Disfungsi saraf aksila

Disfungsi saraf aksila adalah kerusakan saraf yang menyebabkan hilangnya gerakan atau sensasi pada bahu.

Disfungsi saraf aksila adalah bentuk neuropati perifer. Ini terjadi ketika ada kerusakan pada saraf aksila. Ini adalah saraf yang membantu mengontrol otot deltoid bahu dan kulit di sekitarnya. Masalah dengan hanya satu saraf, seperti saraf aksila, disebut mononeuropati.

Penyebab yang biasa adalah:

• Cedera langsung
• Tekanan jangka panjang pada saraf
• Tekanan pada saraf dari struktur tubuh terdekat
• Cedera bahu

Jebakan menciptakan tekanan pada saraf yang melewati struktur sempit.

Kerusakan tersebut dapat menghancurkan selubung mielin yang menutupi saraf atau bagian dari sel saraf (akson). Kerusakan dari kedua jenis mengurangi atau mencegah pergerakan sinyal melalui saraf.

Kondisi yang dapat menyebabkan disfungsi saraf aksila meliputi:

• Gangguan seluruh tubuh (sistemik) yang menyebabkan peradangan saraf
• Infeksi dalam
• Fraktur tulang lengan atas (humerus)
• Tekanan dari gips atau bidai
• Penggunaan kruk yang tidak tepat
• Dislokasi bahu

Dalam beberapa kasus, tidak ada penyebab yang dapat ditemukan.

Gejala mungkin termasuk salah satu dari berikut ini:

• Mati rasa di bagian bahu luar
• Kelemahan bahu, terutama saat mengangkat lengan ke atas dan menjauh dari tubuh

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa leher, lengan, dan bahu Anda. Kelemahan bahu dapat menyebabkan kesulitan menggerakkan lengan Anda.

Otot deltoid bahu mungkin menunjukkan tanda-tanda atrofi otot (kehilangan jaringan otot).

Tes yang dapat digunakan untuk memeriksa disfungsi saraf aksila meliputi:

• Tes EMG dan konduksi saraf, akan normal segera setelah cedera dan harus dilakukan beberapa minggu setelah cedera atau gejala dimulai
• MRI atau rontgen bahu

Tergantung pada penyebab gangguan saraf, beberapa orang tidak memerlukan pengobatan. Masalah menjadi lebih baik dengan sendirinya. Tingkat pemulihan bisa berbeda untuk setiap orang. Butuh waktu berbulan-bulan untuk pulih.

Obat anti-inflamasi dapat diberikan jika Anda memiliki salah satu dari berikut ini:

• Gejala mendadak
• Perubahan kecil dalam sensasi atau gerakan
• Tidak ada riwayat cedera pada area tersebut
• Tidak ada tanda-tanda kerusakan saraf

Obat-obatan ini mengurangi pembengkakan dan tekanan pada saraf. Mereka dapat disuntikkan langsung ke area tersebut atau diminum.

Obat-obatan lainnya termasuk:

• Obat nyeri yang dijual bebas dapat membantu untuk nyeri ringan (neuralgia).
• Obat-obatan untuk membantu mengurangi rasa sakit akibat tusukan.
• Pereda nyeri opiat mungkin diperlukan untuk mengendalikan rasa sakit yang parah.

Jika gejala Anda berlanjut atau memburuk, Anda mungkin memerlukan pembedahan. Jika saraf yang terperangkap menyebabkan gejala Anda, operasi untuk melepaskan saraf dapat membantu Anda merasa lebih baik.

Terapi fisik dapat membantu menjaga kekuatan otot. Perubahan pekerjaan, pelatihan ulang otot, atau bentuk terapi lain mungkin direkomendasikan.

Dimungkinkan untuk membuat pemulihan penuh jika penyebab disfungsi saraf aksila dapat diidentifikasi dan berhasil diobati.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Deformitas lengan, kontraktur bahu, atau bahu beku
• Hilangnya sebagian sensasi di lengan (jarang)
• Kelumpuhan bahu parsial
• Cedera berulang pada lengan

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala disfungsi saraf aksila. Diagnosis dan pengobatan dini meningkatkan kemungkinan mengendalikan gejala.

Tindakan pencegahannya berbeda-beda, tergantung penyebabnya. Hindari memberi tekanan pada area ketiak dalam waktu lama. Pastikan gips, bidai, dan peralatan lainnya terpasang dengan benar. Saat Anda menggunakan kruk, pelajari cara menghindari tekanan pada ketiak.

Neuropati - saraf aksila

• Saraf aksila yang rusak

Steinmann SP, Elhassan BT. Masalah saraf yang berhubungan dengan bahu. Dalam: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood dan Matsen's The Shoulder. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 18.

Taylor KF. Jebakan saraf. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Kedokteran Olahraga Ortopedi DeLee dan Drez: Prinsip dan Praktik. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 58.