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Penyakit glomerulus primer. Dalam: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner dan Rektor's The Kidney. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 31.