Pneumonia CMV

Cytomegalovirus (CMV) pneumonia adalah infeksi paru-paru yang dapat terjadi pada orang yang memiliki sistem kekebalan yang tertekan.

Pneumonia CMV disebabkan oleh anggota kelompok virus tipe herpes. Infeksi CMV sangat umum. Kebanyakan orang terkena CMV dalam hidup mereka, tetapi biasanya hanya mereka yang memiliki sistem kekebalan yang lemah menjadi sakit akibat infeksi CMV.

Infeksi CMV yang serius dapat terjadi pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah sebagai akibat dari:

• HIV/AIDS
• Transplantasi sumsum tulang
• Kemoterapi atau perawatan lain yang menekan sistem kekebalan tubuh
• Transplantasi organ (terutama transplantasi paru-paru)

Pada orang yang telah menjalani transplantasi organ dan sumsum tulang, risiko infeksi paling besar adalah 5 hingga 13 minggu setelah transplantasi.

Pada orang sehat, CMV biasanya tidak menunjukkan gejala, atau menyebabkan penyakit tipe mononukleosis sementara. Namun, mereka yang memiliki sistem kekebalan yang lemah dapat mengalami gejala yang serius. Gejala mungkin termasuk:

• Batuk
• Kelelahan
• Demam
• Ketidaknyamanan umum, kegelisahan, atau perasaan sakit (malaise)
• Kehilangan selera makan
• Nyeri otot atau nyeri sendi
• Sesak napas
• Berkeringat, berlebihan (keringat malam)

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Selain itu, tes berikut dapat dilakukan:

• Gas darah arteri
• Kultur darah
• Tes darah untuk mendeteksi dan mengukur zat khusus untuk infeksi CMV
• Bronkoskopi (mungkin termasuk biopsi)
• Rontgen dada
• CT scan dada
• Kultur urin (tangkapan bersih)
• Pewarnaan dan kultur gram sputum

Tujuan pengobatan adalah menggunakan obat antivirus untuk menghentikan virus menggandakan dirinya di dalam tubuh. Beberapa orang dengan pneumonia CMV membutuhkan obat-obatan IV (intravena). Beberapa orang mungkin memerlukan terapi oksigen dan bantuan pernapasan dengan ventilator untuk mempertahankan oksigen sampai infeksi dapat dikendalikan.

Obat antivirus menghentikan virus dari menyalin dirinya sendiri, tetapi tidak menghancurkannya. CMV menekan sistem kekebalan tubuh, dan dapat meningkatkan risiko infeksi lain.

Tingkat oksigen yang rendah dalam darah penderita pneumonia CMV sering memprediksi kematian, terutama pada mereka yang perlu ditempatkan pada mesin pernapasan.

Komplikasi infeksi CMV pada orang dengan HIV/AIDS meliputi penyebaran penyakit ke bagian tubuh lain, seperti kerongkongan, usus, atau mata.

Komplikasi pneumonia CMV meliputi:

• Gangguan ginjal (dari obat yang digunakan untuk mengobati kondisi tersebut)
• Jumlah sel darah putih yang rendah (dari obat yang digunakan untuk mengobati kondisi tersebut)
• Infeksi luar biasa yang tidak merespon pengobatan
• Resistensi CMV terhadap pengobatan standar

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala pneumonia CMV.

Berikut ini telah terbukti membantu mencegah pneumonia CMV pada orang-orang tertentu:

• Menggunakan donor transplantasi organ yang tidak memiliki CMV
• Menggunakan produk darah CMV-negatif untuk transfusi
• Menggunakan globulin imun CMV pada orang-orang tertentu

Mencegah HIV/AIDS menghindari penyakit tertentu lainnya, termasuk CMV, yang dapat terjadi pada orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah.

Pneumonia - sitomegalovirus; Pneumonia sitomegalovirus; Pneumonia virus

• Pneumonia pada orang dewasa - debit

• Pneumonia CMV
• CMV (cytomegalovirus)

Britt WJ. Sitomegalovirus. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Menular Mandell, Douglas, dan Bennett. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 137.

Crothers K, Morris A, Huang L. Komplikasi paru dari infeksi HIV. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, dkk, eds. Buku Teks Kedokteran Pernafasan Murray dan Nadel. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 90.

Singh N, Haidar G, Limay AP. Infeksi pada penerima transplantasi organ padat. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Praktik Penyakit Menular. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 308.