Disfungsi saraf peroneal umum

Disfungsi saraf peroneal yang umum adalah karena kerusakan saraf peroneal yang menyebabkan hilangnya gerakan atau sensasi di kaki dan tungkai.

Saraf peroneal adalah cabang dari saraf siatik, yang memasok gerakan dan sensasi ke kaki bagian bawah, kaki dan jari kaki. Disfungsi saraf peroneal yang umum adalah jenis neuropati perifer (kerusakan saraf di luar otak atau sumsum tulang belakang). Kondisi ini dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia.

Disfungsi saraf tunggal, seperti saraf peroneal umum, disebut mononeuropati. Mononeuropati berarti kerusakan saraf terjadi di satu area. Kondisi seluruh tubuh tertentu juga dapat menyebabkan cedera saraf tunggal.

Kerusakan saraf mengganggu selubung mielin yang menutupi akson (cabang sel saraf). Akson juga bisa terluka, yang menyebabkan gejala yang lebih parah.

Penyebab umum kerusakan saraf peroneal meliputi:

• Trauma atau cedera pada lutut
• Fraktur fibula (tulang tungkai bawah)
• Penggunaan gips ketat (atau penyempitan jangka panjang lainnya) dari kaki bagian bawah
• Menyilangkan kaki secara teratur
• Secara teratur memakai sepatu bot tinggi
• Tekanan pada lutut dari posisi selama tidur nyenyak atau koma
• Cedera selama operasi lutut atau karena ditempatkan dalam posisi canggung selama anestesi

Cedera saraf peroneal umum sering terlihat pada orang:

• Yang sangat kurus (misalnya, dari anoreksia nervosa)
• Yang memiliki kondisi autoimun tertentu, seperti poliarteritis nodosa
• Yang memiliki kerusakan saraf dari masalah medis lainnya, seperti diabetes atau penggunaan alkohol
• Yang memiliki penyakit Charcot-Marie-Tooth, kelainan bawaan yang mempengaruhi semua saraf

Ketika saraf terluka dan mengakibatkan disfungsi, gejalanya mungkin termasuk:

• Sensasi berkurang, mati rasa, atau kesemutan di bagian atas kaki atau bagian luar kaki bagian atas atau bawah
• Kaki yang jatuh (tidak mampu menahan kaki ke atas)
• Gaya berjalan "Menampar" (pola berjalan di mana setiap langkah membuat suara tamparan)
• Jari kaki menyeret saat berjalan
• Masalah berjalan
• Kelemahan pergelangan kaki atau kaki
• Kehilangan massa otot karena saraf tidak merangsang otot

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik, yang mungkin menunjukkan:

• Hilangnya kontrol otot di tungkai bawah dan kaki
• Atrofi otot kaki atau tungkai depan
• Kesulitan mengangkat kaki dan jari kaki dan membuat gerakan jari kaki to

Tes aktivitas saraf meliputi:

• Elektromiografi (EMG, tes aktivitas listrik di otot)
• Tes konduksi saraf (untuk melihat seberapa cepat sinyal listrik bergerak melalui saraf)
• MRI
• USG saraf

Tes lain dapat dilakukan tergantung pada dugaan penyebab disfungsi saraf, dan gejala orang tersebut dan bagaimana perkembangannya. Tes mungkin termasuk tes darah, x-ray dan scan.

Pengobatan bertujuan untuk meningkatkan mobilitas dan kemandirian. Setiap penyakit atau penyebab lain dari neuropati harus diobati. Bantalan lutut dapat mencegah cedera lebih lanjut dengan menyilangkan kaki, sekaligus juga berfungsi sebagai pengingat untuk tidak menyilangkan kaki Anda.

Dalam beberapa kasus, kortikosteroid yang disuntikkan ke area tersebut dapat mengurangi pembengkakan dan tekanan pada saraf.

Anda mungkin memerlukan pembedahan jika:

• Gangguan tidak hilang
• Anda memiliki masalah dengan gerakan
• Ada bukti bahwa akson saraf rusak

Pembedahan untuk menghilangkan tekanan pada saraf dapat mengurangi gejala jika gangguan tersebut disebabkan oleh tekanan pada saraf. Pembedahan untuk mengangkat tumor pada saraf juga dapat membantu.

MENGONTROL GEJALA

Anda mungkin memerlukan obat pereda nyeri yang dijual bebas atau diresepkan untuk mengendalikan rasa sakit. Obat lain yang dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit termasuk gabapentin, carbamazepine, atau antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline.

Jika rasa sakit Anda parah, spesialis nyeri dapat membantu Anda menjelajahi semua pilihan untuk menghilangkan rasa sakit.

Latihan terapi fisik dapat membantu Anda mempertahankan kekuatan otot.

Perangkat ortopedi dapat meningkatkan kemampuan Anda untuk berjalan dan mencegah kontraktur. Ini mungkin termasuk kawat gigi, belat, sepatu ortopedi, atau peralatan lainnya.

Konseling kejuruan, terapi okupasi, atau program serupa dapat membantu Anda memaksimalkan mobilitas dan kemandirian Anda.

Hasil tergantung pada penyebab masalah. Berhasil mengobati penyebab dapat meringankan disfungsi, meskipun mungkin diperlukan beberapa bulan untuk saraf untuk memperbaiki.

Jika kerusakan saraf parah, kecacatan mungkin permanen. Nyeri saraf mungkin sangat tidak nyaman. Gangguan ini biasanya tidak memperpendek umur yang diharapkan seseorang.

Masalah yang mungkin berkembang dengan kondisi ini meliputi:

• Penurunan kemampuan berjalan
• Penurunan sensasi permanen pada tungkai atau kaki
• Kelemahan atau kelumpuhan permanen pada tungkai atau kaki
• Efek samping obat

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala disfungsi saraf peroneal yang umum.

Hindari menyilangkan kaki atau memberi tekanan jangka panjang pada bagian belakang atau samping lutut. Rawat cedera pada kaki atau lutut segera.

Jika gips, belat, pembalut, atau tekanan lain pada kaki bagian bawah menyebabkan perasaan kaku atau mati rasa, hubungi penyedia Anda.

Neuropati - saraf peroneal umum; cedera saraf peroneal; kelumpuhan saraf peroneal; Neuropati fibula

• Disfungsi saraf peroneal umum

Katirji B. Gangguan saraf tepi. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.

Toro DRD, Seslija D, Raja JC. Neuropati fibula (peroneal). Dalam: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Esensi Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi: Gangguan Muskuloskeletal, Nyeri, dan Rehabilitasi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.