Disfungsi saraf ulnaris

Disfungsi saraf ulnaris adalah masalah dengan saraf yang berjalan dari bahu ke tangan, yang disebut saraf ulnaris. Ini membantu Anda menggerakkan lengan, pergelangan tangan, dan tangan Anda.

Kerusakan pada satu kelompok saraf, seperti saraf ulnaris, disebut mononeuropati. Mononeuropati berarti ada kerusakan pada satu saraf. Penyakit yang mempengaruhi seluruh tubuh (gangguan sistemik) juga dapat menyebabkan kerusakan saraf terisolasi.

Penyebab mononeuropati meliputi:

• Penyakit di seluruh tubuh yang merusak satu saraf
• Cedera langsung pada saraf
• Tekanan jangka panjang pada saraf
• Tekanan pada saraf yang disebabkan oleh pembengkakan atau cedera pada struktur tubuh di dekatnya

Neuropati ulnaris juga umum terjadi pada penderita diabetes.

Neuropati ulnaris terjadi ketika ada kerusakan pada saraf ulnaris. Saraf ini berjalan di lengan ke pergelangan tangan, tangan, dan jari manis dan kelingking. Melewati dekat permukaan siku. Jadi, menabrak saraf di sana menyebabkan rasa sakit dan kesemutan "memukul tulang yang lucu."

Ketika saraf terkompresi di siku, masalah yang disebut sindrom terowongan cubiti dapat terjadi.

Ketika kerusakan menghancurkan penutup saraf (selubung mielin) atau bagian dari saraf itu sendiri, sinyal saraf diperlambat atau dicegah.

Kerusakan pada saraf ulnaris dapat disebabkan oleh:

• Tekanan jangka panjang pada siku atau pangkal telapak tangan
• Fraktur atau dislokasi siku
• Pembengkokan siku berulang, seperti merokok

Dalam beberapa kasus, tidak ada penyebab yang dapat ditemukan.

Gejala mungkin termasuk salah satu dari berikut ini:

• Sensasi abnormal di jari kelingking dan sebagian jari manis, biasanya di sisi telapak tangan
• Kelemahan, kehilangan koordinasi jari
• Deformitas seperti cakar pada tangan dan pergelangan tangan
• Nyeri, mati rasa, penurunan sensasi, kesemutan, atau sensasi terbakar di area yang dikendalikan oleh saraf

Rasa sakit atau mati rasa dapat membangunkan Anda dari tidur. Aktivitas seperti tenis atau golf dapat memperburuk kondisi.

Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa Anda dan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan Anda. Anda mungkin ditanya apa yang Anda lakukan sebelum gejala dimulai.

Tes yang mungkin diperlukan meliputi:

• Tes darah
• Tes pencitraan, seperti MRI untuk melihat saraf dan struktur di sekitarnya
• Tes konduksi saraf untuk memeriksa seberapa cepat sinyal saraf berjalan
• Elektromiografi (EMG) untuk memeriksa kesehatan saraf ulnaris dan otot yang dikendalikannya
• Biopsi saraf untuk memeriksa sepotong jaringan saraf (jarang diperlukan)

Tujuan pengobatan adalah untuk memungkinkan Anda menggunakan tangan dan lengan sebanyak mungkin. Penyedia Anda akan menemukan dan mengobati penyebabnya, jika memungkinkan. Terkadang, tidak diperlukan perawatan dan Anda akan sembuh dengan sendirinya.

Jika obat-obatan diperlukan, mereka mungkin termasuk:

• Obat bebas atau resep (seperti gabapentin dan pregabalin)
• Suntikan kortikosteroid di sekitar saraf untuk mengurangi pembengkakan dan tekanan

Penyedia Anda kemungkinan akan menyarankan tindakan perawatan diri. Ini mungkin termasuk:

• Belat suportif di pergelangan tangan atau siku untuk membantu mencegah cedera lebih lanjut dan meredakan gejala. Anda mungkin perlu memakainya sepanjang hari dan malam, atau hanya di malam hari.
• Bantalan siku jika saraf ulnaris terluka di siku. Juga, hindari menabrak atau bersandar pada siku.
• Latihan terapi fisik untuk membantu menjaga kekuatan otot di lengan.

Terapi okupasi atau konseling untuk menyarankan perubahan di tempat kerja mungkin diperlukan.

Pembedahan untuk mengurangi tekanan pada saraf dapat membantu jika gejalanya memburuk, atau jika ada bukti bahwa bagian dari saraf hilang.

Jika penyebab disfungsi saraf dapat ditemukan dan berhasil diobati, ada peluang bagus untuk sembuh total. Dalam beberapa kasus, mungkin ada kehilangan sebagian atau seluruh gerakan atau sensasi.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Deformitas tangan
• Hilangnya sebagian atau seluruh sensasi di tangan atau jari
• Hilangnya sebagian atau seluruh pergelangan tangan atau gerakan tangan
• Cedera berulang atau tanpa disadari pada tangan

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami cedera lengan dan mengalami mati rasa, kesemutan, nyeri, atau kelemahan di lengan bawah dan jari manis dan kelingking Anda.

Hindari tekanan berkepanjangan pada siku atau telapak tangan. Hindari menekuk siku yang berkepanjangan atau berulang. Gips, bidai, dan peralatan lainnya harus selalu diperiksa untuk kesesuaiannya.

Neuropati - saraf ulnaris; Kelumpuhan saraf ulnaris; Mononeuropati; Sindrom terowongan kubital

• Kerusakan saraf ulnaris

Craig A. Neuropati. Dalam: Cifu DX, ed. Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi Braddom. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 41.

Jobe MT, Martinez SF. Cedera saraf perifer. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 62.

Mackinnon SE, Novak CB. Neuropati kompresi. Dalam: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Operasi Tangan Operasi Green. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 28.