demam Q

Demam Q adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri yang disebarkan oleh hewan peliharaan dan liar serta kutu.

Demam Q disebabkan oleh bakteri Coxiella burnetii, yang hidup pada hewan peliharaan seperti sapi, domba, kambing, burung, dan kucing. Beberapa hewan liar dan kutu juga membawa bakteri ini.

Anda bisa mendapatkan demam Q dengan minum susu mentah (tidak dipasteurisasi), atau setelah menghirup debu atau tetesan di udara yang terkontaminasi dengan kotoran hewan yang terinfeksi, darah, atau produk kelahiran.

Orang yang berisiko terinfeksi termasuk pekerja rumah jagal, dokter hewan, peneliti, pengolah makanan, dan pekerja domba dan sapi. Pria lebih sering terinfeksi daripada wanita. Kebanyakan orang yang terkena demam Q berusia antara 30 dan 70 tahun.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini menyerang anak-anak, terutama mereka yang tinggal di pertanian. Pada anak-anak yang terinfeksi di bawah 3 tahun, demam Q biasanya diperhatikan saat mencari penyebab pneumonia.

Gejala biasanya berkembang 2 hingga 3 minggu setelah kontak dengan bakteri. Masa ini disebut masa inkubasi. Kebanyakan orang tidak memiliki gejala. Orang lain mungkin memiliki gejala sedang yang mirip dengan flu. Jika gejala terjadi, mereka dapat berlangsung selama beberapa minggu.

Gejala umum mungkin termasuk:

• Batuk kering (tidak produktif)
• Demam
• Sakit kepala
• Nyeri sendi (artralgia)
• Nyeri otot

Gejala lain yang mungkin berkembang termasuk:

• Sakit perut
• Nyeri dada
• Penyakit kuning (menguningnya kulit dan bagian putih mata)
• Ruam

Pemeriksaan fisik dapat mengungkapkan suara abnormal (kresek) di paru-paru atau pembesaran hati dan limpa. Pada tahap akhir penyakit, murmur jantung mungkin terdengar.

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Rontgen dada untuk mendeteksi pneumonia atau perubahan lainnya
• Tes darah untuk memeriksa antibodi terhadap Coxiella burnetti
• Tes fungsi hati
• Hitung darah lengkap (CBC) dengan diferensial
• Pewarnaan jaringan dari jaringan yang terinfeksi untuk mengidentifikasi bakteri
• Elektrokardiogram (EKG) atau ekokardiogram (gema) untuk melihat perubahan pada jantung

Pengobatan dengan antibiotik dapat memperpendek lamanya penyakit. Antibiotik yang biasa digunakan antara lain tetrasiklin dan doksisiklin. Wanita hamil atau anak-anak yang masih memiliki gigi susu sebaiknya tidak mengonsumsi tetrasiklin melalui mulut karena dapat mengubah warna gigi yang sedang tumbuh secara permanen.

Kebanyakan orang menjadi lebih baik dengan pengobatan. Namun, komplikasi bisa sangat serius dan terkadang bahkan mengancam nyawa. Demam Q harus selalu diobati jika menimbulkan gejala.

Dalam kasus yang jarang terjadi, demam Q menyebabkan infeksi jantung yang dapat menyebabkan gejala parah atau bahkan kematian jika tidak diobati. Komplikasi lain dapat mencakup:

• Infeksi tulang (osteomielitis)
• Infeksi otak (ensefalitis)
• Infeksi hati (hepatitis kronis)
• Infeksi paru-paru (pneumonia)

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami gejala demam Q. Hubungi juga jika Anda telah dirawat karena demam Q dan gejala kembali atau gejala baru berkembang.

Pasteurisasi susu menghancurkan bakteri yang menyebabkan demam Q awal. Hewan peliharaan harus diperiksa untuk mengetahui tanda-tanda demam Q jika orang yang terpapar telah mengalami gejala penyakit.

• Pengukuran suhu

Bolgiano EB, Sexton J. Penyakit yang ditularkan melalui kutu. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 126.

Hartzell JD, Marrie TJ, Raoult D. Coxiella burnetti (demam Q). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Menular Mandell, Douglas, dan Bennett. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 188.