Neuropati perifer

Saraf perifer membawa informasi ke dan dari otak. Mereka juga membawa sinyal ke dan dari sumsum tulang belakang ke seluruh tubuh.

Neuropati perifer berarti saraf ini tidak berfungsi dengan baik. Neuropati perifer dapat terjadi karena kerusakan pada satu saraf atau sekelompok saraf. Ini juga dapat mempengaruhi saraf di seluruh tubuh.

Neuropati sangat umum. Ada banyak jenis dan penyebabnya. Seringkali, tidak ada penyebab yang dapat ditemukan. Beberapa penyakit saraf diturunkan dalam keluarga.

Diabetes adalah penyebab paling umum dari jenis masalah saraf ini. Kadar gula darah yang tinggi dalam waktu lama dapat merusak saraf Anda.

Kondisi kesehatan lain yang dapat menyebabkan neuropati adalah:

• Gangguan autoimun, seperti rheumatoid arthritis atau lupus
• Penyakit ginjal kronis
• Infeksi seperti HIV/AIDS, herpes zoster, hepatitis C
• Rendahnya kadar vitamin B1, B6, B12, atau vitamin lainnya
• Penyakit metabolik
• Keracunan karena logam berat, seperti timbal
• Aliran darah yang buruk ke kaki
• Kelenjar tiroid yang kurang aktif
• Gangguan sumsum tulang
• Tumor
• Kelainan bawaan tertentu

Hal-hal lain yang dapat menyebabkan kerusakan saraf adalah:

• Trauma atau tekanan pada saraf
• Penggunaan alkohol berat jangka panjang
• Keracunan lem, timbal, merkuri, dan pelarut
• Obat yang mengobati infeksi, kanker, kejang, dan tekanan darah tinggi blood
• Tekanan pada saraf, seperti dari carpal tunnel syndrome
• Terkena suhu dingin untuk jangka waktu yang lama
• Tekanan dari gips, bidai, penyangga, atau kruk yang tidak pas

Gejalanya tergantung pada saraf mana yang rusak, dan apakah kerusakan tersebut mempengaruhi satu saraf, beberapa saraf, atau seluruh tubuh.

NYERI DAN NUMBNESS

Kesemutan atau rasa terbakar di lengan dan kaki mungkin merupakan tanda awal kerusakan saraf. Perasaan ini sering dimulai di jari kaki dan kaki Anda. Anda mungkin memiliki rasa sakit yang dalam. Hal ini sering terjadi pada kaki dan tungkai.

Anda mungkin kehilangan perasaan di kaki dan lengan Anda. Karena itu, Anda mungkin tidak menyadarinya saat menginjak sesuatu yang tajam. Anda mungkin tidak memperhatikan saat menyentuh sesuatu yang terlalu panas atau dingin, seperti air di bak mandi. Anda mungkin tidak tahu kapan Anda memiliki lepuh kecil atau sakit di kaki Anda.

Mati rasa dapat membuat lebih sulit untuk mengetahui ke mana kaki Anda bergerak dan dapat menyebabkan hilangnya keseimbangan.

MASALAH OTOT

Kerusakan pada saraf dapat membuat otot lebih sulit dikendalikan. Itu juga bisa menyebabkan kelemahan. Anda mungkin melihat masalah menggerakkan bagian tubuh Anda. Anda mungkin jatuh karena kaki Anda lemas. Anda mungkin tersandung jari-jari kaki Anda.

Melakukan tugas-tugas seperti mengancingkan baju mungkin lebih sulit. Anda mungkin juga memperhatikan bahwa otot-otot Anda berkedut atau kram. Otot Anda mungkin menjadi lebih kecil.

MASALAH DENGAN ORGAN TUBUH

Orang dengan kerusakan saraf mungkin memiliki masalah dalam mencerna makanan. Anda mungkin merasa kenyang atau kembung dan mulas setelah makan hanya sedikit makanan. Terkadang, Anda mungkin memuntahkan makanan yang belum dicerna dengan baik. Anda mungkin mengalami feses yang encer atau feses yang keras. Beberapa orang memiliki masalah menelan.

Kerusakan pada saraf jantung Anda dapat menyebabkan Anda merasa pusing, atau pingsan, ketika Anda berdiri.

Angina adalah nyeri dada peringatan untuk penyakit jantung dan serangan jantung. Kerusakan saraf dapat "menyembunyikan" tanda peringatan ini. Anda harus mempelajari tanda-tanda peringatan lain dari serangan jantung. Mereka adalah kelelahan mendadak, berkeringat, sesak napas, mual, dan muntah.

GEJALA KERUSAKAN SARAF LAINNYA

• Masalah seksual. Pria mungkin memiliki masalah dengan ereksi. Wanita mungkin mengalami masalah dengan kekeringan vagina atau orgasme.
• Beberapa orang mungkin tidak dapat mengetahui kapan gula darah mereka menjadi terlalu rendah.
• Masalah kandung kemih. Anda mungkin bocor urin. Anda mungkin tidak dapat mengetahui kapan kandung kemih Anda penuh. Beberapa orang tidak dapat mengosongkan kandung kemih mereka.
• Anda mungkin berkeringat terlalu sedikit atau terlalu banyak. Ini dapat menyebabkan masalah dalam mengontrol suhu tubuh Anda.

Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa Anda dan menanyakan riwayat dan gejala kesehatan Anda.

Tes darah dapat dilakukan untuk mencari penyebab kerusakan saraf.

Penyedia juga dapat merekomendasikan:

• Elektromiografi -- untuk memeriksa aktivitas otot
• Studi konduksi saraf -- untuk melihat seberapa cepat sinyal berjalan di sepanjang saraf
• Biopsi saraf -- untuk melihat sampel saraf di bawah mikroskop

Mengobati penyebab kerusakan saraf, jika diketahui, dapat memperbaiki gejala Anda.

