Kelahiran sungsang

Posisi terbaik untuk bayi Anda di dalam rahim Anda pada saat melahirkan adalah kepala di bawah. Posisi ini membuat bayi Anda lebih mudah dan aman melewati jalan lahir.

Pada minggu-minggu terakhir kehamilan, penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa untuk melihat posisi bayi Anda.

Jika posisi bayi Anda tidak terasa normal, Anda mungkin memerlukan USG. Jika USG menunjukkan bayi Anda sungsang, penyedia Anda akan berbicara dengan Anda tentang pilihan Anda untuk persalinan yang aman.

Dalam posisi sungsang, pantat bayi turun. Ada beberapa jenis bokong:

• Sungsang lengkap berarti bayi berada di bagian bawah terlebih dahulu, dengan lutut ditekuk.
• Frank sungsang berarti kaki bayi direntangkan ke atas, dengan kaki di dekat kepala.
• Footling sungsang berarti satu kaki diturunkan di atas leher rahim ibu.

Anda lebih mungkin untuk memiliki bayi sungsang jika Anda:

• Pergilah ke persalinan dini
• Memiliki rahim yang berbentuk tidak normal, fibroid, atau terlalu banyak cairan ketuban
• Memiliki lebih dari satu bayi di rahim Anda
• Memiliki plasenta previa (ketika plasenta berada di bagian bawah dinding rahim, menghalangi serviks)

Jika bayi Anda tidak dalam posisi kepala di bawah setelah minggu ke-36 Anda, penyedia Anda dapat menjelaskan pilihan Anda dan risikonya untuk membantu Anda memutuskan langkah apa yang harus diambil selanjutnya.

Penyedia Anda mungkin menawarkan untuk mencoba membimbing bayi ke posisi yang tepat. Ini disebut versi eksternal. Ini melibatkan mendorong perut Anda sambil menonton bayi di USG. Mendorong dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan.

Jika penyedia Anda mencoba mengubah posisi bayi Anda, Anda mungkin akan diberikan obat yang melemaskan otot-otot rahim Anda. Anda juga dapat mengharapkan:

• Ultrasonografi untuk menunjukkan kepada penyedia Anda di mana letak plasenta dan bayi.
• Penyedia Anda untuk mendorong perut Anda untuk mencoba dan mengubah posisi bayi Anda.
• Detak jantung bayi Anda untuk dipantau.

Keberhasilan lebih tinggi jika penyedia Anda mencoba prosedur ini sekitar 35 hingga 37 minggu. Pada saat ini, bayi Anda sedikit lebih kecil, dan paling sering ada lebih banyak cairan di sekitar bayi. Bayi Anda juga sudah cukup besar untuk berjaga-jaga jika ada masalah selama prosedur yang mengharuskan bayi segera dilahirkan. Ini jarang terjadi. Versi eksternal tidak dapat dilakukan setelah Anda dalam proses persalinan aktif.

Risiko rendah untuk prosedur ini ketika penyedia yang terampil melakukannya. Jarang, itu dapat menyebabkan kelahiran sesar darurat (C-section) jika:

• Bagian dari plasenta robek dari lapisan rahim Anda
• Detak jantung bayi Anda turun terlalu rendah, yang dapat terjadi jika tali pusar melilit bayi dengan erat

Sebagian besar bayi yang tetap sungsang setelah upaya memutarnya akan dilahirkan melalui operasi Caesar. Penyedia Anda akan menjelaskan risiko melahirkan bayi sungsang melalui vagina.

Saat ini, pilihan untuk melahirkan bayi sungsang pervaginam tidak ditawarkan dalam banyak kasus. Cara paling aman untuk melahirkan bayi sungsang adalah dengan operasi Caesar.

Bahaya kelahiran sungsang sebagian besar disebabkan oleh fakta bahwa bagian terbesar bayi adalah kepalanya. Saat panggul atau pinggul bayi sungsang melahirkan lebih dulu, panggul wanita mungkin tidak cukup besar untuk kepala dilahirkan juga. Hal ini dapat mengakibatkan bayi tersangkut di jalan lahir, yang dapat menyebabkan cedera atau kematian.

Tali pusar juga bisa rusak atau tersumbat. Hal ini dapat mengurangi suplai oksigen bayi.

Jika operasi caesar direncanakan, itu akan paling sering dijadwalkan tidak lebih awal dari 39 minggu. Anda akan menjalani USG di rumah sakit untuk memastikan posisi bayi Anda tepat sebelum operasi.

Ada juga kemungkinan Anda akan melahirkan atau air ketuban Anda akan pecah sebelum operasi caesar yang Anda rencanakan. Jika itu terjadi, hubungi penyedia Anda segera dan pergi ke rumah sakit. Penting untuk segera masuk jika Anda memiliki bayi sungsang dan kantong berisi air Anda pecah. Ini karena ada kemungkinan lebih tinggi bahwa tali pusat akan keluar bahkan sebelum Anda melahirkan. Ini bisa sangat berbahaya bagi bayi.

Kehamilan - sungsang; Pengiriman - sungsang

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentasi. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, dkk, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Bermasalah. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 17.

Thorp JM, Grantz KL. Aspek klinis persalinan normal dan abnormal. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Prinsip dan Praktik. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 43.

Vora S, Dobiesz VA. Persalinan darurat. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinis Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 56.

• Masalah Melahirkan