Penderita diabetes harus belajar mengontrol gula darahnya.

Jika Anda menggunakan alkohol, hentikan.

Obat-obatan Anda mungkin perlu diubah. Jangan berhenti minum obat apa pun sebelum berbicara dengan penyedia Anda.

Mengganti vitamin atau membuat perubahan lain dalam diet Anda dapat membantu. Jika Anda memiliki kadar vitamin B12 atau vitamin lain yang rendah, penyedia Anda dapat merekomendasikan suplemen atau suntikan.

Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk menghilangkan tekanan dari saraf.

Anda mungkin memiliki terapi untuk mempelajari latihan untuk meningkatkan kekuatan dan kontrol otot. Kursi roda, penyangga, dan bidai dapat meningkatkan gerakan atau kemampuan menggunakan lengan atau kaki yang mengalami kerusakan saraf.

MENYIAPKAN RUMAH ANDA

Keamanan sangat penting bagi orang dengan kerusakan saraf. Kerusakan saraf dapat meningkatkan risiko jatuh dan cedera lainnya. Untuk tetap aman:

• Lepaskan kabel dan permadani yang longgar dari area tempat Anda berjalan.
• Jangan memelihara hewan peliharaan kecil di rumah Anda.
• Perbaiki lantai yang tidak rata di ambang pintu.
• Memiliki pencahayaan yang baik.
• Letakkan pegangan tangan di bak mandi atau pancuran dan di samping toilet. Tempatkan keset anti slip di bak mandi atau pancuran.

PERHATIKAN KULIT ANDA

Kenakan sepatu setiap saat untuk melindungi kaki Anda dari cedera. Sebelum Anda memakainya, selalu periksa bagian dalam sepatu Anda apakah ada batu atau area kasar yang dapat melukai kaki Anda.

Periksa kaki Anda setiap hari. Lihatlah bagian atas, samping, sol, tumit, dan sela-sela jari kaki. Cuci kaki Anda setiap hari dengan air hangat dan sabun lembut. Gunakan lotion, petroleum jelly, lanolin, atau minyak pada kulit kering.

Periksa suhu air mandi dengan siku sebelum memasukkan kaki ke dalam air.

Hindari memberi tekanan pada area dengan kerusakan saraf terlalu lama.

MENGOBATI NYERI

Obat-obatan dapat membantu mengurangi rasa sakit pada kaki, tungkai, dan lengan. Mereka biasanya tidak mengembalikan perasaan yang hilang. Penyedia Anda mungkin meresepkan:

• Obat pereda nyeri
• Obat-obatan yang mengobati kejang atau depresi, yang juga dapat mengatasi rasa sakit

Penyedia Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis nyeri. Terapi bicara dapat membantu Anda lebih memahami bagaimana rasa sakit Anda memengaruhi hidup Anda. Ini juga dapat membantu Anda mempelajari cara untuk mengatasi rasa sakit dengan lebih baik.

MENGOBATI GEJALA LAINNYA

Minum obat, tidur dengan kepala terangkat, dan memakai stoking elastis dapat membantu mengatasi tekanan darah rendah dan pingsan. Penyedia Anda mungkin memberi Anda obat-obatan untuk membantu masalah buang air besar. Makan dalam porsi kecil dan sering dapat membantu. Untuk membantu masalah kandung kemih, penyedia Anda mungkin menyarankan agar Anda:

• Lakukan latihan Kegel untuk memperkuat otot dasar panggul Anda.
• Gunakan kateter urin, tabung tipis yang dimasukkan ke dalam kandung kemih Anda untuk mengalirkan urin.
• Minum obat.

Obat-obatan seringkali dapat membantu masalah ereksi.

Informasi lebih lanjut dan dukungan untuk orang dengan neuropati perifer dan keluarga mereka dapat ditemukan di:

• Yayasan untuk Neuropati Perifer -- www.foundationforpn.org/living-well/support-groups/

Seberapa baik Anda melakukannya tergantung pada penyebab dan durasi kerusakan saraf.

Beberapa masalah yang berhubungan dengan saraf tidak mengganggu kehidupan sehari-hari. Yang lain memburuk dengan cepat dan dapat menyebabkan gejala dan masalah jangka panjang yang parah.

Ketika suatu kondisi medis dapat ditemukan dan diobati, pandangan Anda mungkin sangat baik. Tapi terkadang, kerusakan saraf bisa permanen, meski penyebabnya sudah diobati.

Nyeri jangka panjang (kronis) bisa menjadi masalah utama bagi sebagian orang. Mati rasa pada kaki dapat menyebabkan luka pada kulit yang tidak kunjung sembuh. Dalam kasus yang jarang terjadi, mati rasa pada kaki dapat menyebabkan amputasi.

Tidak ada obat untuk sebagian besar neuropati yang diturunkan dalam keluarga.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala kerusakan saraf. Perawatan dini meningkatkan kemungkinan mengendalikan gejala dan mencegah lebih banyak masalah.

Anda dapat mencegah beberapa penyebab kerusakan saraf.

• Hindari alkohol atau minum hanya dalam jumlah sedang.
• Ikuti diet seimbang.
• Pertahankan kontrol yang baik atas diabetes dan masalah medis lainnya.
• Pelajari tentang bahan kimia yang digunakan di tempat kerja Anda.

neuritis perifer; Neuropati - perifer; Neuritis - perifer; Penyakit Saraf; Polineuropati; Nyeri kronis - neuropati perifer

• Sistem saraf
• Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi

Katirji B. Gangguan saraf tepi. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.

Smith G, Shy ME. Neuropati perifer. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 392.